在產科護理帶教中應用目標管理法的臨床效果

陳 敏

(湖州市中心醫院，浙江 湖州 313000)

臨床實習是護理教學中最為關鍵的教學環節，臨床實習可以為實習護士創造更多的實踐操作機會，使其能夠更好地將所學的理論知識運用到臨床實踐中去[1]。產科護理的強度比較大，且護理操作較為嚴謹、復雜，因此對實習護士提出了較高的要求，實習護士必須具有專業的臨床操作技能以及豐富的理論知識才能更好地應對產科護理工作，基于此，對實習護士進行護理帶教尤為重要[2]。目標管理法主要是指通過制定管理目標用以激發護士的工作的熱情，充分調動其工作主動性，使其最大限度發揮自我潛能。本文研究中，我院在產科護理帶教中實施目標管理法，現將其總結如下。

一、資料與方法

1．一般資料。 將76例實習護士(2016年5月-2017年5月入院)按數字法進行分組：A組與B組，各38例。A組中年齡最小17歲，最大為24歲，平均年齡為20.32±0.26歲；其中，7例中專護士，14例大專護士，17例本科護士；平均實習時間(8.35±1.47)月。B組中年齡最小17歲，最大為23歲，平均年齡為20.12±0.29歲；其中，8例中專護士，14例大專護士，16例本科護士；平均實習時間(8.55±1.52)月。以上所有實習護士均為女性，比較2組實習護士的一般資料發現P>0.05，可對比。

2．帶教方法。 2組帶教教師均由我院產科學歷高、經驗豐富、能力突出的護師進行擔任。 A組：采取常規方法進行帶教指導，實習護生進入產科后，對其進行集中授課，向實習護生介紹工作流程、規章制度等，告知其相關的實習教學內容以及注意事項，同時對護理實習內容進行演示操作，強化實習護生記憶。 B組：在A組基礎上采取目標管理法進行帶教指導，方法如下：(1)專題培訓：根據本院護理的相關制度要求對實習護生進行統一授課和專題培訓，由相應的帶教教師進行教學組織、安排，其基本教學內容包括產科的病區設置、物品擺放、藥物存管、科室規章條例、工作職責以及護理流程等。(2)明確教學目標：根據產科實習帶教大綱要求和目標，并結合實習護士的實際狀況進行明確的教學目標制訂，教學目標涵蓋臨床理論知識(基礎護理知識、產科護理技巧等)以及實踐技能操作以及服務目標(服務理念意識、職業素養、組織紀律)等，其中實踐技能操作是目標管理教學法中的帶教重點內容，其內容包括乳房按摩、新生兒護理、母乳喂養建議指導等。與此同時，對于行產科手術(如剖腹產)的產婦，讓實習護士加強對其進行重點護理，如宮內胎兒監控、產程觀察等。(3)制訂帶教方案：印制和派發《實習生管理手冊》，讓實習護士熟悉掌握相關的護理知識和護理規章制度，提高護理帶教指導工作效率。落實手冊的相關教學目標，根據教學目標對教學計劃進行科學地安排。將帶教進度表發放到實習護士手中，讓其認真地做好實習進度記錄。

3．評價指標。 采取試卷的考核形式對實習護士的理論知識掌握狀況進行評估，滿分100分，及格：60分；實踐技能操作采取抽簽方式進行考核，滿分100分，及格：60分；服務目標：采用問卷調查表進行考核評估，內容包括服務理念意識、工作態度、職業素養、組織紀律等。對以上3項目標進行匯總評價，評分標準分為三個等級：差：<60分；良好：60-80分；優秀：≥80分。

二、結 果

B組實習護士的各項目標評分數據顯著高于A組，且差異有意義，P<0.05(見附表)。

三、討 論

作為護理教學的重要組成部分，臨床教學的主要目的是提高護理專業學生的實踐操作技能，通過護理實習可以使理論與實踐相結合，讓護理學生將課堂所學的知識轉為實踐能力[3]。產科病房比較特殊，具有

附表 比較2組實習護士的各項目標評分狀況(分，

工作量大、工作流程繁雜等特點，實習護士必須在短期的實習時間內快速地熟悉和把握產科病房中的相關專科護理工作，為此選擇高效的帶教方式有效提高帶教水平十分關鍵[4]。目標管理法是一種高效的帶教模式，該教學模式以學生為主體，更注重學生的臨床專業技能運用。本文研究中，我院對B組護士實施目標管理法進行帶教指導，其指導內容包括專題培訓、明確教學目標以及制訂帶教方案等，首先，通過對實習護士進行統一授課、專題培訓，可以有效提高護士的護理技能水平；經由帶教教師進行教學組織安排，對產科的病區設置、藥物存管等護理流程進行教學指導，能夠有效規范護理操作。其次，對教學目標進行明確，根據產科實習帶教大綱要求對教學目標進行科學設計，其涵蓋內容包括基礎護理知識以及產科護理技巧等，可以從各個層次有效提升實習護士的護理水平。再次，通過制訂出帶教方案，并有效實施帶教計劃，將相關的產科護理常識和技巧等通過手冊的方式派發給實習護士，可以較好地提高帶教工作效率，并全面提升帶教水平。文中B組的操作技能目標、理論目標以及服務目標等評分狀況明顯優于A組，且P<0.05，充分說明了目標管理法在產科帶教中應用優勢[5]。綜上，在產科護理帶教中應用目標管理法進行帶教指導，可以有效提高帶教水平，提升實習護士的綜合素質能力，值得推廣。

[參考文獻]

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[2]王 秀,張俊晶.目標管理法在手術室護士臨床帶教中的應用分析[J].內蒙古醫科大學學報,2016,38(S1):82-84.

[3]余 慧,鄭靈芝.目標管理法在臨床護理實習生帶教中的應用效果研究[J].中國高等醫學教育,2017(4):99，126.

[4]容玉甜,甄丹彤,羅雪晶.運用目標管理法優化婦科病人的臨床護理路徑[J].廣州醫藥,2016,47(4):96-98.

[5]周 丹,高 巖,賈雪媛.目標管理法在神經外科護理帶教中的應用[J/OL].中華臨床醫師雜志(電子版),:1-2(2016-12-23).