“躁郁癥”當抑郁，治療不當加重癥狀

8月5日早上，香港歌手盧凱彤墜樓身亡，她生前飽受“躁郁癥”的困擾，反復接受過藥物治療及心理輔導。

“躁郁癥”也稱雙相情感障礙，指既有躁狂發作又有抑郁發作的一類疾病。雙相障礙患者情緒變化極快，躁狂發作時情感高漲、語言增多，活動增多，身邊的家人朋友可能只會覺得患者是性格外向開朗，人逢喜事精神爽，根本不會想到是雙相障礙在作怪，而此時病人也不可能求醫咨詢。當病人抑郁發作時，情緒低落，思維遲緩，甚至可能出現幻覺，此時患者本人和家人才會發現問題，從而就醫。病人有三分之二的時間處于抑郁狀態，醫生只看到病人痛苦抑郁的一面，便很容易判定其為抑郁癥。雙相障礙的患者若被誤診為抑郁，單一使用抑郁藥，反而會加重病情，循環加快，情緒波動性會更加明顯，病情會更加難以控制。鑒別雙相障礙和單相抑郁有四點線索：第一，發病年齡越小越可能是雙相障礙；第二，家族中是否有患者；第三，病人在發病前是否處于一種情感旺盛的狀態，充滿激情，不知疲倦；第四，病人服用抗抑郁藥后是否轉為躁狂。

廣東省人民醫院精神科謝永標教授指出，雙相最大的一個危害就是自殺，單純的抑郁癥、焦慮癥，求死念頭并不激烈，反倒是雙相心境障礙的患者，躁狂的剎那難免會促使自殺念頭的實施，一旦決定自殺，意志比較堅決，且方式較為殘忍。

而同屬精神疾病的躁狂癥，是以心境或情感改變為主要特征的一類精神疾病，主要表現為情感高漲，伴有相應的認知和行為改變，可有或無幻覺、妄想等精神病性癥狀，他們的病情變化和發展與社會及周圍環境有著某種關系，因此，必要的心理治療和社會支持系統對預防躁狂癥復發也有著非常重要的作用，我們應當盡可能的幫助患者解決生活和工作中的實際困難及難題，提高患者的應對能力，促其早日恢復和預防復發。

另外，有一點也需要強調，對躁狂癥的治療應及時到專科醫院就診，以免延誤治療的最佳時機。

（摘自《南方日報》）