克拉霉素、阿莫西林、蘭索拉唑三聯療法聯合瑞巴派特治療老年消化性胃潰瘍效果及對胃黏膜形態學的影響

王立輝

（山東省聊城市莘縣俎店鎮中心衛生院，山東 聊城 252418）

為了提高老年消化性胃潰瘍患者的臨床療效，本次對我院收治的180例老年消化性胃潰瘍患者采用克拉霉素、阿莫西林、蘭索拉唑三聯療法聯合瑞巴派特治療，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2017年12月我院收治的老年消化性胃潰瘍的患者180例進行隨機分組，對照組中男性52例，女性38例，年齡在61～78歲，平均年齡為（66.9±5.3）歲，病程為2～5年，平均病程為（2.9±0.6）年，觀察組中男性54例，女性36例，年齡在62～79歲，平均年齡為（67.1±5.0）歲，病程為2～4年，平均病程為（3.0±0.7）年，對比一般資料之間無差異（P＞0.05），可進行組間分析。

1.2 方法

對照組患者服用克拉霉素（生產廠家為江蘇亞邦愛普森藥業有限公司，國藥準字為H20010655），每次0.5 g，阿莫西林（生產廠家為華北制藥股份有限公司，國藥準字為H13020726），每次1.0 g，蘭索拉唑（生產廠家為汕頭鲀濱制藥有限公司，國藥準字H10980136），每次30 g，三種藥物均為每天2次，連續治療時間為2個月。觀察組在對照組基礎上加服瑞巴派特（生產廠家為浙江遠力健藥業有限公司，國藥準字為H20010015），0.1 g/d，每天3次，連續治療2個月。

1.3 評價指標

顯效為癥狀全部消失，胃鏡檢查潰瘍全部消失，有效為癥狀基本改善，胃鏡檢查潰瘍縮小50%以上，無效為癥狀沒有改變，胃鏡檢查潰瘍沒有改變。總有效率為顯效率加上有效率。胃黏膜形態學包括黏膜厚度、腺體密度、慢性炎癥細胞浸潤以及活動性炎癥細胞浸潤[1]，每項0～3分，總分為0～12分，分值越低表示胃黏膜恢復越好。

1.4 統計學方法

本次數據均錄入在統計學軟件SPSS 19.0中處理，表示為%或者（±s），比較為t檢驗或者x2檢驗，若兩組對比具有顯著差異，P＜0.05。

2 結 果

2.1 療效對比

對比兩組治療總有效率，對照組顯著低于觀察組（P＜0.05），有差異性和統計學意義。見表1。

表1 兩組患者治療效果比較 [n（%）]

2.2 胃黏膜形態學評分

觀察組患者胃黏膜形態學評分為（3.12±0.61）分，對照組為（6.85±0.79）分，存在差異性和統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

三聯療法在臨床上是治療消化性胃潰瘍的常用方式[2]，質子泵抑制劑的抑酸作用和抗菌藥物的抗菌作用聯合作用可以緩解患者的癥狀，但是效果不明顯。瑞巴派特屬于胃黏膜保護類藥物，抑制消化性胃潰瘍的發揮，聯合質子泵抑制劑具有協同作用，有利于創面的愈合，改善胃黏膜血流量以及血液循環障礙，有利于對胃黏膜損傷的修復[3]。本次主要對我院收治的180例老年消化性胃潰瘍患者進行治療，結果顯示，對比兩組治療總有效率，對照組81.1%顯著低于觀察組97.8%（P＜0.05）；觀察組患者胃黏膜形態學評分為（3.12±0.61）分顯著低于對照組（6.85±0.79）分，存在差異性和統計學意義（P＜0.05），說明三聯療法聯合瑞巴派特治療老年消化性胃潰瘍可以改善患者的潰瘍癥狀以及胃黏膜形態學，促進患者身體的康復。

綜上所述，老年消化性胃潰瘍采用克拉霉素、阿莫西林、蘭索拉唑三聯療法聯合瑞巴派特治療的效果較好，對胃黏膜形態學改善較佳。

[1] 鄭 弘.三聯療法聯合瑞巴派特治療老年消化性胃潰瘍的 療效及對胃黏膜形態學的影響[J].當代醫學,2018,24(1):5-8.

[2] 謝平平.瑞巴派特聯合胃三聯療法治療幽門螺旋桿菌陽性老年性胃潰瘍臨床療效分析[J].中國初級衛生保健,2017,31(12):83-84.

[3] 陳雪芳.瑞巴派特聯合克拉霉素、阿莫西林、蘭索拉唑對消化性胃潰瘍臨床療效研究[J].北方藥學,2016,13(5):95-96.