殷惠霞
(江油市第四人民醫院兒科 四川 綿陽 621702)
作為兒科的多發病癥,小兒肺炎的發生會嚴重危害患兒生命安全[1],在當前氣候條件不斷變化的情況下,小兒肺炎發病率呈現為逐年上升的趨勢[2],同時因小兒機體免疫能力較差,因此在臨床用藥方式的選擇過程中需要注意。針對于此,本文將以我院于2012年2月—2013年2月期間所收治的肺炎患兒62例進行分析,評定臨床用藥價值。
選入我院于2012年2月—2013年2月期間所收治的肺炎患兒62例,通過隨機數字表法的形式設置為研究組(n=31)和對照組(n=31),研究組中,男性16例,女性15例,最大年齡13歲,最小年齡1歲,中位年齡(7.6±5.4)歲;對照組中,男性21例,女性10例,最大年齡12歲,最小年齡2歲,中位年齡(6.6±5.4)歲。兩組患兒基線資料如年齡、性別等對比,不存在統計學意義(P<0.05)。
對照組行基礎治療,如抗感染、鎮靜以及低流量供氧處理,在必要情況下進行靜脈滴注進行補液處理,對環境紊亂進行改善。
研究組患兒加行吸入用布地奈德混懸液(商品名:普米克令舒)(英文名稱:Budesonide Suspension for Inhalation(Pulmicort Respules)注冊證號:H20090902,2009-10-15 藥品特性:化學藥品,2ml:0.5mg)治療,每次1毫克,每次10~15分鐘,每日進行3次。兩組患兒均連續治療7日,同時進行病情監測和護理指導。
對兩組患兒的臨床消失時間、復發率以及不良反應發生情況進行分析,對兩組患兒的臨床治療結果進行分析。
效果判定依據:有效則為患兒的憋喘以及氣促等不良反應全部消失,肺部喘鳴音有所降低;好轉則為患兒的臨床不良反應有一定改善,咳嗽程度有好轉情況;無效則為患兒無任何改善。
本次進行研究的62例患兒臨床所有數據均行SPSS17.0軟件處理,其中兩組患兒臨床治療總有效率分析以及不良反應發生率分析用率(%)的形式表示,行卡方檢驗;臨床癥狀消失時間等指標用(均數±標準差)的形式表示,行t檢驗,組間對比判定為P<0.05的差異性,則證實具有統計學意義。
對照組經過治療后的總有效率低于研究組,組間對比差異性顯著,詳情見表1。

表1 兩組患兒治療效果對比(%)
研究組患兒咳嗽消失時間為(4.6±0.2)日,對照組為(5.0±0.6)日,組間對比t=3.5213,P=0.0008;研究組患兒憋喘消失時間為(3.0±0.1)日,研究組為(4.2±1.6)日,組間對比t=4.1676,P=0.0001;研究組患兒肺部喘鳴音消失時間為(4.1±0.3)日,對照組為(5.1±0.5)日,組間對比t=9.5486,P=0.0000。
兩組患兒經過治療后,在治療期間均未發生不良反應,出院后90日,對照組有6例(19.3%)復發,研究組為1例(3.2%),組間對比χ2=4.0260,P=0.0448。
因肺炎患兒的生理特征,因此臨床耐藥性較差,所以臨床用藥存在一定局限性。常規對患兒進行臨床治療中,多以阿莫西林等藥物為主[5],但是治療效果差強人意。患兒治療后復發幾率極大。在當前醫療水平不斷發展和創新的背景下,對于小兒肺炎的治療方法也有了新的突破,布地奈德霧化吸入方法應用后,臨床效果較為明顯。布地奈德的應用發揮了新型腎上腺皮質激素的特點,和糖皮質醇受體結合,抗炎作用顯著。同時通過霧化吸入的方式,在短時間即可發揮效果。
綜上所述,和基礎治療方法對比,布地奈德霧化吸入法治療小兒肺炎的臨床價值顯著,能夠有效對患兒的臨床反應進行消除。
[1]南艷.探究布地奈德霧化吸入法對比常規療法在治療小兒肺炎患者中的臨床應用價值[J].東方食療與保健,2017(6).
[2]沈勤,何龍兵,王勃.布地奈德聯合復方異丙托溴銨霧化吸入療法治療小兒支氣管肺炎臨床療效觀察[J].中國保健營養,2016,26(17):79-79.
[3]謝小丹.沐舒坦超聲霧化與布地奈德、硫酸特布他林氧氣驅動霧化治療小兒肺炎的效果觀察[J].北方藥學,2016(2):81-82.
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[5]遲新宇,韓樹生,王健.用口服地氯雷他定片聯合霧化吸入布地奈德治療毛細支氣管炎的療效研究[J].當代醫藥論叢,2015,13(23):145-146.