高職院校月經(jīng)失調(diào)女學生的心理健康狀況分析

高飛 王歲霞

【摘 要】 目的：探討高職院校月經(jīng)失調(diào)女學生的心理健康狀況。方法：以2016級及2017級檢驗及護理專業(yè)的715名在校女生為研究對象，根據(jù)本院自制的月經(jīng)調(diào)查問卷及癥狀自評量表將受試者分為月經(jīng)正常組360名及月經(jīng)失調(diào)組355名，分析其月經(jīng)失調(diào)的原因，并比較兩組學生的心理健康狀況。結果：月經(jīng)失調(diào)與學生短期入學、與原生長環(huán)境差別較大、考試壓力、過度節(jié)食、肥胖、失戀等因素有關。月經(jīng)失調(diào)組學生各心理健康指標評分均顯著高于月經(jīng)正常組，兩組比較存在統(tǒng)計學差異（P<0.05）。結論：高職院校女學生月經(jīng)失調(diào)與其不健康心理狀況有密切關系，因此在治療的同時還應加強心理健康指導，盡可能減少負面心理應激反應，促進女學生的身心健康，提高生活質量。

【關鍵詞】

高職院校；月經(jīng)失調(diào)；心理健康；影響因素

月經(jīng)失調(diào)是婦科疾病中的常見類型，以月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)前期綜合癥、痛經(jīng)、功能失調(diào)性子宮出血為主要臨床特征，嚴重影響患者的身心健康及日常生活[1]。月經(jīng)失調(diào)與下丘腦-垂體-卵巢軸的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)及性腺軸的功能調(diào)節(jié)有關，其中任何一個環(huán)節(jié)發(fā)生異常均可能導致月經(jīng)失調(diào)[2]。有研究表明，長期的營養(yǎng)不良、情感變化、精神壓抑、環(huán)境驟變等因素均會影響下丘腦-垂體-卵巢軸的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能而導致月經(jīng)失調(diào)[3]。高職院校女學生的生活及學習環(huán)境、心理情緒變化較大，機體常因內(nèi)外部因素的影響，使得促性腺激素或卵巢激素水平出現(xiàn)暫時性變化而引起月經(jīng)失調(diào)。為此本研究以2016級及2017級檢驗及護理專業(yè)的715名在校女生為研究對象，探討高職院校月經(jīng)失調(diào)女學生的心理健康狀況，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料

以2016級及2017級檢驗及護理專業(yè)的715名在校女生為研究對象，所有學生既往月經(jīng)均正常，自愿參與本次研究，且排除生殖道相關疾病、人格障礙、心理疾病史、全身性疾病、心血管疾病等。根據(jù)本院自制的月經(jīng)調(diào)查問卷及癥狀自評量表將受試者分為月經(jīng)正常組360名及月經(jīng)失調(diào)組355名，月經(jīng)正常組學生年齡18～21歲，平均（19.33±1.05）歲；月經(jīng)失調(diào)組學生年齡18～21歲，平均（19.44±1.11）歲，其中痛經(jīng)126例，月經(jīng)周期紊亂110例，異常子宮出血79例，繼發(fā)性閉經(jīng)40例。兩組學生的一般資料比較無統(tǒng)計學差異（P>0.05），可進行數(shù)據(jù)對比。

1.2 方法

采用本院自制的月經(jīng)問卷調(diào)查表詳細記錄學生的年齡、體質量、身高、初潮時間及月經(jīng)情況等基本資料，并采用《癥狀自評量表SCL-90》從焦慮、抑郁、偏執(zhí)、敵對、強迫癥狀、精神病性、軀體化、恐怖、其他等9個因子測試學生的心理健康狀況，共計90個項目，采用5級評分標準，分值越高表示程度越嚴重[4]。測試期間應詳細向學生講解測試的目的、內(nèi)容及評價方法，保證測試結果真實有效，分析月經(jīng)失調(diào)的原因，并比較兩組學生的心理健康狀況。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS19.0，計量資料采用均數(shù)±標準差（±s）表示，行t檢驗，計數(shù)資料采用百分數(shù)（%）表示，行χ2檢驗， P<0.05表現(xiàn)存在統(tǒng)計學差異。

2 結果

2.1 月經(jīng)失調(diào)常見原因分析

在月經(jīng)失調(diào)組355名學生中，其中入校3個月內(nèi)115例（占32.39%），與原生長環(huán)境差別較大110例（占30.99%），考試前后78例（占21.97%），體質量下降嚴重25例（占7.04%），失戀18例（占5.07%），過度肥胖9例（占2.54%）。

2.2 兩組學生心理健康情況分析

月經(jīng)失調(diào)組學生各心理健康指標評分均顯著高于月經(jīng)正常組，兩組比較存在統(tǒng)計學差異（P<0.05）。見表1。

3 討論

高職院校女學生身體生理結構改變較大，加之學習生活環(huán)境及心理情緒的變化極易導致月經(jīng)不調(diào)，有研究表明，在高職就醫(yī)的女學生中，其中月經(jīng)不調(diào)的發(fā)生率位居第一[5]。高職院校女學生常需獨立面對復雜的社會環(huán)境，加之人際關系問題、就業(yè)問題、考試壓力、戀愛問題等而產(chǎn)生焦慮、抑郁、挫敗感等負性心理應激反應，當負性情緒無法排解時必然會引發(fā)心理及生理變化而增加皮質素及腎上腺皮質激素的分泌，抑制垂體分泌性腺激素及促性腺激素釋放激素的分泌，從而導致月經(jīng)不調(diào)，因此不健康的心理狀況是女學生月經(jīng)失調(diào)的重要影響因素[6]。因此女學生應坦然面對生活，學會自我心理調(diào)節(jié)，同時校醫(yī)院應及時開展健康教育活動，幫助其改善心理狀態(tài)，降低月經(jīng)失調(diào)的發(fā)生率。本研究結果表明，月經(jīng)失調(diào)與學生短期入學、新環(huán)境與原生長環(huán)境差別較大、考試壓力、過度節(jié)食、肥胖、失戀等因素有關。提示除了心理因素的影響，女學生還應合理控制體重，堅持規(guī)律的運動鍛煉，避免過度肥胖及過度節(jié)食，影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能，循序漸進地進行調(diào)節(jié)，促進子宮動脈血液循環(huán)，加快子宮收縮頻率，改善月經(jīng)失調(diào)癥狀[7]。結果還表明，月經(jīng)失調(diào)組學生各心理健康指標評分均顯著高于月經(jīng)正常組，兩組比較存在統(tǒng)計學差異（P<0.05），表明心理健康與生理健康有密切關系。

綜上所述，高職院校女學生月經(jīng)失調(diào)與其不健康心理狀況有密切關系，因此在治療的同時還應加強心理健康指導，盡可能減少負面心理應激反應，促進女學生的身心健康，提高生活質量。

參考文獻

[1] 宋婧杰，孫亞茹.月經(jīng)失調(diào)女大學生心理健康狀況研究[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2017，4（21）：39-40.

[2] 柯鍵，張青.大學生負性情緒及應對方式與月經(jīng)情況的關系研究[J].護理研究，2016，30（6）：667-670.

[3] 羅華麗.心理健康狀況與青春期月經(jīng)失調(diào)的相關性研究[J].中國醫(yī)藥科學，2013，3（6）：50-51.

[4] 唐小瓊，唐衛(wèi)明.女大學生心理健康狀況與月經(jīng)失調(diào)的關系研究[J].中外醫(yī)學研究，2014（12）：74-75.

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[6] 孫茜.女大學生月經(jīng)失調(diào)與心理健康狀況的相關性[J].中國婦幼保健，2017，32（4）：683-685.

[7] 謝玲.遵義市650例女大學生月經(jīng)與心理健康狀況相關性分析[J].中國婦幼保健，2014，29（18）：2884-2885.