白內障有效治療方式是手術,超聲乳化吸出聯合人工晶體植入術因切口小、手術時間短、術后恢復快等特點已成為主流術式。研究發現,白內障超聲乳化術對患者淚膜穩定性及眼表微環境產生影響,致使患者出現干澀感、異物感、燒灼感、流淚等干眼癥狀,影響患者工作及生活。白內障術后干眼癥的治療主要有應用人工淚液、淚點或淚小管栓塞、口服刺激淚液分泌藥物、病因治療等方法,以人工淚液使用最為普遍,臨床上有玻璃酸鈉、聚乙二醇、聚丙烯酸等多種人工淚液。玻璃酸鈉類似天然淚液,其黏滯性、伸縮性、生物耐受性良好,使淚膜破裂時間延長,增強淚膜穩定性;玻璃酸鈉還具有抗炎及保濕作用,于角膜表面形成透氣保護膜,促使角膜上皮細胞修復愈合。聚乙二醇滴眼液含聚乙二醇和丙二醇,其具有活性潤滑作用,可在眼表形成凝膠性保護層,從而延長淚膜破裂時間,改善淚膜穩定性。聚丙烯酸為水質性凝膠,其中包括卡波姆等多種成分,類似于生理淚液,從而改善脂質層,修復白內障術后干眼癥眼表損傷。對比治療,玻璃酸鈉滴眼液療效更好。
(摘自《中國現代醫生》2018年第14期)