觀察舒適護理在經陰道超聲引導下取卵術中的應用效果

謝晶璟

（廣東省清遠市人民醫院，廣東 清遠 511518）

在醫療科學技術不斷發展的當下，取卵術在臨床中多應用在體外受精和胚胎移植中[1]，為不孕不育患者帶來希望，由于大部分患者并不了解取卵術相關知識和手術效果，因此，患者極易出現焦慮、抑郁等不良心理狀態，影響手術效果，因此，對取卵術患者實施護理工作就顯得尤為重要。本研究針對舒適護理在經陰道引導下取卵術中的應用效果進行觀察和探討，作出了如下內容的報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年7月～2017年7月來院診治的經陰道超聲陰道下取卵術患者1386例作為研究對象，根據隨機數字表法將其分為研究組和對比組，各693例，所有患者均經醫院倫理委員會認證知情同意。其中，研究組年齡26～47歲，平均年齡（35.16±5.46）歲，病程2～10年，平均病程（5.26±1.48）年，首次取卵患者487例、多次取卵患者206例；對比組年齡25～46歲，平均年齡（34.89±5.29）歲，病程3～9年，平均病程（5.69±1.39）年，首次取卵患者491例、多次取卵患者202例，兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對比組實施常規護理，即對患者進行各項生命體征檢測，給予患者黃體支持和抗生素治療，并告知患者相關注意事項。研究組在對比組基礎上實施舒適護理，首先，對患者實施術前舒適護理，護理人員在患者入院后應多與患者溝通和交流，建立良好的護患關系，了解患者不良情緒所在根本原因并進行針對性疏導，同時，護理人員應告知患者家屬多關心、鼓勵患者，提高其治療信心。另外，護理人員應向患者發放健康教育手冊、組織參與健康教育講座，確保患者對不孕癥、經陰道超聲引導下取卵術有更加全面的認知，有利于患者配合手術治療。其次，對患者實施術中舒適護理，護理人員應將手術室環境、溫度調節至最適宜，幫助患者擺放正確的手術體位，并在整個過程中用親切、和藹的態度與患者溝通和交流，轉移注意力，保護患者隱私，提高患者手術安全感和信心。最后，對患者實施術后舒適護理，待手術結束后，護理人員在與患者溝通、交流、疏導不良情緒的同時，及時告知術后極易發生的不良反應，如陰道少量出血、腹脹、輕微腹痛等，確?；颊叱渥闼?，切忌體力勞動，不可長時間臥床，嚴禁性交、盆浴，避免感染，并給予患者飲食護理，保證患者每日維生素、蛋白質攝取正常。

1.3 觀察指標

使用Zung焦慮自評量表對患者取卵前后進行評分[2]，共計20項，采用4級評分法，如果焦慮評分在50分以上則表明患者患有焦慮癥狀；使用我院自制問卷調查表對患者護理滿意度進行調查[3]，共計100分，0～60分為非常滿意，61～85分為一般滿意，86～100分為非常滿意，總滿意率=非常滿意率+一般滿意率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 不同組別患者取卵前后焦慮評分對比

兩組患者取卵前焦慮評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05），取卵后研究組患者焦慮評分明顯優于對比組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 不同組別患者取卵前后焦慮評分對比（±s，分）

表1 不同組別患者取卵前后焦慮評分對比（±s，分）

組別 n 取卵前 取卵后研究組 693 60.31±5.84 42.56±4.23對比組 693 60.48±5.29 52.47±4.47 t-P-

2.2 不同組別患者護理滿意度對比

研究組患者護理總滿意率為96.96%，對比組患者護理總滿意率為91.63%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 不同組別患者護理滿意度對比[n（%）]

3 討 論

目前，不孕患者的數量呈現逐年遞增的趨勢，由于該病癥致病因素復雜，患者患病時間較長，因此診治過程十分漫長，患者需經常進行檢查、抽血、注射促性腺激素[4]，在這種情況下，患者治療信心逐漸下降，加之不孕女性在社會中承受的精神壓力更大，久而久之患者就會出現焦躁、抑郁、煩悶等不良心理狀態，影響治療依從性。以往臨床中多使用常規護理，但效果并不顯著，患者滿意度較低，隨著臨床護理的不斷發展，舒適護理從整體、全面、有效的角度對患者進行護理，通過術前、術中、術后的舒適護理服務，極大的改善了患者焦慮癥狀，疏導不良情緒，提高護理滿意度，增進護患關系，起到了較好的效果。本次實驗研究結果顯示，取卵后研究組患者焦慮評分明顯優于對比組，對比差異顯著，可見舒適護理能夠明顯改善患者焦慮等不良情緒，提高治療配合依從性。另外，研究組患者護理總滿意率為96.96%，對比組患者護理總滿意率為91.63%，差異有統計學意義（P＜0.05），相比于常規護理來說，舒適護理能夠顯著提高患者滿意度，減少醫療糾紛的發生率，促使護患關系更加和諧，與徐麗平、楊廣清、余榮萍等提出的《舒適護理在經陰道超聲引導下取卵術中的應用效果》結果一致[5]。

綜上所述，舒適護理在經陰道超聲引導下取卵術中的應用效果顯著，有效改善患者不良情緒的同時，提高患者滿意度，可在臨床實踐中廣泛推廣并應用。

參考文獻

[1] 張荷英.舒適護理在經陰道超聲引導下取卵術中的應用效果[J].中國保健營養,2017,27(14):183-184.

[2] 張秋芽,朱春燕,馬春梅,等.經陰道超聲引導下穿刺取卵術并發膀胱出血的護理[J].中國實用護理雜志,2015,31(14):1063-1065.

[3] 傅煥珍,李曉紅.舒芬太尼復合丙泊酚在經陰道超聲取卵術中的應用研究[J].臨床醫藥實踐,2016,25(12):900-902.

[4] 萬義芹,白豐先.丙泊酚復合芬太尼或地佐辛在經陰道超聲引導取卵術中的效果比較[J].臨床研究,2016,24(5):18-19.

[5] 徐麗平,楊廣清,余榮萍,等.舒適護理在經陰道超聲引導下取卵術中的應用效果[J].中國醫藥導報,2013,10(36):120-123.