楊玉琴
【摘 要】 目的:淺析2473例婦女病普查的結果。方法:采用回顧性方法分析,選取昆山市蓬朗醫院2473例已婚婦女的臨床資料,統計分析篩查結果。結果:2473例婦女中,第一位乳腺疾病發病率為48.08%;第二位宮頸疾病發病率為28.59%;第三位子宮肌瘤發病率為11.69%;卵巢囊腫發病率為2.79%;外陰濕疹發病率為0.04%,未發現外陰、陰道、盆腔炎癥性疾病。結論:在婦女普查中,應做到常見疾病及重點疾病的普查,加強婦女病知識的宣傳,提升婦女病普查率,做到早診斷及早治療,最終提高女性生殖健康水平。
【關鍵詞】
婦女病;普查;乳腺癌;卵巢癌;生殖健康
婦女疾病是以生殖系統異常為主的疾病,主要包括子宮、卵巢、陰道及乳腺等疾病,已對婦女正常生活、工作帶來嚴重影響。婦女生殖健康已成為當前關注的重要焦點之一,也對人類預期壽命有著重要影響[1-2]。因此,加強婦女病普查工作,可及早發現疾病,及時治療,對提高婦女生活質量與生存質量有重要意義。本文作者為了解昆山市婦女生殖健康狀況,特選取2473例已婚婦女作為此次研究對象,現報告如下。
1 資料及方法
1.1 資料
選取本院2014年1月至2014年6月昆山市蓬朗醫院2473例已婚婦女做為此次研究對象,理解并簽署該研究制定的知情同意書,自愿參與本次研究。無原發性嚴重臟器功能不全、惡性腫瘤及其精神病者。年齡25~69歲,平均(5.06±9.51)歲。
1.2 檢查方法
遵守保密三原則,由專業培訓的婦產科醫師體檢,按照規范嚴格操作,婦女病普查項目有:詢問病史、婦科檢查、乳腺檢查、宮頸刮片(巴氏法)、白帶常規檢查、腹部盆腔超聲檢查。
1.3 統計學分析
所有資料采用JMTJFX.14簡明統計分析軟件處理,計數資料采用χ2檢驗,計量資料采用t檢驗,P<0.05表示差異有統計學意義。
2 結果
2473例婦女中,婦女病最多見的是乳腺疾病,發病人數1189例,發病率為48.08%,其中乳腺囊性增生癥最多見,發病人數1125例,發病率為45.49%;其次是宮頸疾病發病人數有707例,發病率為28.59%,其中宮頸炎最多見,發病有617例,發病率為24.95%;子宮肌瘤289例,發病率為11.69%;卵巢囊腫69例,發病率為2.79%:外陰濕疹1例,發病率為0.04%;未發現外陰、陰道、盆腔炎癥性疾病。宮頸刮片巴氏Ⅰ級2438例,巴氏Ⅱ級4例,無巴氏Ⅲ、Ⅳ級,31例婦女因子宮全切術后或宮頸暴露困難未做宮頸刮片。
20~29歲宮頸疾病發病率最高為46.83%;30~39歲乳腺疾病發病率最高為56.11%;40~49歲卵巢囊腫發病率最高為3.53%;50~59歲子宮肌瘤發病率最高為20.93%。各個年齡段的發病率有統計學意義(P<0.05)。見表1。
3 討論
婦女病普查是婦女保健工作的重要內容,同時也是提高女性身心健康的重要方法[3]。在本次研究中,筆者通過對昆山市蓬朗社區的已婚婦女進行普查,得到最多見的是乳腺疾病發病率為48.08%;其次是宮頸疾病發病率為28.59%;子宮肌瘤發病率為11.69%;卵巢囊腫發病率為2.79%:常見婦女病前4位病種順位依次為:乳腺囊性增生癥、宮頸炎、子宮肌瘤、卵巢囊腫。
乳腺囊腫增生癥是乳腺疾病中常見類型,本次研究中患病人數1125例,發病率為45.49%,以30~39歲婦女最多見。由于此年齡段的婦女孕激素水平降低,而雌激素過量增長,導致乳腺增生。同時隨著人們生活水平的不斷提高,工作壓力的增大,導致內分泌功能紊亂。加上飲食結構不合理,脂肪攝入過多,強化了雌激素對乳腺上皮的刺激,最終發生乳腺增生[4]。對此,應加強婦女乳腺疾病知識的宣傳,使廣大婦女能夠掌握自我檢查方法,從而早期發現乳腺囊腫增生,及早治療,改善預后。宮頸疾病中尤為宮頸炎多見,發病617例,發病率為24.95%,多發生于20~29歲。由于此階段的婦女較年輕,體內雌激素水平較高,加上夫妻生活活躍,經期衛生不干凈,流產等,增加了宮頸炎發病率[5]。大多宮頸癌是由宮頸炎慢慢發展而來。因此,要求政府與臨床婦科醫師應加大宮頸疾病知識的宣傳,預防宮頸癌的發生,定期接受體檢,使更多的婦女接受宮頸頸液基細胞學的篩查[6]。本次婦女病普查中,子宮肌瘤及卵巢囊腫發病率分別于第3位及第4位,其發病率分別11.69%、2.79%,多發生于49~59歲。對于以上2類疾病的發病機制尚不明確,可能與女性體內激素水平相關。這就需要加強普查,做到早發現、早診斷、早治療,提高婦女生活及生存質量。同時,本次研究中未發現外陰、陰道、盆腔炎癥性疾病。可能與多年來,本市通過各種渠道開展生殖健康知識宣教,加上生活條件提高,個人與家庭的衛生條件相應提高,昆山全民醫保后有癥狀及時診治相關。
綜上所述,乳腺囊性增生癥、宮頸炎、子宮肌瘤及卵巢囊腫是婦女病常見及多發病,在婦女普查中,應做到常見疾病及重點疾病的普查,提升婦女病普查率,做到早診斷及早治療,提高女性生殖健康水平。
參考文獻
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[6] 李宏.2008~2011年本溪市企事業單位婦女病普查結果分析[J].中國婦幼保健,2014,29(24):3905-3906.