崔老師診室

崔清華

醫學碩士，醫學類高級職稱，山西省心理咨詢師協會首席常務理事，山西省網上家長學校講師，太原市未成年人心理健康輔導站萬柏林區分站站長，山西智慧源心理咨詢研究中心首席心理咨詢師，10 年心理咨詢經歷，長期從事未成年人心理能力提升的研究與探索。

案例一

軒軒已經6歲了，我是他的老師，他很懂事乖巧，但是最近我發現他有一個不好的習慣——咬指甲，尤其是午睡的時候喜歡鉆在被窩里咬指甲。我和軒軒的家長溝通過，發現他在家里也是這樣子。我們嘗試過在他的指甲上抹辣椒水和紅藥水，但是沒有用，軒軒總是在我們不注意的時候就開始咬指甲了。家長也帶他去檢查過，醫生沒說有什么問題。不知道軒軒是不是有什么心理方面的問題，才導致他總是咬指甲？

崔老師說

幼童、小學生咬指甲是很常見的問題。我曾接待過一個初中的男生，因為經常咬指甲，雙手指甲禿禿的，指尖皮膚很薄，他仍然一邊疼痛一邊咬。所有孩子咬指甲都是無意識行為，他自己是說不出原因的，就是忍不住會這么做。這確實是和情緒相關的，與有些孩子咬被角、毛巾、布娃娃原理大致相同。如果我們注意觀察孩子，會發現孩子在情緒不好 、焦慮急躁時更容易有這樣的行為。軒軒平時很乖巧，那就是有了不好的情緒也不容易直接表達，往往選擇壓抑自己，所以通過這樣的行為來宣泄一下壓抑的情緒，這是無意識行為，他自己并不明白。處理咬指甲問題單用禁止效果不好是可以理解的，就像做選擇題，一道選擇題只有一個選項，他沒有別的選項，只能奔著這個選項去。所以從長遠看，幫助孩子建立理性表達情緒、處理情緒的通道是解決咬指甲問題徹底的方法。從近期看，干預孩子咬指甲也有一些方法，一種是把無意識行為意識化，把咬指甲當作是一個游戲，不禁止，一旦成了被允許的行為，既不被斥責、也不被重視、咬指甲行為就慢慢淡化了。二是尋找替代物，不要求一步到位地矯正孩子的行為，找一個孩子可以接受的替代物，他可以借此處理自己的情緒來替代咬指甲行為。但無論是哪種方法，都要父母首先要接受孩子的現狀，徐徐圖之，引導孩子慢慢改變才行。

案例二

優優是我們中（1）班的一個小女孩。最近幾次美術活動和建構區活動時，我發現優優總愛搶別人的東西：美術活動中，優優明明有自己的油畫棒，卻還總是要搶其他小朋友的油畫棒；建構區活動時，優優身旁也有很多的積木，卻還是要去搶別的小朋友手里的積木。優優是獨生女，在家里被當作小公主一樣，常常是衣來伸手、飯來張口，這會是優優常常搶其他小朋友東西的主要原因嗎？

崔老師說

這位老師對優優小朋友問題的分析很是到位。衣來伸手、飯來張口的嬌養換來了優優在幼兒園這樣的表現，是家長始料未及的。孩子出生時是沒有什么自我能力的，他有一種“全能感 ”，也就是自我中心感，餓了哭就有人喂奶，尿了哭就有了換尿布，他覺得自己是萬能的，想什么來什么。但隨著孩子的長大，這樣的全能感會慢慢消失，孩子慢慢有了我和別人的界限。這個界限從1歲多分清“你”和“我”開始，知道自己和別人不是一個人，到3-4歲不讓別人碰自己的東西說是“我的”，明確自己和別人權限的邊界。父母對孩子過分寵溺會讓孩子滋生出“公主病”，就是雖然年齡已長大但仍然保留著嬰兒的全能感，人際界限模糊，幼時隨便拿別人的東西，大了無休止要求別人照顧。優優就是一個小小“公主病”患者 ，希望優優的爸爸媽媽能夠及早警醒，改變對優優的教養方式，讓小公主優優快快長大。要知道，溺愛對于孩子來講真的是一種成長中的創傷。

案例三

皓皓是小班的一名小朋友，眼睛大大的特別可愛，但和他可愛的外表不同的是，他的脾氣有些暴躁。生氣的時候，皓皓可能不會“傷害”到其他小朋友，但是卻會“傷害”到自己。有一次晨間活動時，皓皓正在專心致志地玩自己的雪花片，其他小朋友不小心碰倒了他的作品，皓皓頓時就生氣了，但是他并沒有和那個小朋友發生什么沖突，而是自己捶打自己的腦袋。皓皓的這一行為引起了我的注意，大多數人因他人的行為而生氣時會與那個人發生沖突，可為什么皓皓生氣的時候是捶打自己呢？

崔老師說

生氣時傷害自己與傷害別人都是成長過程中形成的行為模式。傷害自己多是做給父母看的，孩子生氣時傷害自己，父母心疼，馬上會去阻止傷害行為并且對孩子做出讓步，父母這樣的態度進一步強化了孩子這種自我傷害的行為，以至于他在和別人相處時，也用這種模式。一種行為模式的形成是習慣使然，既然可以習慣化就可以去習慣化，矯正還得在家庭中進行。父母若想矯正孩子的自傷模式，就要在孩子自傷時不讓步、不妥協，告訴他打自己是沒有用的，有什么想法、要求都可以說出來，如果有道理爸媽就會采納，如果打自己爸媽會離開現場，直到他平靜下來再回來。如此，過一段時間，孩子的自傷行為就消退了。