子宮肌瘤病人圍術期的護理研究

陳淑琴，黃雅麗

（江西省宜春市上高縣人民醫院，江西 宜春 336400）

子宮肌瘤是臨床比較常見的婦科疾病類型，以30～50歲女性為主要發病對象，可分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩種類型。手術治療是子宮肌瘤較為常用的治療方案，在此期間實施合理有效的護理方式能推動手術順利開展。為此我院對收治的部分子宮肌瘤患者實施整體護理，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年11月～2017年11月我院收治的行子宮肌瘤手術患者60例為研究對象，根據圍術期護理方式分為對照組和觀察組，每組30例。對照組年齡22～48歲，平均（36.2±1.5）歲，病程3～20天，平均（11.5±1.2）d；觀察組年齡23～49歲，平均（36.5±1.6）歲，病程4～18天，平均（11.5±1.3）d。比較兩組年齡、病程等資料，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方式

對照組采用常規護理，嚴格觀察各項身體指標，實施針對性基礎護理。觀察組在對照組基礎上實施整體護理，具體內容有：

1.2.1 術前護理

積極主動與患者溝通交流，了解患者心理狀態，幫助患者在治療過程中保持較好心態；為患者講解子宮肌瘤基本知識，包括發病原因、防治措施、護理要點和注意事項等，加深患者對子宮肌瘤的了解程度，告知患者手術治療的優勢和必要性，提高患者與醫護人員的配合度。

1.2.2 術中護理

手術過程中，護理人員需告知患者配合要點，減輕患者負面情緒，用親切的語言鼓勵患者，增加患者對手術治療的信心；安排專業人員為患者進行下肢按摩，防止下肢靜脈血栓的形成；此外，術中需控制好病房溫濕度，注意做好保暖工作和隱私部位，幫助患者獲得足夠關懷與支持。

1.2.3 術后護理

手術完成后，立即告知患者手術結果，消除患者疑慮；主動詢問患者個人感受，若患者無異常，可考慮下床活動；術后6h，給予患者適量流質食物，直至患者可正常飲食；嚴格觀察手術切口，及時處理滲液、出血等異常情況，采取適當措施，如敷料更換、縫合止血等；對于肩背疼痛者，可予以按摩等措施，幫助患者排出體內殘余氣體。

1.3 觀察指標

參照我院自制住院患者滿意度調查問卷判定兩組護理滿意度。滿分100分，非常滿意：81～100分，基本滿意：60～80分，不滿意：0～59分。滿意度=非常滿意率+基本滿意率。

1.4 統計學方法

采用軟件SPSS 20.0統計處理文中數據，護理滿意度用百分數（%）表示，x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對照組護理滿意度為73.3%，明顯低于觀察組的96.7%，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護理滿意度比較結果 [n（%）]

3 討 論

子宮肌瘤是發病率較高對婦科疾病之一，主要表現為經期延長、月經量增多、白帶異常、下腹墜脹、腰酸背痛等[1]。具體治療方式的選擇可根據患者、病情發展程度、腫瘤大小所在部位、是否有生育需求能方面綜合考慮，手術方式在子宮肌瘤治療中應用比較廣泛，主要包括肌瘤切除術和子宮切除術，可有效緩解臨床癥狀，提高治療效果，但護理措施不及時到位，很可能雨愛手術順利進展，達不到預期治療效果，為此必須在子宮肌瘤圍術期實施合理有效的護理方案。

整體護理干預需要護理人員主動與患者溝通交流，提供護理服務，從而全面了解患者，實施個性化護理服務，促使患者獲得更加優質的護理服務，提高患者滿意度，有利于構建良好醫患關系，幫助醫院樹立良好的對外形象。

本次研究結果顯示，對照組護理滿意度為73.3%，明顯低于觀察組的96.7%，差異存在統計學意義（P＜0.05）。結論證明整體護理能夠提高行子宮肌瘤手術患者的滿意度。

綜上所述，在子宮肌瘤患者圍術期實施整體護理干預，可明顯提高患者護理滿意度，值得推廣應用。

[1] 張 玉.腹腔鏡子宮肌瘤剔除術與傳統開腹手術治療子宮肌瘤的臨床療效比較[J].齊齊哈爾醫學院學報,2016,8(19):2432-2433.

[2] 盧江黎.整體護理在基層醫院門診中的應用效果觀察分析[J].中國保健營養,2016,26(11):333-334.