扁桃體切除術治療慢性扁桃體炎的圍手術期護理對策分析

彭程歡

（四川省南充市中心醫院手術室 四川 南充 637000）

慢性扁桃體炎是臨床常見的一種慢性疾病，容易對患者的日常生活造成嚴重的影響，降低患者的生活質量。扁桃體切除術是治療慢性扁桃體炎的主要手段，在手術的整個過程中，為了提升手術治療的效果，必須要實施相應的護理干預[1]。常規護理干預和圍手術期護理干預均為常見的護理干預模式，應用在扁桃體切除術中的效果如何，成為臨床比較關注的話題。本研究將我院2017年1月—2018年1月收治的110例行扁桃體切除術治療慢性扁桃體炎患者納入樣本中進行研究。情況匯報如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

以2017年1月—2018年1月作為病例收集時間段，將期間在我院接受扁桃體切除術治療的慢性扁桃體炎患者110例視為研究對象，隨機將其分為兩組——對照組（55例）和觀察組（55例）。對照組：男30例，女22例；平均年齡（45.3±2.3）歲；平均病程（3.5±1.7）年。觀察組：男29例，女23例；平均年齡（45.8±2.5）歲；平均病程（3.6±1.6）年。將兩組上述各項一般資料進行對比，結果發現差異并無統計學意義（P＜0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規護理，主要是一些基礎性的事項叮囑，給予患者藥物指導，監測各項手術指標等。觀察組除了實施基礎性護理之外，還實施圍手術期護理。（1）術前護理：一方面，給予患者心理護理，對患者進行心理疏導，消除患者的負面情緒，增強患者的治療信心。另一方面，加強對患者的健康教育，糾正患者的認識偏差，提升患者對疾病以及手術治療的認識，以此提升患者的治療依從性。（2）術中護理：第一，調整患者的手術體位，使其保證在最舒適狀態的同時，不干擾手術的進行。第二，積極地配合手術進行，保證手術的效果。第三，密切觀察患者的各項情況，減少意外情況的發生。（3）術后護理：首先，臥位護理。局麻患者取半臥位休息，全麻患者在完全清醒6h后取半臥位體位，以減輕頭部壓力，減少傷口出血的可能。其次，疼痛護理。采用物理止疼和心理止疼的方式減少患者疼痛。再有，飲食護理。結合醫囑并根據患者的實際情況，為患者制定科學且合理的飲食計劃，告知患者根據計劃合理飲食的重要性。還有，活動指導。待患者的出血狀況得到控制后，指導患者下床活動，控制好活動的量和時間。此外，口腔護理/感染預防。定期漱口，保證口腔衛生，減少感染的出現。最后，出院指導。叮囑患者出院后的相關注意事項，如飲食、鍛煉等，告訴患者養成良好生活習慣的重要性。

1.3 觀察指標

比較兩組的治療效果，并對患者的滿意度進行調查對比。

1.4 統計學分析

采用SPSS21.0軟件對數據進行處理，P＜0.05表示有統計學意義。

2.結果

對照組治療有效45例，患者護理滿意43例，治療有效率和護理滿意度分別為81.8%、78.2%；觀察組療有效52例，患者護理滿意51例，治療有效率和護理滿意度分別為94.5%、92.7%。與對照組的治療有效率和護理滿意度相比，觀察組均要明顯更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。如表1。

表1 兩組治療效果和患者滿意度的比較（n，%）

3.討論

臨床對于慢性扁桃體炎的治療中，手術治療是比較常見的治療方式，對扁桃體進行切除通常是在其它治療方式效果不理想的情況才會選擇，根治性比較明顯，對患者健康的改善具有較強的促進作用。在進行扁桃體切除術的治療中，護理干預非常重要。大量的臨床實踐證明，科學、合理的護理干預對患者健康的改善具有十分重要的積極意義[2]。

常規護理是臨床護理中的“萬金油”，已經廣泛地應用于扁桃體切除術的護理干預中，盡管可以起到積極的效果，但是仍舊不夠理想。圍手術期護理干預針對手術治療的整個過程，給予患者術前、術中和術后護理，堅持了以患者為中心的原則，貫徹了全心全意為患者服務的理念，全方位地為患者提供護理服務，提高了護理質量的同時，也更加容易獲得患者的認可[3]。本文研究結果顯示，觀察組在治療總有效率和患者滿意度方面均要明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），提示圍手術期護理干預的應用效果要比常規護理干預效果更佳，對手術治療效果的提升作用更明顯。

綜上所述，行扁桃體切除術的慢性扁桃體炎患者，實施全面的圍手術期護理，效果明顯，值得臨床推廣應用。

[1]郭軍，謝興筆，石柳.超聲刀與低溫等離子刀在扁桃體切除術中的療效比較[J].西部醫學,2015,27(9)：1385-1388.

[2]沈莉.小兒慢性扁桃體炎術后疼痛的相關因素及護理對策[J].實用臨床醫藥雜志,2017,21(16)：94-96.

[3]吳明花,王鐵艷,雷樂,等.扁桃體手術患者圍術期護理的個性化健康教育分析[J].海軍醫學雜志,2016,37(3)：259-261.