腦外傷恢復期康復護理對患者運動能力及生活能力的影響

李秀清

【摘要】目的 腦外傷恢復期康復護理對患者運動能力及生活能力的影響。方法 回顧性分析我院2015年1月到2017年1月期間抽取出來的30例腦外傷患者。根據不同的護理方式，兩組患者均分為對照組和觀察組，各15例。對照組患者實施的是常規性護理方式，而觀察組實施的則是綜合康復性護理方式，之后比較兩組患者在肢體運動和日常生活能力以及出現的運動系統并發癥幾率。結果 觀察組患者肢體運動能力、日常生活能力得分也高于對照組，兩組具有對比性，差異有統計學意義（P<0.05）；統計兩組患者在隨訪期間出現運動系統并發癥。結論 對腦外傷恢復期患者實施有效的康復性護理，是一種可以提高運動能力和生活能力的方式，也可以減少相關運動系統的并發癥。

【關鍵詞】腦外傷恢復期；康復護理；運動能力；生活能力

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.8..02

腦外傷通常情況下是交通事故、工業事故、跌倒摔傷的事故所導致的。多數腦外傷患者在經過長時間的意識障礙、自主能力的減弱，很容易出現術后肢體廢用性萎縮和神經營養不良等功能性障礙，進而讓患者正常的生活和工作出現影響。為了提高患者的運動能力和生活能力，實施腦外傷恢復期康復性護理，便成為重中之重。其具體的情況報道如下[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析我院2015年1月到2017年1月抽取出來的30例腦外傷患者。根據不同的護理方式，兩組患者應該均分為對照組和觀察組兩組，各15例。這些患者，在經過顱腦CT和MRI檢查后，排除所有的心肝腎功能不齊全和精神病患者。對照組男7例，女8例；年齡24～55歲，平均年齡在（41.2±4.5）歲；觀察組男8例，女7例；年齡24～54歲，平均年齡在（41.3±4.6）歲。兩組患者在經過審批和研究后，經比較差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施的是常規性護理方式，而觀察組實施的則是綜合康復性護理方式。對照組患者采取健康宣教、心里護理、用藥指導、飲食指導等多種情況的常規護理。這種常規護理次基礎上展開護理后，按照一定的規范流程開展良好的護理工作方式。

實驗組患者是在基礎性護理基礎上，展開早期的康復性護理，具體措施如下所示：（1）在臥床期間，應合理的擺放患者體位，避免患者出現肌肉痙攣、萎縮等狀況。讓護理人員在旁時刻監測，每2 h翻身一次。（2）遵循被動活動到主動活動期間的順序，為患者的肩關節展開屈伸、上舉、內展、外收等各項活動，肘關節則進行關節屈伸、手指活動、前臂旋轉等各種屈伸活動。最后，在護理人員做好陪護工作后，患者才不會出現疲勞、疼痛的癥狀。（3）翻身坐起訓練。在護理人員的幫助下，患者應學會自主翻身，在床上也組建各種交叉訓練與行進，預防患者肩關節半脫位。

1.3 觀察標準

比較兩組干預后的肢體運動能力和日常生活能力，統計患者運動系統相關并發癥的發生。

1.4 統計學分析

本次試驗分析數據采用的統計學軟件是SPSS 19.0，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組干預后肢體運動能力和日常生活能力的比較

觀察組患者肢體運動能力、日常生活能力得分也高于對照組，兩組具有對比性，差異有統計學意義（P<0.05）；見表1。

表1 兩組干預后肢體運動能力和日常生活能力的比較

組別 肢體運動能力 日常生活能力

觀察組 79.4±3.6 81.2±3.4

對照組 66.3±2.1 70.5±4.3

2.2 隨訪期間運動系統并發癥比較

統計兩組患者在隨訪期間出現運動系統并發癥，對所有患者在隨訪之后的1年內，發現關節強直、肌痙攣、肌萎縮以及足下垂的比例方式比對照組低，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

表2 隨訪期間運動系統并發癥比較

組別 關節強直 肌痙攣 肌萎縮 足下垂

觀察組 2 3 2 2

對照組 5 4 3 5

3 討 論

腦外傷多是由于暴力原因所導致的腦外科疾病。一般情況下，對于該受傷部位特殊的疾病，采取的治療方法是手術治療。但患者在實施相對應的手術治療后，致死率和殘疾率卻依舊處于不斷上升的階段，進而給患者帶來極大的抑郁、恐懼和焦慮等心理疾病。因此，有效的提高患者術后生存率，便成為該疾病有效的護理方式。

總而言之，對患者腦外傷恢復期實施有效的康復性護理，既能夠提高患者的運動能力和活動能力，也可以減少患者運動系統的相關并發癥，具有臨床推廣的價值意義。

參考文獻

[1] 張玉霞，郭西良，張圣邦，等.腦外傷氣管切開術后患者吞曬障礙的康復護理效果[J].安徽醫學，2016，37（1）：106-108.

[2] 鮑麗云.康復護理在腦外傷患兒恢復期的實施應用[J].中醫藥管理雜志，2015，23（4）：84-86.

[3] 雷桂梅.康復護理干預對腦外傷恢復期患者日常生活能力的影響[J].中國當代醫藥，2015，22（14）：185-187.

本文編輯：吳宏艷