論新時代醫學生職業技能和職業精神的深度融合

石瑞珺

【摘要】知識、技能、態度對于醫學生的培養都是不可或缺的重要內容，三者缺一不可。中國特色社會主義進入新時代，在健康中國的大視野下，醫學院校對醫學生的培養必須把職業技能教育和職業精神教育進行深度融合，積極探索有效的方式和途徑，形成常態化、長效化的融合機制，積極引導學生立足崗位、增強本領，認識使命、奉獻社會。

【關鍵詞】醫學生 職業技能 職業精神 深度融合

習近平總書記在黨的十九大報告中明確指出“實施健康中國戰略”，還提出“加強基層醫療衛生服務體系和全科醫生隊伍建設”，這是進入新時代，立足新方位，醫學教育的發展方向和指針。醫學生作為未來醫務工作者，肩負著健康中國戰略的重任，必須扎實職業技能，塑造高尚的職業精神，才能無愧于新時代。在醫學院校職業技能的培養貫穿于專業基礎課、專業課等課程中，而職業精神的塑造則融于公共基礎課、專業基礎課和專業課等課程中，尤其是思想政治理論課等公共基礎課應當肩負起塑造醫學生職業精神的重任。因為習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上強調指出：“高校思想政治工作關系高校培養什么樣的人、如何培養人以及為誰培養人這個根本問題。要堅持把立德樹人作為中心環節，把思想政治工作貫穿教育教學全過程，全程育人、全方位育人。各門課程都要守好一段渠、種好責任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協同效應。”醫學院校要培養醫學“全人”必須重視職業技能與職業精神的融合。

一、基本概念的界定

（一）職業技能概述

我國古時就有“官有職、民有業”之說，重視職業之“能”的培養。職業技能是指為勝任該職業所需的技術和能力。一般可以把員工的職業技能分為三種：技術層面的、人際關系的和解決問題層面的。大學生是否具備良好的職業技能是能否順利就業的前提。各專業都有獨立的教學規劃以實現專業的培養目標和要求，大學生通過長時間的專業化訓練具有一技之長才能勝任未來的職業需求。因此大學生把大學期間學到的專業技能稱為自己將來的“飯碗子”。

（二）職業精神概述

職業精神是與職業活動相關的、具有職業特征的精神，是一種穩定、持續、成熟的充滿職業尊嚴感、使命感和高度責任感的職業價值觀和工作態度，是人們在職業生活中能動地表現自己專業技能和創新潛能的精神動力。職業精神，通過啟迪人自身對職業的覺解賦予職業更高的精神意義。

（三）醫學教育中職業技能與職業精神的辯證統一

職業技能是外顯的，更多地體現在行為實踐上；職業精神是內隱的，屬于人精神層面的東西。如果說職業技能側重于做事，職業精神則側重于做人。職業技能是職業人應具備的硬實力，職業精神則是職業人的“軟實力”。

職業技能與職業精神是辯證統一的關系。職業技能是職業精神的專業基礎，使職業精神呈現職業特征；職業精神為職業技能提供精神動力，有助于職業技能向更深更廣層次的發展。

如何將思想政治理論課與專業課結合成為融合職業技能和職業精神的關鍵。2015年7月27日教育部在《關于深化職業教育教學改革全面提高人才培養質量的若干意見》中明確提出，職業教育要“提高學生職業技能和職業精神高度融合”，“積極探索有效的教育載體，形成常態化、長效化的職業精神培育機制。”

二、職業技能與職業精神的深度融合的必要性分析

現代醫學倡導生理、心理、社會醫學模式，這種整體醫學觀強調綜合的致病因素，要真正治病救人不僅要考慮生理病變而且要考慮心理和社會因素，因此職業技能與職業精神的結合是現代醫學的應有之意。

（1）職業技能和職業精神的深度融合是現代醫學教育的應有之義。現代醫學教育培養的卓越醫學人才，不僅具有較高的醫學知識和技能，而且要具備利他主義、同情心、責任感、正直、嚴謹、敬業的職業精神。今天醫務行業的特點：風險大、工作時間長和不確定性、工作強度大、需要持續學習，行業特點決定了醫學職業精神的極端重要性。正如我國著名醫學家、現代外科之父裘法祖教授說：“德不近佛者不可以為醫，才不近仙者不可以為醫。現代醫學教育培養的醫學生要具有較高的精神境界，醫學生要把對醫學的職業追求看作是一種有價值、有意義的生活，樂此不疲地去工作，去無私奉獻。

（2）職業技能和職業精神的深度融合是培養醫學生全面發展的需要。當前，在技術主義和功利主義的導向下，醫學院校重視專業課程的設置，師者重視專業技能的培養，忽視職業精神的滲透，醫學生也沒有意識到職業精神養成的重要性，這很容易導致醫學生的片面發展。隨著醫學模式由生物醫學模式向生物一心理一社會醫學模式的轉變，對醫學生的培養也成為“全人”培養模式。現代醫院所需要的醫學人才，已不僅強調“實踐性”、“操作型”，還更加注重良好的溝通能力、團隊精神和可持續發展能力。這些都對醫學院校提出了更高的要求，既要重視職業技能的培養之本，又要重視職業精神的養成之魂，才能使醫學生在未來的職業道路上走得更遠。

三、新時代醫學生職業技能和職業精神深度融合的路徑

進入新時代，立足新方位，為了滿足人民對于美好生活的需要，醫學教育應該全面深化改革，健全培養模式，優化培養結構，把教育教學質量作為生命線，力求培養出能夠滿足新形勢健康服務需求、醫術精湛醫德高尚并富有社會責任感的高水平專業化醫學人才。這就要求把醫學職業精神與職業技能的培養進行深度融合，使醫學生真正“德才兼備”。

（一）深度融合的思路 目前我國醫學院校職業技能和職業精神的培養是分離的，專業課單純地培養職業技能，而把職業精神的培養歸為思想政治理論課的任務，似兩張皮，糅合不到一起。相互分割是形而上學的思維方式，相互結合、相互滲透、相互促進才符合辯證法。職業精神是職業技能的精神支撐。醫學生的精神世界如果出了問題不僅會影響到他在校的學習成績，而且會影響到他今后的工作和生活。正是因為職業技能和職業精神這樣一種相互作用、水乳交融的關系亟需將二者融合以達到育人的目的。

（二）深度融合的路徑

第一、醫學院校要加強全過程、全方位、全員育人。職業技能的教育和職業精神的教育不是孤立的兩項任務，不是由哪個部門單獨來完成的，職業技能和職業精神深度融合是一種理念，這種理念重視醫學生的德智體美全面發展，從技能到精神。醫學院校的育人應該是全方位的，領導重視，宏觀架構；專業課教師和思想政治課教師密切配合，理論知識多角度滲透。不僅職業技能的教育是全過程的，職業精神的教育也是全過程的，應建立職業技能與職業精神融合的長效機制，針對不同年段的職業技能內容設計相應的職業精神教育內容。

第二、專業課教學中要滲透醫學職業精神教育。高校醫學專業課教學與思想政治理論課教學之間不是相互孤立的、封閉的關系，而是相互依賴、相互制約的緊密關系。在專業教學過程中充分挖掘與專業內容相關的職業精神素材，有意識地將職業精神教育內容融入專業課教學中。醫學教育中某些理論的發現與建立，某些技術的革新，其背后都蘊藏著一個個富有人文精神的動人故事，專業課教師在講授過程中可以鏈接名人故事，增加學生的直觀感受。基礎醫學教學中的人體解剖、動物實驗課是醫學人性與非人性的結合，教師可以通過默哀致敬等儀式激起學生對生命的敬畏感、對“無語體師”的感激之情、對醫學救死扶傷的責任感。同樣在生理學、藥理學等等實驗教學中也要貫穿職業精神教育內容。

第三、思想政治理論課教學中要融入職業精神的培養。思想政治理論課教學必須結合專業知識才能有活力。如將醫學和哲學結合去講解《馬克思主義基本原理概論》，唯物辯證法的三大規律、五大范疇都可以結合醫學案例講解，但要注意專業術語的精確性，既不偏離思想政治教育的主旨又與學生的實際聯系起來，引發學生的學習興趣。結合醫學生的需求改編《思想道德修養與法律基礎》的授課內容，如緒論可以講解醫學生如何適應新生活，第一章可以改編為醫學生的理想信仰，法律部分就可以結合醫學知識講授《執業醫師法》等等。改變思想政治課單方面灌輸式教育，采取靈活多樣化的教育教學形式。增強思想政治教育實效性的關鍵是學生的認可度，將理論知識能夠內化為自我的精神情感，所以思想政治課必須要接地氣，結合醫學生的專業實際，引發學生的情感共鳴，才能收到良好效果。

第四、職業技能和職業精神深度融合離不開校園文化建設。校園文化建設是一種隱性教育，對醫學生的職業技能和精神世界的建構起著潛移默化的作用。醫學高校要打造具有職業特色的校園文化，發揮文化育人的功能。校園環境要充滿醫學人文氣息，如文化廣場、文化長廊的建立；醫學家雕像、醫學生誓言碑的擺放；醫學人文名言警句的選擇和布置都要精心設計，讓醫學生感受到濃濃的職業氛圍。利用好學校的宣傳欄，宣傳勵志性的醫學小故事或者介紹名醫名家的生平紀事和學習、求學經歷，切實增強醫學生職業責任感和使命感。定期舉辦醫學生職業技能競賽，開展職業大練兵活動，增強醫學生服務人民、服務社會的本領。院校協同、社校協同，醫院、社區、學生社團、志愿服務團隊、學校學生管理組織多方配合開展豐富多彩的社會實踐活動，讓醫學生及早接觸專業、接觸社會，增強專業歸屬感和自豪感。

在醫學實踐中，醫學生因為有了職業精神，才使自己徹底區別于其他社會角色，充分體現出特定的自我價值；醫學生的職業精神也正是因為有了職業技能，才使自己成為具體的真實存在，成為內容豐富的精神王國。醫學生的職業技能教育和職業精神教育不是兩張皮而應是糅合在一起的一張皮，精神高尚和技能精湛的結合才是醫學生卓越人才的標志，精神職業化、職業人文化，才能真正體現醫學的人學真諦。

參考文獻：

[1]習近平在全國高校思想政治會議強調：把思想政治工作貫穿教育教學全過程開創我國高等教育事業發展新局面[N].人民日報，2016—12—09.

[2]馮友蘭.馮友蘭學術論著自選集[M].北京：北京師范學院出版社，1992.

[3]尹梅等.醫學職業精神養成基本規律研究[J].醫學與哲學，2012，（3A）.