危重癥兒童壓瘡臨床特點(diǎn)分析

葉麗彥 春曉 馬敬香 楊翠萍 黃昏 陳麗珊

壓瘡是危重癥患者常見(jiàn)的并發(fā)癥，近年來(lái)國(guó)內(nèi)關(guān)于危重癥成年患者發(fā)生壓瘡的研究較多，也有少部分關(guān)于兒童壓瘡評(píng)估工具及壓瘡預(yù)報(bào)系統(tǒng)效果評(píng)價(jià)的研究報(bào)道[1]，但對(duì)于臨床危重癥兒童發(fā)生壓瘡的相關(guān)研究報(bào)道比較少。隨著兒童危重癥的救治水平日趨提高，壓瘡作為護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)越來(lái)越得到業(yè)內(nèi)的重視。現(xiàn)回顧性分析我院2016年1～11月收治的61例危重癥兒童發(fā)生壓瘡的監(jiān)護(hù)資料，旨在通過(guò)客觀描述危重癥兒童發(fā)生壓瘡的臨床現(xiàn)況，為提高兒童重癥部門(mén)護(hù)士管理兒童壓瘡水平提供依據(jù)。

1 材料與方法

1.1 一般資料 收集我院2016年1～11月兩個(gè)兒童ICU共收治61例患兒發(fā)生壓瘡的相關(guān)資料。患兒壓瘡資料完整，包括壓瘡評(píng)估量表、持續(xù)跟蹤記錄的護(hù)理監(jiān)護(hù)記錄表、不良事件上報(bào)表及壓瘡會(huì)診記錄表。內(nèi)容涵蓋患兒的一般資料、壓瘡評(píng)分、壓瘡發(fā)生的時(shí)間、壓瘡分級(jí)、壓瘡護(hù)理措施、成效、轉(zhuǎn)歸等。表格內(nèi)容無(wú)缺失。

1.2 方法 由1名研究者于2016年12月根據(jù)醫(yī)院制定的壓瘡不良信息登記表進(jìn)行數(shù)據(jù)收集整理，主要內(nèi)容包括患兒年齡、性別、壓瘡高風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分、疾病構(gòu)成、壓瘡的性質(zhì)、分期等。所有內(nèi)容經(jīng)兩人核對(duì)無(wú)誤。采用Excel對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性分析。

2 結(jié)果

2.1 危重癥兒童發(fā)生壓瘡的分布情況 本研究共納入患兒61例，其中男35例，占57.38%；女26例，占42.62%；年齡1天～14歲；30例發(fā)生在CICU，31例發(fā)生在PICU。疾病種類(lèi)包括先天性心臟病術(shù)后、病毒性腦炎、重癥肺炎等。見(jiàn)表1。……