老年慢性支氣管肺炎患者應用綜合護理干預的效果觀察

李二彥

（中國人民解放軍白求恩國際和平醫院干部病房，河北 石家莊 050000）

慢性支氣管肺炎為臨床上極為常見的疾病，也為典型的呼吸系統病癥，發病后，癥狀為咳嗽、咳痰、喘息等，對患者的生活質量和生存質量有著嚴重的負面影響，多見于老年人群，這與老年患者身體素質和免疫能力下降有緊密的聯系。臨床上，針對該疾病的護理質量非常重要，直接影響患者的療效和預后，如何提升患者的護理質量成為了關鍵所在，綜合護理干預的應用效果顯著[1]。本文結合常規護理與綜合護理對老年慢性支氣管肺炎患者的應用效果，探討綜合護理對老年慢性支氣管肺炎患者的重要性。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年8月～2017年8月我院收治的老年慢性支氣管肺炎患者64例為研究對象，將其分為對照組和觀察組，各32例。對照組男28例，女4例，年齡74～98歲，平均年齡（89.24±9.28）歲，病程8～26年，平均病程（18.24±1.23）年；觀察組男29例，女3例，年齡74～98歲，平均年齡（89.44±9.38）歲，病程9～27年，平均病程（18.54±1.43）年。兩組患者一般資料（性別、年齡、病程）比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。納入標準：依據WHO中關于慢性支氣管肺炎的診斷標準[2]，確診為慢性支氣管肺炎患者；年齡≥61歲，均屬自愿參與，簽署知情同意書。排除標準：①嚴重器官功能不全者；②全身免疫性疾病患者；③不簽署知情同意書者；④精神疾病患者。

1.2 方法

對照組給予常規護理，依據相關的護理制度，嚴格執行。

觀察組給予綜合護理，具體措施為[3]：①心理護理：長期受到疾病折磨、外界因素的影響，患者極易滋生焦慮、心慌、抑郁等負面心理情緒，導致患者依從性降低，不利于護理、治療措施的實施，護理人員應主動與患者建立互信度，找出患者滋生負面情緒的原因，針對性實施心理輔導，改善心理狀況，提升依從性。②健康宣教：針對患者對疾病和護理措施不了解的狀況，應及時為患者講解疾病的起因、危害等知識，提升患者認知度，護理操作前，告知患者，取得同意后操作。③用藥護理：針對痰液較多的患者，需要應用化痰藥物和抗生素等，避免痰液對支氣管產生負面影響；針對痰液稀少、出現干咳的患者使用鎮咳藥物；④呼吸護理：不定時對患者的呼吸情況進行檢查，發現痰液，及時清除，確保患者呼吸道暢通。

1.3 觀察指標

觀察兩組血氧飽和度、體溫、呼吸頻率及心率情況。

1.4 統計學方法

研究數據采用SPSS 19.0統計學軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 血氧飽和度、體溫、呼吸頻率及心率情況

兩組血氧飽和度、體溫、呼吸頻率及心率情況比較，觀察組血氧飽和度高于對照組，體溫、呼吸頻率、心率低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者血氧飽和度、體溫、呼吸頻率及心率情況比較（±s）

表1 兩組患者血氧飽和度、體溫、呼吸頻率及心率情況比較（±s）

項目 血氧飽和度（%） 體溫（℃） 呼吸頻率（次/min） 心率（次/min）觀察組（n=32） 95.37±2.39 37.46±0.24 32.11±2.56 98.36±6.93對照組（n=32） 87.21±2.96 39.23±0.16 40.19±3.22 115.99±5.12 t

2.2 并發癥發生情況

觀察組發生水腫1例，并發癥發生率為3.13%；對照組水腫3例、充血1例，并發癥發生率為12.50%。觀察組并發癥發生率低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

慢性支氣管肺炎為臨床上典型的慢性呼吸系統病癥，該疾病存在難治愈、易反復的特點，一旦發病，對患者的生活質量有著嚴重負面影響，近年來，隨著環境污染日益嚴重，各類呼吸道疾病的發病率明顯上升，該疾病的發病率逐年升高，已成為了影響我國居民身心健康的重要疾病，應給予重點關注[4]。

慢性支氣管肺炎多見于老年人群中，這與老年患者身體素質和免疫能力低下有著關聯，當人體身體素質和免疫能力下降時，對外界抵抗能力降低，易受到外界因素的影響，進而形成呼吸道疾病，同時，老年人自身身體素質較差，一旦發病，危險性極高。發病后，患者的終末支氣管會受到嚴重的負面影響，炎癥在氣管壁中的出現，會導致患者的黏膜產生水腫、充血的癥狀，甚至產生壞死或潰瘍，對患者的身體健康造成嚴重負面影響，因此，針對老年慢性支氣管肺炎患者的健康應給予重視。因該疾病為典型的慢性疾病，治療周期較長，患者的護理質量顯得非常重要，直接關系著患者的療效和預后，綜合護理干預為全方面的護理模式，通過對患者實施全方面的優質護理服務，從心理護理、健康宣教、用藥護理、呼吸護理等方面，給予患者優質護理服務，應用效果顯著，患者的各項癥狀得到改善，提高了患者的生活質量和治療效果，值得應用。

綜上所述，綜合護理對老年慢性支氣管肺炎患者的應用效果顯著，癥狀和生活質量得到改善，提高了護理質量和滿意度，值得老年慢性支氣管肺炎患者應用。

參考文獻

[1] 吳清梅.綜合性護理干預對于老年慢性支氣管炎患者的治療效果影響分析[J].包頭醫學,2016,40(1):24-25.

[2] 陳文麗.綜合性護理干預在58例老年慢性支氣管炎患者中的應用效果探討[J].醫學信息,2016,29(3):194-194.

[3] 吳曉露.綜合護理干預在老年慢性支氣管炎患者中的臨床應用效果分析[J].基層醫學論壇,2017,21(6):706-707.

[4] 安桂娟,李曉艷.健康教育護理干預在老年慢性支氣管炎患者中的應用效果[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,2(36):7459-7459.

[5] 楊麗娜 ， 張欣 ， 謝麗鳳.綜合性護理干預對于老年慢性支氣管炎患者的治療效果影響分析[J].轉化醫學電子雜志，2016，3（11）：75-76.