“救命藥”硝酸甘油的使用誤區

邱婷婷

很多患者為防意外，將硝酸甘油片放人貼身衣袋里，但這不利于硝酸甘油的保存。

硝酸甘油是人們熟知的急救藥品，然而很多患者對硝酸甘油的認識并不全面，甚至出現偏差，導致藥物沒有很好地發揮作用。快來看看以下幾個誤區，您和您的家人有沒有中招？

誤區一：開封后的硝酸甘油片劑在有效期內就不過期

硝酸甘油片的物理、化學性質不穩定，具有易揮發性，與空氣接觸，或在溫度升高、光照等條件下易分解，使藥效大大降低。

有研究表明，如完全暴露在空氣中（25℃下），國產和進口的硝酸甘油有效期分別為4.60天和6.39天。說明書要求硝酸甘油的儲藏條件為遮光、密封，在陰涼處保存。不恰當的保存條件會加速硝酸甘油的失效。

硝酸甘油一旦開封后，需避光保存在密閉的棕色玻璃小瓶中，即使有效期沒過，也得每3個月更換一次新藥。未使用前不要開瓶封，一旦開封后建議記錄下開封時間，以便提醒自己3個月后更換新的藥物，每次取完藥后都要擰緊瓶蓋。不要在家中儲藏過多的硝酸甘油，否則很容易出現藥物還沒使用就過期的情況，快用完時隨時補充即可。硝酸甘油應放在陰涼處保存，夏天天氣炎熱時可以放在冰箱冷藏層。

誤區二：硝酸甘油是救命藥。服用越多越好

心絞痛發作時，舌下含服硝酸甘油片已成為常識。但有一部分患者認為劑量越大越管用，于是一次含服三四片，甚至連續含服十幾片，造成嚴重低血壓，后果不堪設想。還有患者為求快速，直接吞服。

對于大多數心絞痛患者，舌下含服硝酸甘油1分鐘～3分鐘，癥狀即可明顯緩解甚至完全消失。如果癥狀未完全緩解，可間隔5分鐘后再次含服。最多可含服3片，每次至少間隔5分鐘。如果15分鐘內總量達到3片而疼痛仍持續存在，應立即就醫，警惕心肌梗死的發生。硝酸甘油片劑必須舌下含服，因其溶解后可通過舌下毛細血管直接吸收入血，起到迅速緩解心絞痛的作用。如果吞服，藥品要經過消化道吸收后進入肝臟，大部分藥物成分會被肝臟分解，反而不能發揮急救作用。

誤區三：為防意外，貼身攜帶

很多患者為防意外，將硝酸甘油片放入貼身衣袋里，但這其實是不利于硝酸甘油保存的。

冠心病人應該隨身攜帶硝酸甘油片，但不要放在貼身衣袋，避免出汗導致體溫過高對藥物造成影響。應該用小藥瓶裝好，放在包內或外套兜里隨身攜帶，以備急用。

硝酸甘油片雖然是大家熟悉的藥品，但一些人在應用中還是存在不少誤區。

藥師溫馨提示：

★開封后的硝酸甘油即使還在有效期內，3個月后也需棄去。

★按照說明書中的用法舌下含服，切莫貪多，癥狀不能緩解時應就醫。

★隨身攜帶，但不要貼身攜帶。一字之差，藥效天壤之別。