郝美碩


[摘要]通過分析GE-MA5500心電圖機2例特殊故障維修,討論維護方法。通過分析GE-MA5500打印不停止的故障原因,查找故障源,進行維修和保養。結果顯示一組數據線出現斷路,導致打印信息無法回饋到控制板,引起該故障。本文描述的2例故障較為少見,尤其是第1例,需耐心查找方可確定故障源,可供其他工程技術人員參考。
[關鍵詞]心電圖機;設備維修;數據線
[中圖分類號] R197.39 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721(2018)4(c)-0149-03
Two cases of failure analysis and maintenance of GE-MA5500 electrocardiograph
HAO Mei-shuo
Department of Apparatus,Tiefa Coal Group General Hospital,Liaoning Province,Tieling 112700,China
[Abstract]This paper discusses the maintenance methods of two cases of special fault maintenance of GE-MA5500 electrocardiograph.By analyzing the causes of the failure of the GE-MA5500 printing report,the failure source was found and the maintenance and maintenance was carried out.The result shows that a set of data lines was broken which causes the printing information to be unable to feed back to the control board,causing the failure.The 2 cases described in this paper are relatively rare,especially in first cases.We need to be patient reference to find out the source of failure.
[Key words]Electrocardiograph;Equipment maintenance;Data line
心電圖機作為各級醫療機構普遍使用的醫療輔助診斷設備,其分析結果是臨床科室不可缺少的輔助診斷依據,對臨床診斷有重要意義,保證設備的完好性和有效利用率是非常重要的[1-4]。
隨著科學技術水平的提高,對新型的心電圖機來說,常見的故障多為拉直線,打印不清,不走紙,機器打不開等,都能針對性找到對應需要檢修的部分,如導聯線斷路,打印頭被污染,滾軸脫槽,保險燒斷等。對典型的心電圖機的故障,作為技術維修人員,能做到心中有數,這里,介紹2例少見的GE-MA5500心電圖機故障,并對故障現象和維修過程進行全面的分析與總結,供維修人員參考,以縮短維修時間和保障心電圖機有效使用時間,最終提高醫療設備的利用率[5]。
1心電圖機打印故障
1.1故障現象
心電圖機正常工作過程中,心電測量結果、顯示屏顯示皆正常,打印心電測量結果時也能打出,但打印不自動停止,一直持續打印。
1.2故障分析
心電圖機在使用中,心電測量結果、顯示屏顯示皆正常,初步判斷顯示器,心電信號處理模塊及圖形轉換模塊沒有問題,打印不停止可能來自軟件或硬件兩個方面。軟件方面的故障,與具體的程序設置有關或軟件本身突然出現問題。硬件方面的故障,該設備的硬件主要由以下幾部分組成:①打印頭,包括紙張及紙張識別傳感器;②主板;③馬達滾軸;④顯示器;⑤電池;⑥電源板及變壓器。按照正常的維修思路考慮,其中打印頭、主板、馬達滾軸、電源板這4部分可能與該故障相關,下面的故障排除過程會進一步縮小故障范圍。
1.3故障排除
1.3.1檢查軟件部分 進入系統設置,找到打印設置,先打印出一份各項設置的明細菜單,發現,各項設置沒有問題,無需更改,關機重啟后故障不能排除,考慮和軟件相關的可能性不大。
1.3.2檢查硬件部分 按照可疑程度由高到低,按照打印頭,馬達滾軸,電源板,主板的順序進行故障排除。①檢查打印頭部分:常見的打印類故障多為打印頭有部件接觸不良或有污染物污染某些部件導致,但拆下打印頭后并沒有發現這兩種現象,另外打印類故障有時還與更換新的打印紙有關,但本故障是在正常使用中突然出現的,期間并沒有更換打印紙,故也可排除打印紙方面的原因。清潔并重新安裝打印頭后故障不能排除,仍然是打印頭能正常開始打印,紙張識別傳感器能正常識別心電圖紙初始位置,但無法自動停止打印,考慮該設備的打印停止是否由紙張識別器識別紙張的結束位置來完成,但是在紙張的結束位置并沒有什么識別標記,這種可能性不大,至此,該故障基本可排除是打印頭的原因。②檢查馬達滾軸部分:常見的馬達滾軸類故障為沒有電源供應導致馬達滾軸不滾動,或有電源供應,馬達滾軸自身損壞導致停止工作,或由馬達滾軸脫槽、卡槽導致的無法正常運轉,但在此次故障中馬達滾軸正常滾動,只是無法停止,且拆開檢測,馬達滾軸也安裝良好,故也排除該部分原因。③檢查電源板:拆下電源板,經檢查,電源板上供電單元完好,各個分離元器件如電阻,電容等均外觀完好,沒有燒焦痕跡,沒有鼓脹情形,也沒有外皮破損,插上電源線,測量輸出端的電壓,電壓穩定正常[6-7],且電源板只與主板相連,由主板分出數據連接線到打印頭與馬達滾軸,故該故障應與電源板無關。④檢查主板:拆下主板,主板供電及輸出皆正常,各個元器件外觀完好,使用萬用表檢測每處電壓,均正常。主板與馬達滾軸僅一組數據連接線相連,考慮是供電用,因滾軸能夠轉動,供電應該沒有問題,為排除數據線松動故障,將主板上各個數據線重新插緊試機,故障不能排除。重新拆除主板,用萬用表測量各個元器件,仍沒有發現問題。至此維修陷入困境,通過仔細觀察該設備的電路組件,發現唯一不和諧的因素為連接馬達滾軸的一組數據連接線,由6根線構成,如果僅是供電完全沒有必要多根共存,于是大膽分析推斷該設備的工作原理為:交流電通過電源變壓器經主電源線到達電源板,電源板直接供給主板,主板分出一組數據連接線供電給馬達轉軸,馬達轉軸轉動后再回流一部分電流反饋給主板,以達到主板與馬達轉軸進行信息交流的目的,而打印走紙的停止就應該是由馬達轉軸回流到主板的電流控制(圖1),既然主板與馬達轉軸都沒有發現故障問題,會不會是這組數據連接線的回流線路斷路呢?經萬用表測量,該組線中的2、3號線為斷路狀態,證明之前的推測無誤,應該是6根線中的兩條回主板的數據線斷路,導致主板雖然能對馬達滾軸下達轉動的命令,并使馬達滾軸正常滾動,但因沒有回流信號,接收不到馬達滾軸傳回來的停止命令,致使主板失去了對馬達滾軸的斷電能力,而引發了打印不停止故障的發生,解決數據連接線斷路問題后,該故障排除。
圖1 馬達滾軸工作情況示意圖
1.4小結
確實由更換紙張,馬達滾軸脫槽、損壞,數據連接線松動,或者主板相關部分供電或者控制部分損壞導致的這類故障容易考慮到[8-10],但是當這幾方面都排除后就很難想到還會和其他什么東西相關。
正常情況下數據連接線在設備機殼內,平時并不會碰到,該設備又是門診設備不像床頭設備需在各個科室間來回推動,連松動、接觸不良的可能性都很小,尤其是本次故障,在門診正常工作中突然出現,①設備沒有接觸過外力,②馬達滾軸能正常轉動,想當然的就認為連接馬達滾軸的那組數據連接線一定是沒有問題的,連松動都沒考慮,在排除故障原因時多次將這部分跳過去,總覺得如果數據線有問題的話,那馬達滾軸就肯定不能正常滾動了,現在是無法正常的停止,肯定是控制的地方出了問題,因此花了相當多的時間在主板部分的排查上,對每組數據線是否每一根都通路一直沒有檢測,浪費了很多的時間。另外如果能夠了解設備每一部分的工作原理,那對于故障排查也很有幫助。但現在的設備只配備使用手冊,而缺少電路圖,工作原理及維修指南等說明,故此只能憑借工程維修人員的維修經驗進行確認。
2電源故障
2.1故障現象
遇到停電,設備直接被關機。
2.2故障分析
該設備供電方式為交流電與直流電共存模式,正常主機外接交流電工作時,就可給內置電池充電,這樣在突然斷電的情況下,也可由內置電池支持工作0.5 h左右,這種故障說明在停電時電池沒有工作,電池已經報廢,或者電源板給電池充電的部分出現故障。
2.3故障排除
①檢測電池:為了不影響臨床使用,單獨取回電池檢測,電池位置(圖2),A處就是電池,可直接取出,電池無異味,無變形,外觀沒有任何異常,用萬用表測量電池電量,電池無正常輸出[11-12],根據設備電池具體電壓、電流,用輔助充電設施單獨給電池充電,充電后電池輸出電量正常,推斷電池沒有問題,應該是設備電源板給電池充電部分出現問題,在門診患者量低的時候取回設備,采用電池供電的方式可以正常支持設備工作,證實電池蓄電功能確實良好,可以繼續使用。
A電池,B打印機門,C采集模塊連接器,D紙盒,E紙張標識
圖2 GEMAC 5500心電圖機內部視圖
②檢測電源板:將電池電量耗盡后,設備連接交流電,給電池充電,以確認是否為電源板上給電池充電部分損壞,電池電量再充滿,可正常使用,與故障現象相矛盾,考慮臨床科室早上開機工作,晚上關機出于安全考慮,會拔下電源插頭,不存在關機充電的情況,再次將電池電量耗盡后,在開機的情況下進行充電,電池無法蓄電,故判斷確實交流轉直流這處出現問題,更換相應部件后故障排除。
2.4小結
在檢修時,臨床人員所描述的故障并不一定會發生,這時就要和臨床人員詳細溝通,營造和臨床相近的工作狀態再行檢修分析,有時某些故障與環境切實相關,需要去臨床現場維修,才能真正明白出現故障現象的具體原因。
3總結與討論
醫療設備種類繁多,任何人要想精通所有的醫療設備是不可能的,但理解了設備的工作原理后,就可從最根本的地方著手推演,而找到故障的具體部位,從而快速、準確的解決故障。就像本文提到的故障1,如果一開始就知道該設備的工作原理,首先就會考慮主板與馬達間的信號交流問題,而更快地解決該故障。另外排查隱患故障,不可抱有僥幸心理,也不可想當然的認為某個地方就不可能出問題,對維修工作要考慮全面,對每個故障可能原因,都要仔細分析并小心驗證,同時要做好維修過程的工作記錄,積累維修的技巧與經驗,積極與其他工程技術維修人員進行探討學習,這樣才能真正的保障醫療設備的臨床使用安全[13-16]。
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(收稿日期:2017-12-28 本文編輯:崔建中)