應用優質護理對老年社區獲得性肺炎患者的臨床效果分析

徐慶云 楊海麗

【摘 要】目的：分析應用優質護理對老年社區獲得性肺炎患者的臨床效果。方法：選擇2016年11月～2017年11月于我院就診的老年社區獲得性肺炎患者，共80例，按進入醫院的編號隨機分為兩組，每組40例。對照組進行常規護理，在此基礎上觀察組又加用優質護理，對比兩組患者的護理效果。結果：觀察組生活質量和患者滿意度明顯比對照組高，住院時間短，具有統計學意義（P<0.05）。結論：在護理老年社區獲得性肺炎患者時，通過應用優質護理能夠增強護理效果，保證患者的生活質量并提高護理滿意度，值得臨床應用與推廣。

【關鍵詞】優質護理；老年社區獲得性肺炎；的臨床效果

【中圖分類號】 R473.2【文獻標識碼】 A

【文章編號】 1672-3783（2018）04-03-156-01

本次研究選取我院收治的80例老年社區獲得性肺炎患者為分析對象，現隨機分為兩組并給予不同的護理方式，分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院在2016年11月至2017年11月期間接收的老年社區獲得性肺炎患者，男65例、女25例，共80例作為本次的研究對象。現根據入院時的數字編號隨機分為兩組 ，每組40例。觀察組年齡60～80歲，平均年齡（73.6±7.9）歲；對照組中最大年齡81歲、最小59歲，平均年齡（73.5±7.8）歲。對比兩組患者的性別、年齡等一般統計資料均無明顯差異，可開展組間對比研究（P>0.05）。

1.2 方法 對照組進行常規護理，在此基礎上觀察組進行優質護理 ，具體操作如下：

第一，成立管理小組，根據患者病情制定優質護理方案，選取觀察指標，對護理質量進行有效的監督；護理組長每天都需要進行自查本組工作，每周還要定時將具體情況反饋給護士長，然后由護士長展開對護理質量的全面檢查，科內護理質量則由科護士長定期進行監督。

第二，對患者的病情進行全面評估，即一般情況（年齡、性別、文化程度、婚姻狀況）、生命體征（心率、呼吸、血壓、體溫等）、生活能力（穿衣、排便、飲食）、交流能力、護理和疾病之間的關系等。

第三，優質護理的具體實施。

（1）生理護理：具體包括特級、一級與基礎護理，預備好各種急救藥械，進行全面消毒與隔離，規范護理文件的書寫和相關技術的操作；針對老年患者需要，對床單元進行定期整理，針對進食嗆咳或者困難的患者，為防止因食物誤吸入呼吸道，必要情況下可以通過留置胃管的方式進行鼻飼飲食；同時做好口腔護理 早晚各一次。針對臥床患者，每隔兩個小時便需要協助患者翻一次身、叩一次背，避免發生壓瘡，并幫助其順利咳出痰液；針對排便不能自理的患者，可以在床上使用便器，或者通過留置導尿管的方式，之后需要及時清洗尿道口和肛門口，保持絕對的清潔干燥，確保能夠通暢排便，避免腹脹和呼吸困難。

（2）心理護理：作為重要護理環節，心理護理在一定程度上可以促進老年患者心理支持的增加，幫助樹立并增強戰勝病魔的信心，提高治療依從性，保證身心愉悅。在優質護理的幫助下，老年患者能夠與護理人員進行密切配合，調動起護理人員的積極性，有助于建立良好的護患關系[1]；同時，心理護理在整個護理過程中貫穿，護理人員在患者入院和操作前，通過主動問候患者，入室后通過充分關心患者病情，可以讓患者產生一定的安全感；診治前與患者進行積極的溝通與交流，扮演好認真聆聽者的角色，針對情緒抑郁、煩躁和恐懼的患者以適當的心理安慰，以此能夠有效的緩解各種不良情緒；時刻高度關注患者的心理動向，然后有針對性的制定護理策略。

（3）社會支持：作為組成優質護理的重要部分，對于那些孤獨感強、缺乏子女關懷的老年患者而言，護理人員通過積極地主動的交流，對其家庭、經濟和社會關系進行全面評估，在此基礎上協助家屬對護理工作進行不斷完善。

1.3 觀察指標 對比兩組患者的護理質量和住院指標。

1.4 統計學方法 采用SPSS22.0統計學軟件，對比以P<0.05表示有統計學意義。

2 結果

2.1 住院指標 觀察組平均住院日為（13.0±3.4）天、滿意度高達100.00%，對照組分別為（15.2±3.6）天和80.00%，組間差異明顯 ，P<0.05，有統計學意義。

2.2 護理質量 觀察組護理質量評分明顯要比對照組高，差異有統計學意義（P<0.05），如下表1。

3 討論

社區獲得性肺炎主要包括明確潛伏期的病原體感染和在入院后潛伏期內發病的肺炎，是一種院外罹患的感染性肺實質炎癥，為促進護理質量的顯著提高，規范臨床護理工作，需要為患者提供全身心的支持[2]。在本次研究中，相比較于對照組而言，觀察組住院時間短、患者滿意度和護理質量高，差異有統計學意義。

綜上所述，優質護理在老年社區獲得性肺炎的護理中，具有很高的應用價值，值得大力推廣。

參考文獻

[1] 徐琳琳.氨溴索輔助治療老年社區獲得性肺炎的療效觀察[J].哈爾濱醫藥，2014，34（3）：197-198.

[2] 張弘，邵池，蔡柏薔.CURB-65評分對成年人社區獲得性肺炎診治的指導作用[J].中國醫師進修志，2008，31（10）：32-35.