從逃避到面對：艱難的自我改變（下）

馬志國

心理對策：逐步推動自我改變的行動

既然如此，肖海的問題當然就不是靠吃藥能解決的了。肖海父親聽說可以停藥了，輕松了很多。我卻緊跟著又制造了緊張，說明不靠吃藥解決的問題，也許比吃藥解決的問題還要麻煩。肖海父親表示不管怎樣，一定會努力合作。家長該怎樣合作？我的建議就一條：放手，對肖海最大限度放手，只有放手才能煥發他的主動性。

針對肖海的情況，我們合作的基本原則是，以幫助肖海工作起來為目標，千方百計推動肖海行動起來，拿出積極自我改變的行動，變回避為面對，變被動為主動，學習主動面對生活。當然這是一個艱難的過程，不能急，不能指望一蹴而就。

具體說來怎么辦？鑒于肖海已經和我建立了較好的合作關系，經過溝通我們三方達成共識，通過促進肖海在心理咨詢過程中的主動合作，來逐步推動他的主動自我改變的行動。因為心理咨詢的過程，就是促進改變學習成長的過程。

我們的咨詢合作，持續了大約兩個月。應該說，我們的合作是富有成效的。

第二次來訪，就是肖海自己主動與我聯系的。雖然還有父親陪同，卻成了名副其實的“陪同”，肖海成了我主要的會話對象。會話中，肖海全然沒有了呆滯木然，說話比第一次主動了，神情自然了，對視次數多了，微笑的次數也多了。

肖海的這些細微變化傳達了一個重要信息：肖海很有自救的愿望，很有自我改變的主動性和積極性。對此，我給予了充分的肯定。和肖海的會話過程中，我盡量營造輕松氛圍，盡量讓肖海多表達自己。我對所謂癥狀作了解釋，肖海理解了那是自己為了逃避而扮演病人，確信了自己的身體沒問題。

肖海要真正自救成功，當然必須要工作起來。但是，我有意等肖海自己提出這個問題的時候，我們才就此作了討論。最后肖海承諾，回去后就開始自己找工作，并且從下次開始不再要家長陪同來訪。

第三次，肖海果然自己單獨來訪，并且非常準時。聽到我的贊許，肖海明顯受到鼓舞，眼神亮了，話也多了。肖海告訴我，他自己感覺好多了，能主動跟人打招呼了，能主動給人打電話了。肖海告訴我，已經開始了找工作的行動：一是網上求職，一是當面求職，一是招聘會求職。肖海說去招聘會只是看看，就回來了。

看肖海似乎有些失望，我特意問肖海：“想想看，如果第一次來訪之前對自己的希望是0，那么，現在對自己的希望是多少？”

肖海想了想：“至少有5分了。”

我肯定說：“你知道這是為什么？這是因為你有自救的能力，這是因為你有自救的行動。就是說，只要行動起來，希望就會越來越大。”

隨后我們討論了求職應聘的改進措施。肖海表示下次一定要更勇敢點，拿出應聘的具體行動。整個會話過程，我堅持一個原則，最大限度地讓肖海自我表達，最大限度地促進肖海的自我探索。為了進一步促進肖海自我改變的積極性，臨別我們約定，只要自己單獨來訪，在找到工作之前，咨詢費用減半。

第四次來訪，我知道肖海有了進一步的自我改變行動，不僅日常交往有所改進，更重要的是求職有了具體行動：網上求職，投遞了簡歷；當面求職，直接去了兩家用人單位；招聘會求職，直接與用人單位做了溝通。

通過會話，肖海認識到了只要行動起來就會有收獲，看到了自己身上的積極性和主動性，堅定了自我改變學會主動面對生活的信心。隨后，我們討論了求職的目標調整。肖海領會到，現在自己找工作，不是為了掙多少錢，而是為了自我改變，為了突破回避型人格障礙，為了讓自己學會主動積極的面對生活。所以，不管是什么工作，只要讓自己工作起來，就是最大的意義所在。

隨著我們的合作進程，肖海不斷推進著自我改變的行動，增強著主動面對生活的信心。大約兩個月后，肖海通過心理咨詢專線告訴我好消息，他說已經在一家大型超市找到了一份營業員的工作，他說重新工作起來的感覺真好，他說現在對自己充滿了信心。最后他說，因為工作剛開始不好請假，就先電話告訴我好消息了。

就是這樣，自信是矯正回避型人格障礙的前提。而自信絕不是空中樓閣，要從主動面對現實生活的實際體驗中生長出來。一旦有了面對生活的實際行動，一旦有了自信從內心生長起來，回避型人格障礙也就逐漸化解了。我相信，只要肖海繼續努力，不再逃避生活，主動面對生活，一定會贏得他應有的人生。