責任制整體護理在呼吸內科優質護理服務中應用的效果評價

于 晨，張俐麗

（泰州市人民醫院 江蘇泰州 225300）

呼吸內科是現代西醫中的一個科室，其患者為老年居多，呼吸內科中危重癥比例相對比較多，且患者長期住院，這給護理工作的開展帶來了一定的難度。且在護理團隊中其護士之間的護理水平參差不齊，且護理質量難以得到保證，現今人們生活水準的提高對護士的護理服務水準提出了更高的要求，隨著如今的護理模式發生了改變，其優質護理服務得到了認可并廣泛使用，在臨床上取得了一定的成效?，F將報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年2月至2016年2月的150例呼吸內科中采取的優質護理服務進行有效的分析并比較，其中男性為100例，女性為50例，年齡大致在34-79歲，其平均年齡主要有（40.21±3.21）歲。在這150例患者中患有哮喘的患者有40例，患有支氣管炎的患者達到了20例，患有肺炎的患者為25例，患有肺栓塞的患者達到了15例?；加新璺蔚挠?0例；依據患者入院時間不同分為對照組與觀察組各75例，兩組基線資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組執行優質護理，護理內容給予優質為原則展開，搭配用藥護理、病情監護、健康宣教、心理護理等內容；觀察組在對照組基礎上展開責任制整體護理，具體內容如下。

1.2.1成立責任整體護理小組

建立一個護理小組，其成員參加一定的護理培訓后對護士進行綜合評估，評估結束后根據評估的內容將成員分成四個等級。其主要分為責任組長、責任護士以及輔助護士和護理學員，將每個病區安排3個責任護理，每個小組均20張床位，根據護士能力進行設立組長，其任務是負責小組的工作安排以及管理。

1.2.2落實小組成員責任

每個護理人員要明確自己的工作崗位以及職責，一般護理組長多為本科，且護理年齡相對比較長，有極強的工作責任心，且在護理的工作中能夠熟悉任何操作。一個護理組由護士長進行管理，每個員工在工作期間要準時上班，且全體責任制，護理人員對重癥患者的護理以及臨床治療，并且還要做好相關的調理工作，若發生糾紛應及時的進行化解，護士人員要每天且主動向護士長進行匯報工作。

1.2.3完善各級護理責任區域

每個責任組長要負責整體護理計劃的實施，為了能夠提高患者的服務，需要減少護士交班次數，盡量不請假不遲到。負責組長每日安排護士的基本工作，責任組長要與患者多頻繁的進行溝通和交流，在交流的過程中了解患者的病情，加強病房的巡查工作，不能出現一絲馬虎。若患者出現情況并及時的采取措施，向醫師進行匯報工作。責任護士一般是經過考核后所擔任的，其主要的任務是在護理監督下進行對患者護理，參與患者的搶救當中。而輔助護士是經過考核后且護理年齡相對比較低的，主要負責患者的日常護理，其內容主要為配置輸液以及換取臨床的用藥，在護士長的監督下參與到患者的搶救中來。護理學員一般是由大專組成的小組，是在護士的監督下對患者進行基礎性的工作護理。

1.3 觀察指標

護理的滿意程度采用調查問卷展開，總分100分，≥90分為非常滿意，75～89分為滿意，60～75分為一般，≤60分為不滿意；總滿意率=非常滿意率+滿意率+一般率。

1.4 統計學分析

采用SPSS19.0統計學軟件進行數據分析，計量數據采用均數±標準差表示，進行t檢驗，以P＜0.05表示差異學統計學意義。

2 結 果

觀察組通過護理服務以及給予患者以關愛、溝通、健康宣教的評分進行護理，最終滿意度為96.67%明顯高于對照組86.67%，差異具有統計學意義，P＜0.05。具體數據見表1.

表1.兩組患者的護理滿意度對比分析

3 討 論

呼吸內科是呼吸內科是現代西醫中的一個科室，其患者多為老年人，且重癥患者居多?；颊咴诨疾〉倪^程中往往伴隨著一系列的心理負面情緒，例如抑郁、焦躁等，對治療產生絕望或心理面臨的壓力比較大等，在治療的過程中容易引起并發癥疾病，嚴重影響到臨床的治療。針對以上情況，根據患者的心理情況采取優質護理服務。優質護理服務主要以患者為中心，真正的貫徹落實以人為本的理念，從患者的角度出發從而提高護理的服務質量。

隨著人們的生活水準在逐漸提高，人們對護理的質量提出了更高的要求，對此責任制整體護理模式在臨床中廣泛的應用起來。采用責任制整體護理模式有效的激發了護士的積極性，調動了護士對工作的熱情。在工作的過程中由責任組長以及責任護士管理，低年的護士在責任組長的帶動下能夠保持冷靜的心態，能夠互相督促并更好的學習，遇到問題時能夠冷靜的處理，不懂的問題能夠指教組長進行解惑，從而在學習的過程中提高自身的業務水平。在責任組長的帶領下，有效的提高了整組的素質，并能夠提高護士的主觀能動性，提高患者對臨床滿意度?；颊咴趦炠|的服務中能夠感受到家一般的溫暖。

在本次的研究中，在觀察組通過護理服務以及給予患者以關愛、溝通、健康宣教的評分進行護理，最終滿意度為96.67%明顯高于對照組86.67%，差異具有統計學意義，P＜0.05。以上數據充分的說明了責任制整體護理有效的提高了患者對服務的滿意程度，提高了護士的護理水平。

綜上所述，責任制整體護理的應用提高了患者對護理的滿意程度以及護理質量和水平，讓患者的生活質量大大的上升。對此在臨床上推廣并應用。

參考文獻

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