龔劍英
(上海聯洋社區衛生服務中心,上海 200135)
青春期功血是目前一種常見的婦科血性疾病,患者往往會出現嚴重的貧血,從而帶來其他婦科疾病,受到了醫務人員的高度重視[1];由于我國現代人群生活方式較不健康,青春期功血的發病率有逐年升高的趨勢[2]。在臨床上對青春期功血進行治療時,通常也采用黃體酮等藥物進行治療,而選擇合理的用藥方式對患者進行治療,是保證患者治療效果的主要方案;本次研究將我院中2016年3月~2017年6月間診治的青春期功血患者62例納入本次研究中應用為研究對象,探究將黃體酮應用于青春期功血患者的治療中的效果,取得了一定成果,現報道如下。
將我院中2016年3月~2017年6月間診治的青春期功血患者62例納入本次研究中應用為研究對象,按照患者的入院日期單雙號對患者進行隨機分組,分別命名為對照組和實驗組,每組中均包含31例患者。對照組中患者年齡為14~18歲,平均(16.6±0.4)歲;實驗組中患者年齡14~18歲,平均(15.1±1.1)歲;所有患者經臨床診斷確診為青春期功血,所有患者對本次研究均知情且簽署知情同意書。所有患者在一般資料上無明顯差異,不具有統計學意義(P>0.05)。
所有患者均采用常規方案進行治療,其主要包括患者保證足夠的休息時間,并對患者進行止血,在患者的飲食搭配應當以低脂為主。
對照組患者采用肌肉注射黃體酮進行治療,在配合止血治療的同時,每次注射20mg,每天注射一次,連續用藥6 d。
實驗組同樣應用常規止血治療,黃體酮的用藥方式改為口服用藥,每次用藥100mg,每天用藥二次。
顯效:患者的所有臨床癥狀基本消失,月經量恢復正常,月經連續三個周期無異常;有效:患者病情有所好轉,臨床癥狀基本消失,月經量明顯減少,月經連續三個周期無異常;無效:患者臨床癥狀未恢復正常,月經量未見改善,無法持續正常月經周期。總有效率=顯效率+有效率。并采用跟蹤隨訪調查的方式,對患者進行六個月的隨訪評價其月經異常的發生狀況。采用我院中自主制定的用藥依從評估表進行評價,對比兩組患者的用藥依從性。
所有患者的臨床基礎資料均用統計學軟件SPSS17.0或是SPSS19.0處理,其中總有效率與不良反應發生情況等計數資料用率(%)的形式表達,數據采取卡方檢驗,計量資料用(均數±標準差)的形式表示,并采取t檢驗,若P<0.05,則證明統計學意義存在。
實驗結果顯示,兩組患者治療總有效率基本相同,差異不具有統計學意義(P>0.05)。

表1 兩組患者治療效果比較(n,%)
但實驗組患者的用藥依從性較對照組明顯更高,組間差異具有統計學意義(P<0.05)。

表2 兩組患者依從性比較(n,%)
青春期功血往往屬于無排卵功血,其主要原因是由于垂體性腺功能不全,反饋調節機制建立較差,從而導致的排卵障礙。是下丘腦-垂體對雌性激素的正反饋異常狀況。在女性的青春期發育過程中,如果過度勞累或氣候變化,以及生活環境刺激較為嚴重,則就有可能出現供血的情況。
黃體酮膠囊屬于天然孕激素黃體酮的膠囊制劑,主要是將黃體酮原料超微粉化后,將其灌入膠囊,從而增加的黃體酮顆粒與消化道的接觸面積,有效解決了黃體酮口服不吸收的難題。口服黃體酮膠囊,對青春期功血進行治療,能夠有效提高治療效果,同時口服用藥較注射用藥更為便捷,患者在應用時,其適應度也較高。
本次研究結果說明,將口服黃體酮膠囊應用于青春期功血患者的治療中,能夠有效提高患者的治療效果,采用口服用藥方式進行用藥,能夠提高患者的治療依從性,值得推廣使用。
[1] 何優裕,黃祖林,朱才諄.黃體酮膠囊治療青春期功能失調性子宮出血的臨床療效[J].中國藥物經濟學,2014,9(09):41-42.
[2] 宋麗莉.口服黃體酮膠囊治療青春期功血的療效探索[J].中國現代藥物應用,2014,8(10):130-131.
[3] 荊紅波,王卓淵,劉寶璘.黃體酮膠囊治療功能性子宮出血60例療效觀察[J].中國民間療法,2013,21(12):73.
[4] 胡輝權,羅俐,譚小勇,文 婧,章慶華.口服黃體酮膠囊治療青春期功血的療效觀察[J].西部醫學,2007(06):1129-1130.