陳 云
(新泰市人民醫院感染性疾病科,山東 泰安 271200)
兒科中,腹瀉為常見的疾病之一,這與小兒消化系統未發育完全有很大的關聯,該疾病多發于秋冬季節,多集中在在6個月~2歲的小兒階段,病情嚴重則可能引起肺炎等疾病,引起死亡??梢?,積極采取治療措施治療該疾病對小兒具有十分重要的意義。本次重點探究臨床護理路徑實施于小兒輪狀病毒感染性腹瀉護理中的臨床效果,現報道如下。
選取2014年5月~2017年5月我院收治的100例小兒輪狀病毒感染性腹瀉患兒為研究對象,按照護理方式分為對照組和實驗組,各50例。對照組男27例,女23例;年齡5個月~5歲,平均年齡(29.44±1.5)個月;病程2~6天,平均病程(3.21±0.85)天。實驗組男28例,女22例;年齡4個月~5歲,平均年齡(30.22±1.2)個月;病程2~7天,平均病程(3.52±0.94)天。兩組患兒一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
兩組患兒均接受基礎治療及基本用藥護理,及時補液,預防電解質紊亂、酸堿失衡的現象出現。
對照組在此基礎上接受常規護理,包括監測證明體征、及時補液,輸液過程中注意觀察患兒反應,詳細了解患兒大便性狀、大便次數。
實驗組在此基礎上開展臨床護理路徑干預護理,具體為:入院第1天,按照醫囑建立一級護理,給予流質、半流質食物,告知家屬帶患兒做抽血化驗;并給予患兒家屬護理和健康指導,向家屬介紹病房情況;詳細為患兒檢查身體,查看其皮膚是否有發紅等情況;通過疾病健康教育讓家屬懂要控制腹瀉,積極防治脫水,以便更好的控制腹瀉的出現[1]。
入院2~6天時,同樣根據醫囑完成呢患兒血液生化等各項檢查,特別是大便檢測要重復多次;接著給予護理和健康指導,監測患兒生命體征,仔細觀察患兒精神狀態、尿量、皮膚、大便次數等情況;指導家屬正確的喂食方式,待患兒病情有所好轉,就可以采取正常的飲食的方式[2]。
入院第7天時,指導患兒家屬辦理出院手續,并詳細交代出院注意事項,并留下家屬聯系方式,以便回訪。出院健康指導內容如下:積極宣傳母乳喂養的好處,指導母親正確的母乳喂養姿勢,盡量避開夏季斷奶;并指導家屬慢慢的為患兒增添輔食,避免有過食或者是食物過硬的情況,做好營養均衡;對于較大齡的患兒要教導其養成良好衛生習慣,并定期為小兒修剪指甲,減少細菌感染發生率;養成按時喝水的習慣,尤其是在夏天,鼓勵小兒適當參與戶外活動,增強身體抵抗力。
經7天護理后,分析兩組患兒的治療效果,其中包括治愈、顯效、有效和無效四種評價標準。檢查患兒大便性狀、次數等均恢復正常范圍為治愈;患兒大便性狀、顏色等基本正常,排便量<4次/d,腹瀉情況明顯得到控制為顯效;患兒大便性狀等顯示有所改善,排便量<4次/d,腹瀉裝置也有所趨向好轉為有效;未達到以上標準,且腹瀉有加重的情況為無效。除此之外,對比兩組患兒住院時間及健康宣教時間[3]。
研究數據采用SPSS 19.0統計學軟件進行分析,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗,計數資料例數(n)和百分率(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
實驗組、對照組治療總有療效為96.00%(48/50)、76.00%(38/50),差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患兒療效對比[n(%)]
實驗組、對照組的住院時間分別為(5.65±1.26)天、(6.69±1.52)天,差異有統計學意義(P<0.05);實驗組、對照組的住院時間分別為(12.43±3.35)天、(24.51±3.28)天,差異有統計學意義(P<0.05)。
臨床上治療輪狀病毒感染性療程長,需住院治療,本次分組研究患兒應用臨床護理路徑的效果。開展該護理模式有助于規范護理操作,使得護理工作有章可循,最大限度提升護理效率的同時,提高對患兒的治療效果,通過該護理方式增加患兒家屬疾病健康知識認知程度,積極配合護理人員的工作,縮短患兒住院時間,在一定程度上也可以減少家庭醫療費用負擔,改善患兒腹瀉等臨床癥狀。本次研究結果顯示,應用臨床護理路徑干預的實驗組治療總有效率優于經常規護理的對照組(P<0.05),且其住院時間及健康宣講時間均短于對照組(P<0.05)。
綜上所述,臨床護理路徑實施于小兒輪狀病毒感染性腹瀉護理中有積極影響,可有效提升療效,改善患兒腹瀉癥狀,減少住院時間,值得推廣應用。
參考文獻
[1] 吳佳瑩,陳京立.臨床護理路徑在兒科護理中的應用進展[J].解放軍護理雜志,2017,34(07):29-31+43.
[2] 趙聰聰,翟曉玉,張春慧.嬰幼兒腹瀉的護理研究新進展[J].全科護理,2014,12(22):2036-2037.
[3] 趙 娜.優質護理干預在小兒腹瀉中的護理效果分析[J].中國現代藥物應用,2015,9(20):225-226.