于錳錳 李小芹
人巨細胞病毒(HCMV)感染為兒科常見病、多發病,屬于皰疹病毒科β屬,是一種具有潛伏性的雙鏈DNA病毒,當免疫功能發育不全或者減弱后,HCMV原發性或者潛伏-再激活感染就會使患者表現出黃疸、肝脾腫大、咳嗽、發熱及貧血等臨床癥狀,因上述臨床癥狀不具備特異性,因此對患者開展早期HCMV感染活性診斷意義重大。有文獻指出,HCMV-PP65抗原檢測在小兒巨細胞病毒感染中有明顯價值[1]。現選擇2014年7月~2017年7月在我院就診的疑似HCMV感染患兒為研究對象,探討HCMV-PP65抗原檢測對其診斷價值,報道如下。
1.1 一般資料 選擇2014年7月~2017年7月于我院就診的疑似HCMV感染患兒為研究對象,共200例。男116例,女84例。年齡2.5月~5.14歲。按照衛計委頒布的關于HCMV感染診斷方案,最終確診為感染者共計104例。排除其余類型感染。分別使用HCMV-PP65抗原檢驗、化學發光法、FQ-RCR法對200例患兒進行檢測。
1.2 設備與試劑 化學發光儀,熒光定量PCR儀,熒光顯微鏡。HCMV-PP65抗原檢驗試劑盒,DNA提取試劑盒,化學發光免疫分析試劑盒,FQ-PCR檢驗試劑盒。
1.3 樣本收集及檢測 在患兒監護人知情同意前提下,收集受試者空腹靜脈血5.0ml進行檢驗,均分為2份。其中1份進行3.0ml ED-TA-K2抗凝,開展PP65檢測。樣本收集完成后6h內對PMNLs細胞進行分離。另取1份2.0ml促凝,以3 000r/min 離心,分離血清和血漿。放置在4℃環境中保存。利用化學發光法完成檢測,留取被檢測者尿液開展FQ-PCR檢查,完善質量控制,同批次樣本在24h內完成相關檢查。
1.4 結果判定 FQ-PCR檢測陽性標準:HCMVDNA拷貝數量在1.00E+03以上。PP65抗原陽性檢測標準:2×105個多形核白細胞內PP65抗原陽性細胞在3個以上。……