護理干預對血液灌流串聯血液透析治療皮膚瘙癢患者心理情緒的影響評價

顧海峰，許彩平

（江蘇啟東人民醫院，江蘇 南通 226200）

在尿毒癥并發癥中，常見為皮膚瘙癢[1]。皮膚瘙癢會導致患者睡眠及生活質量受到影響，進而導致患者出現焦慮、抑郁等不良情緒，從而影響患者疾病的康復[2]。本文中對本院2016年7月12日～2017年7月12日收治的血液灌流串聯血液透析治療皮膚瘙癢患者30例展開研究，尋求適宜的護理方案，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月12日～2017年7月12日在我院進行血液灌流串聯血液透析治療的皮膚瘙癢患者30例，將其隨機分為觀察組和對照組，各15例。

觀察組男9例，女6例；年齡35～75歲，平均年齡（51.35±5.86）歲。

對照組男9例，女6例；年齡34～74歲，平均年齡（52.32±5.78）歲。

對比兩組患者一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規護理措施，包括常規藥物護理，幫助患者辦理入院，帶領患者熟悉醫院內的環境等。

觀察組給予護理干預措施，具體措施如下[3-4]。

①心理護理。護理人員應熱情、親切的為患者進行護理，耐心的解答患者的問題，提高患者對護理人員的信任，建立良好的護患關系。護理工作者應加強與患者的溝通，了解患者內心的真實感受，了解患者產生焦慮、抑郁等情緒的原因，制定心理護理的方案。護理工作者應教會患者調節自我情緒的方法，鼓勵患者多與同齡的患者溝通、交流，鼓勵患者家屬多關心患者，使患者感受到家人的關心與愛，從而緩解患者的不良情緒。

②飲食護理。指導患者提高對優質蛋白質的攝入，多吃雞蛋、瘦肉、魚等食物。告知患者及家屬減少食用含磷量較高的食物（包括：海產品、堅果、動物內臟等）。避免食用辛辣刺激的食物，戒煙戒酒，避免飲用咖啡及茶。

③皮膚護理。指導患者日常生活中要穿棉質、寬松的衣褲，洗澡水不能太熱，溫度宜40℃左右，避免使用堿性的香皂及沐浴露，為了避免皮膚干燥引起的瘙癢，局部可涂保濕露，同時要做好個人衛生工作，勤洗澡、勤換衣。

④用藥指導護理。正確指導患者服用磷結合劑，定期抽血化驗檢查各項指標，加強營養攝入的宣教，提高對治療依從性，延緩遠期并發癥的發生。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的生活質量評分情況及患者的焦慮、抑郁評分情況。

1.4 統計學方法

研究數據采用SPSS 22.0統計學軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組護理前后生活質量評分

觀察組護理后生活質量評分明顯優于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理前后生活質量評分情況（±s，分）

表1 兩組患者護理前后生活質量評分情況（±s，分）

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2.2 兩組患者焦慮、抑郁評分

觀察組焦慮、抑郁評分明顯優于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護理前后生活質量評分情況（±s，分）

表2 兩組患者護理前后生活質量評分情況（±s，分）

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3 討 論

皮膚瘙癢會導致患者睡眠及生活質量受到影響，進而導致患者出現焦慮、抑郁等不良情緒，從而影響患者疾病的康復。近年來，醫療的進步、血液透析等技術的不斷進步，使得尿毒癥患者的生命得到延長，然而進行血液灌流串聯血液透析治療的患者發生皮膚瘙癢的機率逐年提高，對患者的生活質量造成極大的負面影響[5]。本文對本院30例進行血液灌流串聯血液透析治療的皮膚瘙癢患者進行分組研究發現，護理干預措施能夠有效緩解皮膚瘙癢患者焦慮、抑郁的情緒，提高患者的生活質量。

綜上所述，護理工作者對血液灌流串聯血液透析治療皮膚瘙癢患者實施護理干預措施能夠改善患者的生活質量，緩解患者焦慮、抑郁等不良情緒。

參考文獻

[1] 許雪華.心理護理干預對血液透析患者負性情緒和生活質量的影響[J].齊魯護理雜志,2012,18(3):16-17.

[2] 嚴燕萍.探討護理干預對尿毒癥血液透析患者心理的影響[J].當代醫藥論叢,2015,9(1):113-114.

[3] 吳春蘭.綜合護理干預對尿毒癥血液透析患者的負性情緒及治療依從性的影響[J].中國煤炭工業醫學雜志,2014,17(12):2059-2061.

[4] 薛 簫,吳 萍.護理干預對血液灌流串聯血液透析治療皮膚瘙癢病人心理狀況的影響[J].護理研究,2017,31(6):741-742.

[5] 文 靜.優質護理干預對尿毒癥血液透析患者負面情緒的影響[J].世界最新醫學信息文摘,2016,21(93):326-327.