婦幼保健學科及婦幼保健工作的現狀分析

趙金紅　劉廣璽　彭靜　宋慧軍

摘要：婦女和兒童是我國衛生事業的重點人群，關注其保健現狀對提高我國人民的總體健康水平有著重要的影響。隨著我國經濟社會發展水平提升和人們生活質量的改善，當前婦幼保健工作取得了較好的成績，婦女兒童身體素質有了顯著提高，但是還是存在著一些缺陷和問題，本文將重點探討當前婦幼保健學科和婦幼保健工作的現狀，旨在提高婦幼保健學科和婦幼保健工作水平，為婦幼保健部門制定相關策略和措施提供參考依據。

關鍵詞：婦幼保健工作；婦幼保健學科；現狀分析

中圖分類號：R197.6文獻標識碼：A

婦女是國家建設的重要力量，嬰幼兒是國家生命力所在，婦女的健康不僅僅只是某一人群的健康問題，它涉及到計劃生育、人口控制、未來人口健康及社會經濟發展等重大問題。因此婦幼群體的健康歷來都是各屆政府所關注的問題[1]。婦幼保健機構是我國婦幼衛生體系的核心，經過多年的不斷發展，形成了具有鮮明特色的婦幼保健學科，在各大醫學高校中均開展此學科。但是，長期以來，我國婦幼保健機構缺乏專業的規范化建設指導性文件，不同級別婦幼保健機構內部人員設置、服務模式和服務的內容存在很大差異，導致我國婦幼保健工作存在一些亟需解決的問題。 2015年12月國家衛生計生委辦公廳下發文件《各級婦幼健康服務機構業務部門設置指南》對省市縣三級婦幼保健機構的科室設置和職能任務做了詳細規定，為開展婦幼保健機構專科建設打下了很好的基礎[2]。隨著我國經濟的發展，我們有必要對我國婦幼保健學科和婦幼保健工作現狀進行分析，為婦幼保健部門制定相關策略和措施提供參考依據。

1 婦幼保健工作開展的現狀

在我國，婦女和兒童人數約占總人數的三分之二，婦女兒童健康是民族興盛的基礎，婦幼衛生水平的提高是社會文明進步和衛生事業發展的重要標志，發展婦幼保健事業是提高人民生活水平的重要保障[3]。數十年來，我國的婦幼保健事業在逐漸發展，政府不僅大力支持并且投入大量資金，社會各界人員均不斷研究婦幼保健工作的現狀及其影響因素，以期找到更適合我國婦女和兒童衛生保健工作的新方法和途徑，在不斷的努力下我國婦幼保健事業也取得了歷史性的進步和成果，但是由于社會、經濟、文化及其生理等因素的綜合影響，婦女和兒童的整體健康水平仍然較低，經濟發展較差地區婦女和兒童生存狀況相對較差。我國城市和農村婦幼健康狀況差距較大，其主要原因是農村地區經濟發展水平、教育條件、醫療條件等不如城市地區。偏遠地區嬰兒出生缺陷形式嚴峻，婦科病檢查率明顯低于城市，導致婦科疾病發病率較高。近年來，隨著全面二孩政策的實施，我國累積生育需求集中釋放，出生人口數量增加，高齡孕產婦比例增高，相應高危孕產婦比例也增高，導致我國婦幼健康服務的數量、質量和服務資源都將面臨新的挑戰[4]。

研究發現我國醫療衛生體制改革在不斷地深化、基本公共衛生服務逐步不斷均等化以及婦幼保健工作的迅速發展，但是基層婦幼保健工作仍存在一些明顯的問題，尤其是基層婦幼保健機構硬件設施比較落后和人員隊伍的技術水平有待提高。隨著我國國民經濟水平的不斷發展，我國居民的物質生活水平有了顯著的提升，但是我國婦幼保健工作相比國外發達國家水平較為滯后，各級婦幼保健機構沒有完全發揮其引導作用，造成我國國民的保健意識較為落后，掌握一定衛生保健知識的公民數量占一小部分，大部分居民在思想上仍然十分保守，尤其是農村一些年齡大的老人，有著傳統落后的觀念，對婦幼保健知識的重視程度較小。還有部分公民對國家婦幼保健相關政策不夠了解，不能充分利用國家提供的支持和幫助。

圍婚期保健是我國婦幼保健工作的重要組成部分，也是各級婦幼保健機構和醫療機構需重點落實的內容，但是因為我國的傳統思想和觀念等，人們普遍認為圍婚期保健是沒有必要是事情，導致婚姻保健工作沒有有效落實。鄧紅梅研究發現婦幼保健工作人員沒有做到積極宣傳推廣，在上門服務工作時存在不夠熱情積極和服務效率低下的問題，有些工作人員不注意保護當事人隱私，導致一些家庭出于自我保護羞于參與婚姻保健[5]。另外，我國公民對婚前健康醫學檢查的認識存在明顯不足，導致人類隱形遺傳病的發生和某些遺傳病的延續，不利于下一代的健康甚至可能產生人類基因突變的不良環境因素。

2 婦幼保健學科開展現狀

婦幼保健學科主要以婦女和兒童為對象，尤其是以3歲以下兒童、孕產婦、更年期婦女等為重點人群，以衛生保健為中心，綜合運用醫學相關學科、社會學、管理學等多學科相融合的知識和技能，保護并促進婦女和兒童健康狀況的重點學科。新時期人民群眾對婦幼保健服務提出了新要求，醫療衛生服務行業競爭激烈，醫藥衛生重點學科的建設成為了醫療機構生產與發展的關鍵，是提高我國醫療衛生服務水平的一個有效舉措，要抓住醫院發展的關鍵就是要抓好重點學科建設[6]。各大醫學高校均設置婦幼保健學科，通過該課程的學習，使學生掌握婦幼保健的基本知識、規范的衛生保健技能和分析問題的能力。故有必要在更多的高校開設婦幼保健學科，讓更多的人了解婦幼保健的基本知識，應用到日常生活中，讓更多的婦女兒童受益。

在婦幼保健學科中，我們了解到嬰兒死亡率、孕產婦死亡率和人均期望壽命是衡量一個國家政治、經濟和文化教育發展狀況的綜合指標。因此，兒童保健的質量關系到國家綜合國力的提高。婦女不僅承擔著傳宗接代的歷史使命，更是撐起現代發展半邊天的人物；兒童作為國家發展的希望，是人們生命的起點，婦幼的健康狀況不僅對現在社會的經濟發展有著直接的影響，更是會對幾代人甚至是十幾代人產生影響。

在我們的生活中，不管是親人還是鄰居，都存在婦女和兒童弱勢群體，如果我們學習并學好婦幼保健學科的基本知識，了解我國婦幼保健工作的基本內容，我們就可以幫助親人或鄰居有效地了解當地有關婦幼健康的支持政策，并向他們宣傳婦女和兒童日常的正確衛生保健知識和行為，有效地減少一些常見病的發生，促進婦女和兒童的健康狀況。

3 結語

兒童保健和婦女保健在我國公共衛生服務中占有重要地位，婦女和兒童健康狀況不僅事關醫學的發展，更關系到社會的進步和國家的強盛。加強兒童保健，提高母嬰安全，對降低兒童死亡率，維護人類健康，促進公共衛生事業和社會發展以及國家的強盛都有著深遠的意義。

參考文獻：

[1]虞潔文. 20世紀50年代南京地區婦幼保健工作研究[D].南京大學，2017.

[2]胡文玲，羅榮，金曦，等.婦幼保健機構專科建設研究[J].中國婦幼健康研究，2017，（06）：716719.

[3]劉本祿，梁云飛.重點學科建設與管理的幾點體會[J].中華醫學科研管理雜志，2002（01）：6466.

[4]國佳，董玲.二孩政策給婦幼保健工作帶來的新挑戰[J].中國婦幼保健，2016，31（17）：34393441.

[5]鄧紅梅.分析婦幼保健工作現狀及應對措施[J].中國衛生產業，2017，14（05）：172173.

[6]馬素靜.山東省婦幼保健重點學科建設的情報支持與服務研究[D].濟南大學，2015.

基金項目：[2017179]2017年河北大學創新訓練項目

*通訊作者：宋慧軍，教授，研究方向：婦幼保健與健康教育。