導引術與四季養生的關聯性研究

陶朔秀　代海斌

摘要：以健身氣功為代表的導引養生術是中國民族傳統體育的重要組成部分，其獨特的健身理念和技術方法使其成為了東方體育健身養生體系中的典型代表。“四季養生”是中醫學中的重要理論，為健身氣功的養生實踐提供了寶貴的指導理念和廣闊的發展天地。文章對“五臟主時”理論指導下的“四季養生”體系內涵進行了系統的梳理，從中醫藏象的視角對健身氣功的健身機制進行解讀，并將其與“四季養生”理論相結合，為習練者科學化健身實踐提供了路徑參考。

關鍵詞：健身氣功 四季養生 科學化健身

中圖分類號：G85 文獻標識碼：A 文章編號：2096—1839（2018）3—0100—04

“天人相應”之中國傳統文化的精髓，人類作為宇宙萬物之一，與天地萬物有共同的生成本原，一切生命活動都與自然環境息息相關，是一個密不可分的有機統一體。人類必須依賴天地萬物的供養才能生存生長，而自然界的陰陽之氣、四時物候又無時無刻不影響著人類的健康。因此，人作為自然界的一部分，應該順應大自然的法則，采取適宜的調攝方法，讓自己生命的節律與自然界的陰陽變化規律協調一致，則能形與神俱，正氣充盛，邪不可侵，收獲健康與長壽。誕生于20世紀中葉的時間醫學，就是在自然界對人體生命活動影響的基礎上建立發展起來的一門新興生命科學，認為人類的生命活動呈現時間節律性，具有周期和振幅等特征。該理念與中國傳統醫學的“因時制宜”“順時養生”可謂有著異曲同工之妙。

在以健身氣功為代表的導引術的發展進程中，“天人相應”“順應自然”亦是亙古不變的法則。“順時養生”則為導引術的養生實踐提供了寶貴的指導理念和廣闊的發展天地，人們應該順應自然界的時間變化，根據一年之四季自然之氣的消長，以及人體臟腑、經絡、氣血的盛衰的規律和特點，來選擇相應的術式進行鍛煉，調節人體機能，從而達到增進健康、延年益壽的目的。

1“五臟主時”與“四季養生”理論的內涵解讀

自然界的陰陽二氣不斷的消長運動，產生了一年的二十四個節氣以及春、夏、秋、冬四個季節，在春溫、夏熱、秋涼、冬寒的氣候規律影響之下，包括人在內的世間萬物也相應地出現春生、夏長、秋收、冬藏的變化。因此，《黃帝內經》提出人要想健康長壽，就應該明晰自然之道，遵循四季自然變化規律，合理調攝，維護健康。

“五藏應四時，各有收受”，與四時更替相應，人體五臟氣血的盛衰在一年當中隨季節的轉換呈周期性變化，以五臟為中心的人體臟腑系統生理活動與自然界季節協調同步，在各個季節有其所對應的主臟，這便是中醫養生學的“五臟主時”理論。對此，《素問·六節藏象論》中予以了詳細闡述，明晰了以五臟為中心的肝、心、脾、肺、腎五個系統的生理活動以及與自然界相通應的密切關系，提煉出了肝通春氣、心通夏氣、脾通長夏之氣、肺通秋氣、腎通冬氣的“五臟主時”理論（見表1）。

2健身氣功與五臟的理論剖析

健身氣功與中醫學同根同源，以中醫理論為基礎，通過肢體的“外導”和呼吸意念的“內引”，有效調理臟腑氣機、改善臟腑功能。例如，五禽戲的虎、鹿、熊、猿、鳥五個部分，就分別針對肝、腎、脾、心、肺五個臟腑系統進行調理；八段錦、六字訣各個動作的養護功效也都有其側重的臟腑。我們首先要明晰健身氣功術式的動作原理、健身功效，然后就可以在身體出現相對單純的病變時，有選擇性地通過相應動作的鍛煉，固護臟腑，截斷病機，防患于未然，促進康復?，F以健身氣功·五禽戲為例，對各術式的健身機制及其與對應臟腑的關系進行剖析解讀。

2.1健脾和胃

健身氣功·五禽戲之熊戲，模仿熊憨厚沉穩、松靜慵懶之態，對脾胃功能有良好的調節作用。例如在熊運一式中，動作核心源于“晃?！保韫潭ǎ仙碓诠跔蠲嫜亓A搖轉，向上時，提胸收腹，充分伸展；向下時，含胸松腹，充分擠壓，通過一松一緊、一展一壓的動作，按摩中焦臟器（即脾胃），再加上以丹田之氣由內而外帶動整個身體搖轉的意念，以及兩手在腹部以肚臍為中心的環狀摩運，能夠有效促進胃腸蠕動，加強脾胃消磨水谷、運化津液的功能，同時對腹脹納呆、食欲不振、便秘等亦有良好的改善作用。

2.2固腎益精

健身氣功·五禽戲之鹿戲，模仿鹿安舒閑雅、輕盈矯健之態，能有效改善腎及膀胱系統功能。第一，中醫理論認為，“腰為腎之府”，腰部的適當運動可以起到養腎固精的作用。鹿奔一式中的定勢，身體后坐，脊柱前屈，含胸拱背、收腹斂臀，使軀干呈現“豎弓”狀，此時肚臍后頂、命門突出，尾間、肛門內收上翹，與動作運行過程中的松弛狀態相結合，使腰部在前后方向上得到了鍛煉，腰部肌群的力量得以增強，可起到壯腰健腎之效。第二，鹿奔軀干呈“豎弓”的姿勢，使運行于背部后正中線的督脈以及兩邊的足太陽膀胱經形成牽拉刺激，膀胱與腎相表里，該動作可疏通督脈，振奮一身之陽氣，調理膀胱經氣，養護腎系統。

2.3寧心降火

健身氣功·五禽戲之猿戲，模仿猿猴機智靈敏、攀樹摘果之態，主要針對心系統，具有改善血液循環、益智怡情的功效。例如猿提一式中，兩手上提時，含胸虛腋，使肩胛充分打開，從左右方向擠壓胸腔；縮項、聳肩、收腹、提肛，則從上下方向擠壓胸腔，如此就從上下左右全方位地將軀干團緊。當兩手下按時，伸項、沉肩、松腹，團緊的軀干隨之舒展開來，胸腔體積擴大。胸腔壓縮與舒展的緊松交替，對上焦心肺起到了按摩的作用，使心搏有力、百脈通利，促進血液由心臟向全身輸布以及從外周回流至心臟。另一方面，中醫認為，心主神明，統帥全身各部分的生理活動以及人的思維、意識、精神、情志，從現代醫學的觀點來看，心主神明其實包含了大腦的功能。猿提中頭部左右轉動，猿摘中眼神左顧右盼帶動了頸部的轉動，頸部肌肉的一緊一松的交替運動則造成了對分布于頸部血管的擠壓與放松，從而促使脈管通利，增強血管彈性，其中左右頸內動脈和椎動脈由頸部上行進入顱腔，因此，對頸部血管的摩運有效加強了大腦的血供，改善人的神志活動，達到養護心神之效。

2.4宣肺理氣

健身氣功·五禽戲之鳥戲，模仿鳥類輕盈挺拔、悠然飛舞之態，具有養護肺系、宣肺理氣的作用。以鳥伸一式為例，其一，兩手上舉時吸氣，胸腔充分擴展，使自然清氣布滿胸腔，兩手下按時呼出體內濁氣，胸腔縮小，通過肢體的升降開合、松緊交替，增大了胸腔活動的幅度，加深了呼吸吐納的深度，從現代醫學的角度看，減小了呼吸過程中無效腔的體積，增加了血氧交換的空間和時間，使肺換氣更加充分。其二，肢體的升降開合動作帶動了胸腔的大幅度活動，胸腔的擴展和收縮也對由中焦上行至上焦肺系的手太陰肺經產生牽拉刺激的作用；而其中“含肩縮項”的動作，項部肌肉緊縮，肩胛內合，從上下左右四個方向對胸背部進行擠壓，對位于第三胸椎棘突下旁開1.5寸的肺俞進行深度按摩刺激，從而寬胸理氣，增強肺系功能。

2.5疏肝利膽

健身氣功·五禽戲之虎戲，模仿老虎威猛有力、氣勢凜然之態，具有強筋行血，養肝明目的作用。中醫理論認為，肝為剛臟，喜條達升發，主疏泄藏血，在體合筋，其華在爪，開竅于目。五禽戲之虎戲正是在這樣的基礎之上，通過外導與內引，對肝起到養護之效。以虎撲一式為例，其一，身體從踝到膝、髖、腹、胸、頸、頭，由下而上向前蠕動，脊柱形成節節折疊、展開之動態，呈搖轉轆轤狀，動作幅度大小交替，使身體充分前后伸展；該式的核心動作引腰前伸，取材于陶弘景《養性延命錄》所載“長引腰”，手臂盡量向前平伸，臀部后引，抬頭，塌腰，一前一后、一上一下，形成合力，將脊柱充分對拉拔長，糾正脊椎之間小關節紊亂，改善脊柱的柔韌性和伸展度，讓身體伸展到極致，使得全身氣機暢達，祛瘀通絡，氣血暢行，順應了肝喜條達升發之性，有疏肝解郁之效。其二，虎戲中的特殊手型虎爪，五指撐開，氣貫指尖，如鋼針般剛勁有力，虎爪的練習能夠強健爪甲筋膜，從而促進肝精肝血的生成和輸布，一緊一松的變化則大大促進手部的氣血流通，改善上肢末端微循環，增強握力，加強了肝精肝血對爪甲筋膜的濡養，雙向刺激，使肝系得到整體的改善。其三，虎撲定勢的眼神向前或前下方注視，全神貫注、目光凝聚，體現出虎視眈眈、緊盯獵物的神韻，根據“肝開竅于目”的理論，虎戲中眼神的鍛煉對于調節肝經氣血、養肝明目有著積極的意義。

3“五臟主時”理論指導下健身氣功與四季養生的關聯性探討

順應四時，并非是對季節更替的被動性適應，而是人們在了解四季當中自然界和人體的變化規律的前提下，主動性地采取積極的措施，對身體進行調節養護，使之與自然之氣協調同步，與天地萬物和諧共演，達到“天人相應”“天人合一”的理想境界。健身氣功正是人們對自身身體進行調理和養護的重要手段。而“五臟主時”理論則是溝通健身氣功與四季養生的一座橋梁，人們可以在不同的季節，根據自然界的特征以及與該季相通應的臟腑系統特性，選擇適宜的動作進行鍛煉，利用這一臟腑系統在這一季節氣血旺盛的時機，合理調節臟腑氣機，借自然之氣養自身之體，因勢利導，達到更加的健身養生效果。

3.1春生：疏肝達郁

《黃帝內經-素問-四氣調神大論》中論述了春三月的自然特征和養生原則。從立春到立夏前一日即為春三月，歷經立春、雨水、驚蟄、春分、清明、谷雨六個節氣，是推陳出新、萬物萌發的季節，天氣回暖，陽氣生發，萬物復蘇，一片欣欣向榮的景象。人們應該晚些睡覺，早些起床，在庭院中悠閑漫步，散開頭發披在背后，解開衣帶，舒展形體，調攝精神情志，猶如保護萬物生機，不可濫行殺伐，要多施予，少斂奪，多獎勵，少懲罰，向大自然施以愛心。這就是順應保養春生之氣的規律。如果違背了這個規律，春季失于調養，就會損傷肝臟系統，導致夏天產生寒性病變。故養生應順應春季陽氣生發、萬物萌生的特點，以“生”為主旨。

經過寒冷的冬季，人體各機能都有不同程度的下降。春暖花開的季節正是人們舒展身體、加強鍛煉的好時機。健身氣功鍛煉能夠激發人體陽氣，加強氣血流通，加速新陳代謝。根據“五臟主時”理論，肝主春氣，喜條達，惡抑郁。故可在通過健身氣功練習，全面調理人氣臟腑經絡氣血的基礎上，選擇有疏肝理氣、強筋養血功能的術式進行重點鍛煉，借春陽生發之勢加強對自身身體的養護。在術式的選擇上，健身氣功·五禽戲之虎戲、八段錦之“攢拳怒目增氣力”、六字訣之噓字訣等都對肝臟系統有很好的鍛煉效果。

在春季健身氣功鍛煉中，人們應該注意盡量選擇以活動肢體為主的動功，而不宜練習靜功，以免造成氣機郁結，經絡不暢，臟腑功能受阻，妨礙春陽之氣的生發。

3.2夏長：養心健脾

從立夏到立秋前一日為夏三月，歷經立夏、小滿、芒種、夏至、小暑、大暑六個節氣，是草木秀美、茂盛繁衍的季節，天地陰陽之氣交合，萬物繁茂充實。根據《內經》的論述，人們應該晚些睡覺，早些起床，不要嫌白天太長，精神要飽滿愉快，不要發怒，以適應夏氣成其秀美，使氣機宣通，泄除暑氣在，對外界事物有濃厚的興趣。這就是順應保養夏長之氣的規律。如果違背了這個規律，夏季失于調養，就會損傷心臟系統，導致秋天罹患瘧疾，冬季再次發病。故養生應順應夏季陽氣旺盛、萬物蕃秀的特點，以“長”為主旨。

在夏季，自然界的陽氣達到了一年中的頂峰，人們大可順應夏陽旺盛之勢進行體育鍛煉。而同時，由于夏季氣溫高、空氣濕度大，人體腠理疏松，毛孔開泄，容易出汗，若出汗太多，則易傷陰。健身氣功以動作輕柔、節奏舒緩為主要特征，運動量適中，一般不會造成大汗淋漓、損傷心陰的情況，因而在夏季，尤其適宜練習。

根據“五臟主時”理論，心旺于夏，同氣相求，陽氣最盛，心火易于上炎。故可通過健身氣功練習，全面調理人氣臟腑經絡氣血的基礎上，選擇有養心祛火、行血怡情功能的術式進行重點鍛煉，在自然界陽氣達到頂峰的夏季保護身體，寧心安神。在術式的選擇上，健身氣功·五禽戲之猿戲、健身氣功·八段錦之“搖頭擺尾去心火”、健身氣功·六字訣之呵字訣等都對心系統有很好的鍛煉效果。另外，在“五臟主時”理論中，脾通于土氣，旺于長夏（即從夏至開始到處暑之間的四十五天），養護應以“化”為主旨?？蛇x擇具有健脾和胃、祛濕化痰功效的術式進行鍛煉，如前文中提到的健身氣功·五禽戲之熊戲、八段錦之“調理脾胃須單舉”、六字訣之呼字訣等等。

在夏季鍛煉中，盡管健身氣功運動強度適中，當人們仍應該注意防暑降溫，盡量選擇在一天之中相對涼爽的清晨和傍晚進行鍛煉，避免發生中暑。

3.3秋收：養肺斂金

從立秋到立冬前一日為秋三月，歷經立秋、處暑、白露、秋分、寒露、霜降六個節氣，是萬物成熟、收容平藏的季節，風清勁急，萬物蕭條，山川清肅景靜。《內經》認為人們應該早睡早起，和雞一樣，天黑睡覺，天亮起身，使神志安寧平靜，以避秋季肅殺之氣，不使心志外馳，讓肺氣保持清凈。這就是順應保養秋收之氣的規律。如果違背了這個規律，就會損傷肺臟系統，導致冬天罹患完谷不化的泄瀉。故養生應順應秋季陽消陰長、肅殺收斂的特點，以“收”為主旨。

金秋時節，氣溫由熱轉涼，涼爽怡人的天氣非常適合各種體育鍛煉，而且運動強度可在夏季的水平上適當加大。根據“五臟主時”理論，肺主秋氣，喜潤勿燥，與秋季肅殺收斂之氣相應，氣機宜降。故可在通過健身氣功練習，全面調理人氣臟腑經絡氣血的基礎上，選擇有養護肺系、宣肺理氣功能的術式進行重點鍛煉，順應秋氣收斂之勢，加強對自身身體的養護。在術式的選擇上，健身氣功·五禽戲之鳥戲、八段錦之“左右開弓似射雕”、六字訣之咽字訣等都對肺臟系統有很好的鍛煉效果。

在秋季鍛煉中，盡管天氣轉涼，但仍不應急于添加衣物，以免鍛煉時身熱汗出，傷陰耗氣，而應該在避免受涼感冒的前提下，有意識地少加衣物，讓皮膚有“微寒”之感，順應秋季收斂精氣之勢，增強機體耐寒能力，即民諺所說之“春捂秋凍”。

3.4冬藏：藏精固腎

從立冬到立春前一日即為冬三月，歷經立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒六個節氣，是陽氣內伏、萬物潛藏的季節，河水結冰，地面凍裂，根據《內經》理論，人們應使神志內藏，安靜自若，如有隱私不能外泄，如獲心愛之物而心中竊喜，要注意防寒保暖，不要讓皮膚汗孔開泄出汗，損傷閉藏于體內的陽氣。這就是順應保養冬藏之氣的規律。如果違背了這個規律，就會損傷腎臟系統，導致春天罹患痿證和厥證。故養生應順應春季陽氣內蓄、萬物閉藏的特點，以“藏”為主旨。

冬令時節，天氣寒冷，人體的各項機能也相對減弱，但仍要應該堅持進行適當的體育鍛煉。同時，冬季的養生運動不宜過于劇烈，以致傷津耗氣，擾動閉藏于體內的陽氣。而柔和緩慢的健身氣功無疑是冬季健身鍛煉的極佳選擇。根據“五臟主時”理論，腎主冬氣，以腰為府，為封藏之本，與冬季同氣相求，協調統一。故可在通過健身氣功練習，全面調理人氣臟腑經絡氣血的基礎上，選擇有壯腰強腎、納氣固精功能的術式進行重點鍛煉，順應冬氣閉藏之勢，養護身心。在術式的選擇上，健身氣功·五禽戲之鹿戲、八段錦之“兩手攀足固腎腰”、六字訣之吹字訣等都對腎臟系統有很好的鍛煉效果。

在冬季鍛煉中，應盡量注意防寒保暖，預防凍傷及風寒感冒，鍛煉地點以室內為宜，以避免寒冷天氣的影響。另外，在進行健身氣功鍛煉之前可適當熱身，以調動臟腑機能，活利關節，降低肌肉粘滯性，避免運動損傷。

3.5健身氣功與四季養生的互動

在“五臟主時”理論的指導下，健身氣功依據對臟腑調理的偏重被分別歸入肝、心、脾、肺、腎五個系統，并與四季對應溝通起來，按照“春夏養陽，秋冬養陰”的原則，順應自然萬物春生、夏長、秋收、冬藏的規律，春季疏肝達郁、夏季養心健脾、秋季養肺斂金、冬季藏精固腎（見圖1），通過肢體的外導和呼吸意念的內引，疏通經氣，調節臟腑功能，用鍛煉的手段積極調養身體，使身體機能與自然四季之氣協調同步，與天地萬物和諧共演，因勢利導，強身祛病，益壽延年。