腸鏡檢查答疑

■吳齊

腸鏡檢查，也就是結腸鏡檢查。現在，一提到做腸鏡檢查，大多人都直皺眉，害怕疼而不愿做，有的人檢查前還會緊張、抗拒，這樣的心態往往對檢查很不利。腸鏡檢查真有那么可怕嗎？下面為大家講講腸鏡檢查的來龍去脈。

腸鏡檢查是怎么一回事

腸鏡檢查中，醫生將腸鏡經肛門送入結腸的起始部位——回盲部，通過管道前端的電子攝像頭觀察腸道黏膜。當醫生在高清顯示器上發現可疑病灶時，通過活檢孔道置入活檢鉗，鉗取活體組織進行病理學檢查，從而確定病變部位的良惡性。近年來，隨著科技發展，新一代結腸鏡構造更加精密、功能更加強大，可完成從檢查到治療的一系列操作。

及時發現并摘除腸管里的息肉有何意義

吃得越來越好，使城市人群的結腸癌發病率逐年升高。北京結腸癌的發病率僅次于肺癌，居第二位。息肉是一大類常見的結腸病變，包括炎性息肉、增生性息肉以及腺瘤等。通俗地說，息肉是長在腸管里面的“肉疙瘩”。由于沒什么感覺，所以我們很難察覺自己腸道內長了息肉。

部分具有危險的息肉可慢慢長大，最終發展成為結直腸癌。結腸鏡檢查中，醫生可以及時發現并摘除這些潛伏在身體內的“炸彈”，完全切斷息肉癌變之路。

結腸鏡對早期結直腸病變的篩查和治療，大大降低了結直腸癌的發病率和致死率。在歐美和日韓等國的腫瘤篩查指南中，明確推薦45歲以上居民接受結腸鏡檢查。我國也已經將結腸鏡應用于城市居民的癌癥篩查。

腸鏡檢查前要做哪些準備

受檢者做結腸鏡前需做好3方面準備：1.做血常規、肝腎功能、凝血試驗、感染性篩查（例如，艾滋病病毒、乙肝表面抗原）等血液學檢查，確定身體狀況是否良好。對有傳染性疾病的患者，需要特定的內鏡清洗消毒措施。2.檢查前1～2天，受檢者要吃流食或半流食，如牛奶、果汁或稀飯等，不要吃蔬菜等膳食纖維較多的食物。3.一般在檢查前一天晚上或檢查當天早上，要按照醫囑服用清腸藥物，排空腸道，并且不能喝水。

做腸鏡檢查還需要知道哪些事情

大多數人可較好地耐受結腸鏡檢查，只是感到有些腹脹或壓迫感，不會有明顯疼痛。對疼痛較敏感者 可考慮做無痛結腸鏡檢查。檢查前，醫生會給患者靜脈注射鎮靜劑，讓受檢者在沒有意識的狀態下接受檢查，無任何不適感，整個過程通常持續5～10分鐘。

檢查后患者可能會感覺腹脹，排氣后癥狀會迅速緩解。一般結腸鏡檢查結束后，即可進食。但在某些情況下，如進行了內鏡下息肉電切手術，醫生會要求患者口服營養液和止血藥物。患者需要注意的是，即便活檢病理結果顯示為良性，也并非可以高枕無憂。研究顯示，腺瘤切除后復發率達5%～10%。因此，發現腺瘤的患者，需要在治療1～2年后定期復查。