創傷性骨折患者的疼痛控制護理及應用意義探究

姬倩林

（汾西礦業集團公司職工總醫院骨二科 山西 介休 032000）

創傷性骨折隨著近年來時代的進步，科技的發展發病率也逐漸增多，是臨床中常見的外科疾病，尤其是在急診和骨科[1]。由于創傷性骨折在臨床上的治療以手術為主，但是術后傷口的疼痛對患者的身體和心理造成極大的負擔[2]，疼痛控制的護理就顯得尤為重要。本研究通過對創傷性骨折的患者進行疼痛控制護理效果進行觀察，取得滿意的結果，現將具體結果報告如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年7月至2017年7月間收治的創傷性骨折患者76例，將其按照數字表格隨機抽樣的方式平均分為兩組，分別是實驗組和對照組，每組患者38例。實驗組的患者男性23例，女性15例，年齡在23～67歲，平均年齡為（45.8±7.3）歲，體重在45～94kg，平均體重在（61.4±8.5）kg。對照組的患者男性24例，女性14例，年齡在24～68歲，平均年齡為（46.2±8.1）歲，體重在47～95kg，平均體重在（62.5±7.9）kg。所有患者均排除了其他重要臟器的損傷，如心、腦、腎、肝臟等，神智清楚無意識障礙。兩組患者的一般情況比較，P＞0.05，其差異不具有統計學意義，具有可比性。

1.2 護理方法

對所有患者均進行手術治療，對照組的患者在術后進行常規護理，定時監測患者的生命體征，指導患者術后給予飲食指導，密切觀察患者的病情變化。實驗組的患者在對照組的基礎上進行疼痛控制護理， 在72小時內使用靜脈止疼泵，西樂葆，1粒/次，2次/日，使用五天，對患者進行相應的心理輔導和健康指導，讓患者了解術后，傷口疼痛屬于正常的生理現象，在對患者查房以及處理傷口時，動作放輕，減少患者的痛苦，可以通過聽音樂的方式放松心情，緩解緊張情緒。在術后對手術切口進行物理鎮痛，用冰袋冷敷，將患肢抬高，幫助指導患者進行翻身、按摩，防止髖部出現出血，腫脹。在每2d進行一次疼痛程度的評估，了解患者的具體疼痛情況，以便根據具體情況隨時調整護理方案。

1.3 療效評價標準和觀察指標

按照VAS評分標準對患者疼痛程度進行評價，分值越高，疼痛程度越大。觀察對比兩組患者的住院時間、以及對護理結果的滿意程度。

1.4 統計學方法

將本研究所得的數據輸入到SPSS15.0軟件中進行處理和統計，計量單位用（±s）來表示，組間比較則采取均數t檢驗，結果以P＜0.05認為具有統計學意義；計數單位用（%）來表示，組間比較則采取χ2檢驗，結果以P＜0.05認為具有統計學意義。

2.結果

實驗組的患者平均VAS評分在（2.4±0.6）分，而對照組在（5.3±1.2）分，實驗組的患者VSA評分明顯低于對照組，P＜0.05，其差異具有統計學意義。實驗組的患者住院時間在（14.3±1.8）天，對照組的患者住院時間在（23.1±2.6）天，實驗組的患者住院時間明顯少于對照組，P＜0.05，其差異具有統計學意義。實驗組的患者對護理結果非常滿意18例，滿意19例，不滿意1例，滿意度為97.36%，對照組的患者對護理結果非常滿意10例，滿意16例，不滿意12例，滿意度為68.42%，實驗組的患者滿意度明顯好于對照組，P＜0.05，其差異具有統計學意義。具體結果見表1。

表1 兩組患者情況比較

3.討論

創傷性骨折在臨床中較為常見，患者就醫后主要依靠手術治療，由于在手術后患者傷口易產生疼痛[3]，對患者造成不利的影響。尤其是在劇烈疼痛時會導致患者出現心慌、血壓升高等情況出現[4]，對后期的恢復造成一定的影響。通過對患者進行疼痛控制護理，能夠讓患者保持平穩的心態，放松心情，減少因負面情緒帶來的不利于病情恢復的影響.給予患者一定的心理輔導[5]，消除緊張心理，由專業的護理人員進行指導，進行相應的鎮痛措施，幫助患者度過疼痛期。對于需要長期臥床的患者定期要進行翻身，按摩，促進血液循環[6]，鼓勵早期活動，有助于病情的恢復。對患者進行VSA評分，了解患者具體情況，正對性的進行護理，責任護士要準確掌握病人病情的變化，及時和醫生溝通，能夠針對性的進行治療。

綜上所述，創傷性骨折的患者進行疼痛控制護理，有利于病情的恢復，減少住院時間，減輕患者的心理負擔和經濟壓力，是值得臨床上進行推廣和使用的有效護理方法。

[1]馬琴,周華,邱菲等.疼痛控制護理對創傷性骨折患者疼痛程度心理狀態及康復質量的影響[J].山西醫藥雜志,2017,46(5)：608-610.

[2]曹光巖.疼痛控制護理對創傷性骨折患者術后康復的影響[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊）,2015,(36)：250-250.

[3]曾喜華,鄧爾倚,梁麗萍等.疼痛控制護理在創傷性骨折患者術后康復的效果評價[J].中國實用醫藥,2017,12(1)：151-153.

[4]袁曉秋.創傷性骨折患者施行疼痛控制護理的意義研究[J].中國保健營養,2016,26(33)：208-209.

[5]熊小花.創傷性骨折患者采用疼痛控制護理的臨床價值分析[J].醫學信息,2017,30(15)：149-150.

[6]李娜,張臘花,黨代玲等.疼痛控制護理在創傷性骨折患者術后康復中的應用效果[J].臨床醫學研究與實踐,2017,2(1)：168-169.