張林梅 李延紅
【摘 要】目的:探討妊娠高血壓患者應用綜合護理干預進行產后護理的效果。方法:選擇50例我院在2017.1-2017.9期間收治的妊娠高血壓患者,按照不同護理措施分為對照組25例和觀察組25例。對照組妊娠高血壓患者產后實施常規護理,觀察組妊娠高血壓患者產后實施綜合護理干預。比較兩組妊娠高血壓患者產后血壓情況以及新生兒并發癥發生率。結果:觀察組妊娠高血壓患者產后舒張壓和收縮壓均低于對照組患者,P<0.05;觀察組妊娠高血壓患者產后新生兒并發癥發生率低于對照,P<0.05。結論:綜合護理干預在妊娠高血壓患者產后護理中的應用有效改善血壓狀況,臨床效果明顯,有推廣應用價值。
【關鍵詞】妊娠高血壓;綜合護理干預;產后護理;新生兒
【中圖分類號】 R47【文獻標識碼】 B 【文章編號】 1672-3783(2018)04-03-162-01
妊娠高血壓是影響母嬰健康的常見疾病,妊娠期較為多見。妊娠高血壓使得母親出現肺水腫、心衰以及肝腎功能衰竭,患者臨床主要表現為蛋白尿、血壓高、頭暈、水腫等,病情嚴重者甚至出現抽搐,嚴重威脅母親和圍產兒的生命安全[1]。妊娠高血壓圍產兒容易出現早產、新生兒窒息以及死亡等,產生不良后果[2]。對于妊娠高血壓患者應及時治療,配合有效的護理措施,監測患者血壓情況,降低妊娠不良結局的發生率。研究表明,妊娠高血壓患者采取有效的護理方案,穩定患者病情,改善妊娠結局[3]。本文選擇我院在2017.1-2017.9期間收治的50例妊娠高血壓患者,其中抽取25例作為觀察組,實施妊娠高血壓患者產后綜合護理干預,現作如下報告。
1 一般資料與方法
1.1 資料 研究對象選擇上為我院在2017.1-2017.9期間產科收治的50例妊娠高血壓患者,按照護理方式分為對照組25例和觀察組25例?;颊呔谌朐簷z查中確診為妊高征,均對本次研究知情同意。排除有妊娠合并其他并發癥患者,排除有心血管、肝腎等臟器基礎疾病患者,排除臨床資料不完整者,排除有精神異常患者。
對照組妊娠高血壓患者年齡范圍在23-41歲之間,平均年齡為32.15±2.46歲,孕周在26-37周之間,平均孕周在31.05±1.37周,初產婦15例,經產婦10例;
觀察組妊娠高血壓患者年齡范圍在24-39歲之間,平均年齡為31.45±2.57歲,孕周在24-37周之間,平均孕周在30.25±1.42周,初產婦16例,經產婦9例。
比較這兩組妊娠高血壓患者在年齡、孕周、產次等一般性資料上的比較,P>0.05不具有統計學意義。
1.2 方法 對照組妊娠高血壓患者實施常規性護理措施,監測患者產后生命體征,指導患者產后飲食和衛生清潔等,觀察組妊娠高血壓患者產后則實施綜合護理干預,①環境護理:中重度妊娠高血壓患者住院治療期間保持環境整潔、安靜,擺放綠色植物,創造溫馨氣氛。播放優美的輕音樂,提高患者的舒適度。盡可能為患者安排單間病房,減少外界環境對其產生的影響[4]。定期對病房內消毒,注意開窗通風。保持病室環境溫濕度適宜。②心理護理:妊娠高血壓擔心胎兒的健康狀況,容易產生焦慮、抑郁情緒。且多數產婦為初產婦,對妊娠高血壓認知不足,更加容易產生恐懼心理。護士應加強與患者的交流溝通,疏導患者不良情緒,維護良好的護患關系。鼓勵產婦保持良好的心理狀態,協助患者適當進行運動,增強自身的抵抗力。囑患者家屬多陪伴,減輕患者孤獨感。護士應保持態度親切、語氣柔和,給予患者溫暖感。③產后護理:產婦分娩消耗大量體力,產后保證患者有足夠的休息,保持病房環境安靜。做好患者基礎生活護理,每天進行口腔護理。監測患者生命體征,觀察患者水腫、腎功能以及血壓情況等,若有異常情況,及時通知醫生。
1.3 療效判斷 記錄兩組妊娠高血壓產婦產后血壓情況,包括收縮壓和舒張壓。觀察并記錄兩組新生兒并發癥發生率。
1.4 數據統計分析 統計學處理方法采用SPSS22.0軟件,計量資料為患者的血壓值,計數資料為新生兒并發癥發生率,P<0.05有統計學意義。
2 結果
2.1 觀察組妊娠高血壓患者產后血壓值較對照組患者明顯改善,P<0.05。如表1
2.2 觀察組妊娠高血壓患者新生兒并發癥發生率低于對照組,P<0.05。如表2
3 討論
妊娠高血壓多發生在妊娠24周,患者出現浮腫、血壓升高以及抽搐等癥狀,威脅產婦和胎兒的生命安全[5]。研究中應用綜合護理干預,通過對病情的觀察,給予患者舒適的住院環境,減輕外界患者的刺激,確?;颊叩玫阶銐虻男菹?。及時與患者交流和溝通,掌握患者心理狀態,積極改善不良情緒,盡可能使患者處于最佳的身心狀態。指導患者運動鍛煉,提高患者預后效果,改善母嬰結局[6]。研究結果表明,觀察組妊娠高血壓患者產后血壓較對照組患者顯著改善,且觀察組新生兒并發癥低于對照組,P<0.05。
綜上所述,綜合護理干預在妊娠高血壓患者產后護理中的應用有效緩解不良情緒,改善血壓情況,促進母嬰健康。
參考文獻
[1] 劉紅虹.妊娠高血壓綜合癥患者產后護理中綜合護理應用[J].醫藥前沿,2015,5(12):246-247.
[2] 鄭慶秀.綜合護理干預對妊娠高血壓綜合癥的效果分析[J].中國民族民間醫藥,2012,21(6):98.
[3] 趙慧棟,李春蕾,李娟等.綜合護理對妊娠高血壓患者的影響分析[J].中國衛生標準管理,2016,7(12):191-193.
[4] 陳秀錦.綜合護理對妊娠高血壓患者的影響分析[J].中國繼續醫學教育,2016,8(2):222-223.
[5] 李建芬.綜合護理在妊娠高血壓綜合征產婦圍生期的應用[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(8):87,91
[6] 趙梅,張艷婷.綜合護理干預在妊娠高血壓患者護理中的應用[J].當代醫學,2016,22(13):110-111.