公立醫院的財務指標分析及應用

束中豪 李結映

【摘要】財務支持是保障一個醫院正常運營的根本因素，有了財務的保障醫院才能建設更好的基礎設施，引進為更加先進的醫療設備和技術，為病患者提供更為優質的醫療條件，合理的財務體系和適宜的財務指標是提高醫院運營管理效率，保證醫院的服務質量，促進醫院持續穩定發展的不竭動力。

【關鍵詞】公立醫院 財務指標 分析及應用

我國的醫院主要為公立醫院。公立醫院是我國最主要的醫療服務平臺，在我國的醫療服務體系中占據主導作用。公立醫院是由政府投資興建的。是不以盈利為主要目的，具有一定的公益性。因為公立醫院的資產屬性、經營目標等與一般的企業不同，所以公立醫院的財務指標選取和財務績效的評價都具有自己的特色。隨著2009年中共中央、國務院關于《深化醫藥衛生體制改革的意見》的提出。對公立醫院的財務指標管理提出了更高的要求。要求切實落實公立醫院運營管理自主權。實施醫院精細化管理，并把全方位的預算管理、成本管理、經營運作效能、服務質量作為公立醫院評價的重要指標。因此，如何應用財務指標的分析的手段促進醫院運營管理效率的提高，提升醫院的服務質量是值得深思的問題。

一、公立醫院的財務指標及應用

公立醫院的財務指標分析是對醫院相關財務各項收支以及醫務人員的工作量、效益、以及醫院各方面的狀況進行研究分析，建立起來的一套財務方面的評價體系，通過這個體系可以綜合分析公司的經營和發展能力。公立醫院的財務指標分析主要包含以下四個方面：

（1）公立醫院的資產質量指標，公立醫院中存在著大量的醫療器械、技術、醫術精湛的醫療團隊以及其他的一些流動資產，這些有形的無形的資產構成了醫院的總資產。在醫院的資產質量指標中醫院資產運營能力方面的指標占有重要比重，總資產周轉的次數越多，表示醫院的資產運轉能力越強。資產質量指標越高。在資產總質量指標中還涉及應收醫療款周轉率和存貨周轉率兩個重要指標。應收醫療款周轉率越高，則表明醫院的應收賬款回款速度快、資金占用少。存貨周轉率指標越高，則表明占用資金越少。一般醫院財務指標要求在滿足患者實際需求的基礎上，適當的儲備一定醫療物資資源。不提倡過量儲備，降低存貨資金的占用率。

（2）醫院經濟效益指標，醫院經濟效益指標也稱為醫院經營增長指標。該指標包含了收入的成本率、收入的利潤率、凈資產收益率等指標。這些指標對醫院實際經濟效益進行全面、客觀、動態的評價，醫院經濟效益指標值增長，表明醫院的經營經營進入良好的運行軌跡，呈現穩定發展的態勢。

（3）醫院成本管理指標，醫院成本管理主要指的是醫院通過對藥品收入成本、住院的收入成本、醫療器械和衛生材料消耗成本、工作人員的下資成本、基礎設施成本、以及管理費用等各方面的成本進行核算分析，提出具體的成本管理措施，通過這一指標達到控制醫療成本，減少費用支出的目的。

（4）醫院償債能力指標，醫院償債能力指標主要包括資產負債率、現金流動負債比率。資產負債率主要體現債務在醫院資產中所占比例，以及醫院資產的動態情況。現金流動負債比率則展現了醫院負債能力的實際狀況。

二、財務指標分析應用相關措施

近年來醫院財務指標分析評價機制取得了很大成績。但是一些公立醫院的管理模式仍然沿用事業單位的陳舊體制和流程，導致一些公立醫院經營風險意識比較薄弱，還未能創建起現代醫院運營管理體制和科學的財務分析指標體系。公立醫院可以從以下幾個方面加強財務分析指標在醫院運營中的應用：

（1）建立科學的財務分析指標體系。一些公立醫院在財務分析中只局限于對財務指標變化進行粗略的闡述，比如在總收入上某醫院今年比往年增加或減少了多少，在總支出中某醫院今年比往年增加或減少了多少。沒有針對出現這種指標的原因進行深入的分析。還有一些醫院只重視分析資產負債、財務收支平衡等財務性的指標，對一些體現醫院未來發展潛力的指標視而不見，比如醫院成長發展指標、服務質量指標和效率指標等。因為這些因素。導致財務指標在評價機制中發揮的作用不強。要想發揮財務分析在經營發展中的促進作用，需要建立起科學的財務指標分析體系，建立以醫院發展為目的的財務分析指標體系，比如引用杜邦分析法或者沃爾評分法構建科學的財務評價指標體系，從多維度多角度綜合客觀的反映醫院的經營發展水平。為決策者提供理論依據。

（2）創建財務分析的組織機構。因為醫院的財務分析指標，并不單純只限于資產負債。成本運營等方面。還涉及到許多的非財務指標。由于單一財務部門管控和傳統財務分析法的局限性，需要創建一個綜合的財務分析組織機構來實施財務分析。醫院可以根據公立醫院的特征再結合自己醫院的具體情況，成立財務指標分析的專業管理委員會。可以成立由分管財務的醫院院長為組長，各科室以及醫院的管理服務機構共同參與的常設財務指標分析機構，定期的進行排查財務分析中存在的問題及尋找原因。

（3）重視財務知識的培訓。世界是不斷變化發展的。國家關于公立醫院體制方面的制度也是不斷變化的，怎樣使醫院的財務指標制度符合體制促進醫院的可持續發展，需要加強和重視有關財務分析管理方面的培訓，需要醫院的相關工作人員不斷的了解、掌握和應用先進的財務管理理念，使醫院的財務體制適應當代社會的發展，讓不斷學習成為醫院經營管理的長效措施。

（4）加強對薄弱環節的財務分析。公立醫院的財務分析要打破只重視醫院目前的資本運營情況的局限，加強財務指標對醫院運營環節中的薄弱部分進行分析。如“收入增長相關指標分析”、“重點建設項目效益分析”、“發展能動性分析”等。找出制約發展的障礙，為醫院經營管理水平的提高和整體經濟效益評價提供有效的衡量指標。

財務分析是公立醫院進行經營活動和財務管理的最主要手段。既體現了醫院過去的財務經營狀況，也為醫院未來的經營發展提供了方向，因此醫院要重視財務的分析工作。切實做到將財務指標體系應用在醫院的經營分析上，才能改善財務管理的工作內容和水平。促進醫院更加持續穩定的發展。

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