梁紅霞
【摘 要】目的:探討老年高血壓患者采用貝那普利聯合氨氯地平口服的臨床治療效果。方法:選取我院2016.03-2017.03接收的120例高血壓患者進行治療,將其隨機分為兩組,對照組口服氨氯地平,觀察組口服氨氯地平和貝那普利,對比其臨床效果。結果:治療后,觀察組的血壓顯著低于對照組,有差異(P<0.05)和統計學意義。結論:老年高血壓在臨床上采用貝那普利聯合氨氯地平口服治療的效果較為突出,建議在臨床上推廣使用。
【關鍵詞】貝那普利;氨氯地平;老年高血壓;療效
【中圖分類號】 R5【文獻標識碼】 A
【文章編號】 1672-3783(2018)04-03-105-02
高血壓臨床上可引起很多并發癥,同時也是冠心病、腎功能衰竭、腦卒中以及心功能異常的危險因素,屬于慢性疾病,嚴重影響患者的身體健康。臨床上通常采用氨氯地平治療,但由于老年人身體的特殊性,導致治療效果不如人意,為了提高對高血壓的治療效果,給我院2016.03-2017.03接收的120例高血壓患者聯合口服氨氯地平和貝那普利進行治療,對患者的血壓水平進行有效的調節,具體報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取我院2016.03-2017.03接收的120例高血壓患者進行治療,將其隨機分為兩組,納入標準:患者均診斷為高血壓,年齡>60歲,對本次治療藥物無禁忌癥,排除標準:合并糖尿病、冠心病、嚴重肝腎功能不全以及精神障礙等患者。對照組中有37例男性患者,23例女性患者,年齡為61-79歲,平均為(65.9±2.8)歲,病程為5-16年,平均為(8.9±1.5)年,觀察組中有38例男性患者,12例女性患者,年齡為62-80歲,平均為(66.2±2.9)歲,病程為5-15年,平均為(9.1±1.7)年,兩組一般資料之間差異性不明顯(P>0.05),可進行組間對比。
1.2 方法 對照組口服氨氯地平,起始劑量為2.5mg,并逐漸增加劑量為5mg;觀察組口服氨氯地平和貝那普利,氨氯地平如對照組,貝那普利使用劑量為10mg。兩種藥物每天口服1次。
1.3 評價指標 按照高血壓的診斷標準對患者的治療效果進行評價[1],顯效為收縮壓<140mmHg或者舒張壓<90mmHg;無效為收縮壓≥140mmHg或者舒張壓≥90mmHg。記錄患者治療前后的血壓變化情況以及不良反應發生情況。
1.4 統計學分析 在SPSS19.0軟件中輸入本次全部數據資料,表示給予百分數和(x±s),展開t檢驗或者λ2檢驗;若兩組對比具有顯著差異,則P<0.05。
2 結果
2.1 血壓情況 治療前兩組患者的收縮壓和舒張壓無差異(P>0.05),治療后,觀察組的收縮壓和舒張壓顯著低于對照組,有差異(P<0.05)和統計學意義,詳見表1
2.2 不良反應情況 觀察組治療后出現下肢水腫、頭痛、顏面潮紅、咳嗽以及肝功能變化分別為2例、7例、6例、5例、不明顯,發生率為33.33%,對照組治療后出現下肢水腫、頭痛、顏面潮紅、咳嗽以及肝功能變化分別為3例、5例、7例、7例、不明顯,發生率為36.7%,對比無差異(P>0.05),無統計學意義。
3 討論
高血壓在臨床上需要及時給予有效的治療,否則容易出現很多并發癥,降低患者的生活質量。近年來,由于我國生活水平的提高以及人口老齡化的趨勢,高血壓患者的數量逐年增加,同時也增加了患者的死亡率、致殘率[2]。氨氯地平在臨床上是治療高血壓常用的一種藥物,其屬于鈣離子通道阻滯劑,對血管平滑肌細胞和心肌經細胞膜進入細胞形成阻滯作用,具有較強的血管選擇性,半衰期長,生物利用度高,降壓持久,可作為長效二氫吡啶類鈣離子拮抗劑,提高對患者血壓的調節水平。由于老年人高血壓多已成為中重度高血壓,可引起心腦血管類疾病,而單一氨氯地平治療效果不明顯。貝那普利屬于血管緊張素轉換酶抑制劑,降低血管阻力,降低血壓水平,減輕患者的心臟負荷。兩種藥物聯合使用可以顯著降低患者的血壓水平,使患者逐漸恢復正常生活[3]。本次對我院收治的120例高血壓老年患者進行治療,結果顯示,治療后,觀察組的血壓顯著低于對照組,有差異(P<0.05)和統計學意義,說明高血壓采用氨氯地平聯合貝那普利可以明顯降低患者的血壓,改善其臨床癥狀,提高對患者的治療效果。因此,臨床上對老年高血壓的治療選擇氨氯地平聯合貝那普利可改善其癥狀,調節其血壓水平,及早使患者身體恢復。
綜上所述,老年高血壓在臨床上采用貝那普利聯合氨氯地平口服治療的效果較為突出,顯著降低患者的血壓水平,有助于患者身體康復,建議在臨床上推廣使用。
參考文獻
[1] 郭茂華.貝那普利聯合氨氯地平對老年高血壓患者動態血壓的影響[J].中國老年學雜志,2017,33(20):4971-4972.
[2] 宋志強,高強,李梅,等.貝那普利聯合氨氯地平治療高血壓的臨床療效分析[J].現代生物醫學進展,2016,15(4):714-717.
[3] 黎雪玲.貝那普利聯合氨氯地平治療高血壓的降壓效果[J].中西醫結合心腦血管病雜志,2016,11(1):12-13.