婦科惡性腫瘤腹腔鏡手術整體護理干預體會

李玉香

（大慶市中西醫結合醫院，黑龍江 大慶 163515）

現代護理服務質量的提高在一些腫瘤疾病中有著重要意義[1]，從我院自自2013年2月至2015年2月收治的婦科惡性腫瘤腹腔鏡手術患者中隨機抽選100例，對其進行整體護理的干預，研究得到的結果比較好，詳見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年2月～2015年2月我院收治的婦科惡性腫瘤腹腔鏡手術患者100例，組別分類按照臨床護理方法進行。觀察組（50例）患者的年齡都在22歲～54歲，且平均年齡是（36.4±4.6）歲，其中宮頸癌15例，子宮內膜癌24例，卵巢癌11例，對照組（50例）患者的年齡都在在22～56歲，且平均年齡（36.7±4.3）歲，其中宮頸癌13例，子宮內膜癌23例，卵巢癌14例。從基本資料可以看出，兩組患者的臨床基礎資料所存在的差異性不大，可比性比較高。

1.2 方法

通過腹腔鏡手術對所有患者進行手術治療，手術完成后，對患者進行臨床護理，對照組（50例）的護理方法是常規護理，觀察組（50例）的護理方法是整體護理，具體的方法如下：

常規護理：在手術開始前對患者進行全身的全面檢查，以便了解患者的自身實際狀況，并對患者積極地進行健康教育和心理護理，在手術過程中密切監測患者的呼吸、血壓以及心率等各項生理指標，同時在手術完成后做好患者并發癥的預防和治療工作，同時指導患者健康飲食和休息[2]。

觀察組：（1）術前護理，重視患者的居住環境，確保病房的光線充足，安靜，通風良好，被褥清潔舒服，然后與患者進行密切的交流，進行心理疏導，讓患者放松，并結合患者的病情談論醫療技術水平的發展，幫助患者建立自信，指導患者做好術前的準備工作；（2）術中的護理，指導患者以膀胱截石位進行手術，及時告知患者手術時間，在做好麻醉處理之后在手術過程中根據需要補充麻醉藥物，護士站在患者旁邊吸引患者的注意力，同時護理人員可以輕輕地握住患者的手，給患者以鼓勵支持，同時密切關注各項生理指標變化[3]；（3）術后的護理，患者在術后需要及時的休息，同時還要繼續監測各項生理指標，定期的幫助患者翻身，避免壓瘡的發生，同時術后進行抗感染治療和疼痛護理，定期的幫助患者做好尿道口、肛門周邊以及會陰部的清潔工作，積極的和患者溝通，了解患者的生理和心理需求，從而更好地為患者做好護理服務工作[4]。

1.3 觀察指標

主要觀察兩組患者在治療期間并發癥的發生率。

1.4 統計學方法

對所有患者的各項臨床記錄數據展開匯總和分類地處理，并利用統計學軟件SPSS 19.0對這些數據作以處理和分析，x2檢驗對計數資料（%）作以檢驗，計量資料（±s）通過t檢驗進行，當對比結果顯示P＜0.05，則表明差異明顯且有統計學意義。

2 結 果

并發癥發生率的比較結果見表1，可以看出在并發癥發生率上，對照組明顯要高于觀察組，差異是非常顯著的。

表1 并發癥發生率比較 [n（%）]

3 討 論

整體護理指的是在現代護理基礎上，除了做好對患者本身的治療之外，還要對與患者有關的周圍環境、患者心理變化等加以考慮，真正做到以人為本，整個護理涉及到術前護理、術中護理以及術后護理等。整體護理在解除患者病痛的同時更加重視患者心理變化，提高臨床護理質量[5]。

我院在對100例婦科惡性腫瘤腹腔鏡手術患者護理過程中，對照組并發癥發生率為20.0%，觀察組并發癥發生率為6.0%，可以看出，在并發癥發生率上，對照組顯然高于觀察組。

綜上所述，通過整體護理對進行婦科惡性腫瘤腹腔鏡手術的患者進行護理，能夠提高其手術治療效果，同時并發癥發生率也會有非常明顯的降低，值得臨床推廣應用。

[1] 何翠琴,趙 群,葛忠玲.40例婦科惡性腫瘤腹腔鏡手術患者的護理體會[J].實用臨床醫藥雜志,2015,19(16):100-102.

[2] 胡金萍,范惠萍,陳晶晶.婦科惡性腫瘤腹腔鏡手術患者實施優質護理的效果[J].疾病監測與控制,2015,9(09):671-672.