醫院檔案影像數據存儲管理

摘 要：醫學影像資料在臨床醫學發展和醫院行政管理中發揮了十分重要的作用，能夠為臨床科室開展醫療治療提供重要資料支持，進而不斷推動我國醫療事業發展。但是從醫院檔案影像資料管理情況來看，現階段醫院檔案影像數據存儲管理不夠科學，沒有實現對醫院檔案影像數據資料的充分利用。為此，文章結合醫院檔案影像特點，分析醫院檔案影像數據存儲系統的構建思想和要點，并就醫院檔案影像數據存儲管理問題展開探究。

關鍵詞：醫院檔案；影像數據；存儲管理

醫院影像資料是臨床科室開展醫療診斷的第一參考資料，是一切醫療活動開展的重要依據，也是醫療會診的重要關鍵，是醫院檔案管理重要組成，在臨床教學中有著十分重要的價值。在電子信息技術、傳感器技術、X線檢查數字化技術的發展下，醫院檔案影像歸檔和存儲系統得到了快速發展，人們對醫院檔案影像數據存儲管理工作提出了更高的要求，針對海量的醫院檔案影像數據信息，怎樣實現對這些檔案數據信息的合理管理和有效應用成為相關人員需要思考和解決的問題。

1 醫院影像的特點

醫院影像發展的本質特征是對真實的一種反映和記錄。在醫學影像中經常使用夸張的記錄方式，為了 確保應用夸張手法不干擾正常信息的傳達，需要相關人員結合實際科學合理的使用醫院影像表達方式，按照醫學原則控制醫院影像夸張手法的使用。基于疾病診斷活動對高分辨率提出的要求，醫學影像的呈現需要應用相應的處理手法來展現。

2 醫院檔案影像數據存儲系統的構建

2.1 構建要求

第一，影像數據存儲高效性。在網絡信息技術的支持下，通過在網絡上發布病人影像數據的情況下能夠更好的滿足病人對影像數據的使用要求，并在控制磁帶機的應用下實現對各類數據信息的有效存儲。第二，影像數據存儲的開放性。醫院檔案影像數據系統遷移和任務調度和硬件設備的使用互為獨立，在硬件設施的支持下，檔案影像數據存儲系統能夠和各類磁帶庫進行連接，增強檔案信息應用的開放性。第三，影像數據存儲的拓展性。醫院檔案影像文件信息的共享節點、服務器、存儲設備具備拓展性。

2.2 構建思想

統一規劃、統一管理。醫院檔案影像數據存儲管理被納入到醫院檔案管理建設中，在醫院信息化領導小組的領導下統籌規劃、統一安排，并相應的打造智能化的影像平臺、影像檔案管理平臺。在系統平臺建設的過程中需要打造統一格式、統一接口、統一規范的平臺，使得醫院檔案影像資料的存儲和管理符合相關標準。第二，資源的有效整合和共享應用。醫院檔案影像資料系統平臺的設計需要充分考慮醫院現有的軟硬件資源，在資源共享的要求下強化各類自愿的整合應用。在醫院檔案影像數據存儲系統接口和醫院影像、管理系統對接 的時候，醫院檔案影像數據系統要能夠自動將這些影響電子檔案遷移到相應的后臺數據庫中，從而實現對音像資料、影像檔案的統一管理。第三，擴大資源開發力度，確保資源安全。在信息化發展和人們對醫院檔案信息要求的提升下，醫院檔案影像數據存儲系統要具備開放性和擴充性的發展功能，在系統應用的過程中需要嚴格遵循接口協議，在選擇網絡設備的時候要充分考慮設備的拓展性。

3 醫院檔案影像數據存儲管理實現策略

3.1 醫院檔案影像數據分級存儲管理設備

根據醫院檔案影像數據信息的存儲速度、存儲方式、存儲人工管理等方面將醫院檔案影像存儲設備劃分為三個級別，分別是醫院檔案影像數據在線存儲設備、醫院檔案影像數據近線存儲設備、醫院檔案影像數據離線存儲設備。

第一，醫院檔案影像數據在線存儲設備。醫院檔案影像數據在線存儲設備的存儲介質是磁盤陣列和磁盤，這種信息存儲方式具有信息讀取快速、信息容量大的特點。第二，醫院檔案影像數據近線存儲設備。醫院檔案影像數據近線存儲設備的介質是磁帶庫和光盤塔。通過使用這種設備能夠將存儲介質加載到相應的驅動器中，從而縮短信息存儲時間。第三，醫院檔案影像數據離線存儲設備。醫院檔案影像數據離線存儲設備的使用在磁帶離開磁帶庫或者光盤塔之后，只能采取手工的方式來存儲和整理光盤。

3.2 醫院檔案影像數據分級存儲管理策略

在新時期，大存儲容量的獲取是醫院檔案影像數據長期保存的前提基礎。從醫院檔案發展情況來看，磁盤陣列、磁帶庫、光盤庫在使用的時候都能夠存儲+TB的存儲空間，I/O接口能夠達到十萬次。分級存儲是現階段實現PACS影像數據長期存儲管理的重要方法。

從現有的醫院病人影像數據情況來看，醫院病人影像數據更加注重在共享的情況下使用，在使用的過程中對傳輸速度、顯示切換功能等有著較高的要求。醫院檔案影響特點和屬性管理需要在數據庫的支持下進行，在數據庫的支持下能夠為各類檔案影像資料的獲取提供有力支持，通過數據信息特點和存儲管理系統的關聯來實現對影像數據的分級存儲和管理。

現階段，醫院檔案影像文件除了具備DICOM3.0存儲定義格式之外，還額外增加了影像數據信息的存儲歸檔屬性比如能夠對影像資料的日期、時間、在線存儲路徑、歸檔日期等進行有效管理。病人在門診掛號入院之后，這位病人15年以內的檢查影像資料會從近線存儲設備中遷移到在線存儲設備中，并傳輸到PACS工作站上，實現對檔案資源信息的備份，同時通過調度服務能夠將影像文件信息發送到相關的其他工作站上。

3.3 醫院檔案影像數據分級存儲實現策略

3.3.1 影像數據信息在PACS上的流動

在PACS中，影像數據的定義分發服務器和需要管轄的影像工作行程一個簇，在這個簇中的影響數據相同。從數據信息的使用角度來看，同一個臨床科室工作站會被編制在一個簇中，醫生可以在任何一臺機器上實現對影像和診斷報告的查看。分發主要由分發服務器實現，能夠將接收到的影像發送到相應的服務器管轄范圍內。推送主要由分服務器完成，在具體操作中能夠將收到的影像發送到由病人檢查申請的分發服務器上。在一般情況下，檢查影像一般只需要推動到一個分發服務器上即可，且在這個過程中能夠實現對信息的有效過濾，從而有效減少數據在主干網絡上產生的流量。

3.3.2 影像數據信息數據遷移

在線存儲設備能夠為PACS系統的穩定運行提供重要支持。基于在線數據缺失對醫療工作開展帶來的不利影響，PACS系統應用的過程中需要充分考慮快速回復在線數據的策略。如果在線存儲設備在使用的過程中恢復了正常，其他影像數據信息能夠從近線存儲中恢復，這個時候近線存儲數據消失，在數據消失之后可以從在線存儲設備中恢復部分數據。

4 結束語

綜上所述，在社會經濟和科技的發展下，醫學影像資料檔案的數字化管理已經得到廣大醫務工作者的認可，大多數的醫院都已經建立了影像資料文件數據庫，提升了醫院影像檔案資料信息的管理效率。相信在科學技術的發展下，醫院檔案影像數據信息的管理和應用將會得到更進一步的發展。

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作者簡介

李佳音（1980-），男，漢族，職稱：助教，本科。