摘要:目的:探討對新生兒黃疸以重要聯合藍光方法進行治療的臨床療效。方法:選擇2017年4月—2018年3月間曾在我院接受治療的黃疸新生兒124例,分別以觀察組與對照組表示兩組患兒,對照組患兒以藍光照射方法進行治療,觀察組中患兒在對照組基礎上聯合中藥口服進行治療,觀察兩者臨床效果。結果:經過治療之后,觀察兩者患兒臨床總有效率,結果顯示觀察組中患兒總體有效率為93.5%,對照組中患兒臨床總有效率為77.4%;觀察兩者患兒治療前后血清內膽紅素變化情況,結果顯示觀察組中患兒改善情況與對照組患兒相比明顯較優秀,兩者之間存在明顯差異。結論:在新生兒黃疸臨床治療過程中,運用中藥聯合藍光方法可得到較理想臨床效果,有利于提升臨床總有效率,改善患兒臨床癥狀及提升,促使患兒盡快康復,應當廣泛應用。
關鍵詞:新生兒黃疸;中藥;藍光;臨床療效
新生兒黃疸在現代臨床上屬于常見的一種新生兒疾病,分為生理性黃疸與病理性黃疸兩種,其中生理性黃疸主要表現就是食欲不振,并無其它較嚴重臨床癥狀,可自行消失,而病理性黃疸對患兒影響比較嚴重,若不及時進行處理,會嚴重影響患兒中樞神經系統,因而對于病理性黃疸應當及時選擇有效方法進行治療及處理。本文研究中選擇2017年4月—2018年3月間曾在我院接受治療的黃疸新生兒124例,分別以單純藍光照射方法與聯合中藥方法進行治療,特進行如下報告。
1、資料與方法
1.1資料來源
本次研究中所有研究對象來源于擇2017年4月—2018年3月間曾在我院接受治療的黃疸新生兒124例,對于這些患兒分別表示為觀察組與對照組。在對照組中患兒總人數為62例,其中男性患兒人數為32例,女性患兒人數為30例,患兒年齡均在2—15d之間,其平均日齡為7.2±1.2d;在觀察組中所納入患兒數量為62例,該組中男性患兒與女性患兒人數分別為31例,所有患兒日齡均在2—16d,其日齡平均數為7.4±1.4d。就日齡及性別方面比較兩組患兒,其差異并不顯著,兩者間存在可比性。所有患兒家長均在自愿情況下配合本次治療,并且均簽署知情同意書。
1.2方法
對照組中患兒以單純藍光照射方法進行治療,即給予患者常規補液、益生菌口服及營養支持等基礎治療,在此基礎上,患兒在每天清晨八點到九點之間常規沐浴及喂奶之后,以單面藍光箱進行光照治療,每天持續照射時間在12h。觀察組中患兒在對照組治療基礎上,聯合中藥方法進行治療,配方:菌陳15g,白英15g,黃柏6g,金錢草15g,郁金10g,梔子10g;用法:六種配方顆粒用500ml溫開水溶解后,低溫3-8攝氏度保存,每付分四天,每天服用6-8次,直至患兒康復。在治療結束之后,對兩組患兒臨床總有效率進行觀察,并且在治療前后分別對患兒機體內血清內膽紅素水平進行檢測,進行觀察比較。
1.3療效判定標準
患兒臨床癥狀均消失,其皮膚表面黃疸完全消除,并且小便顏色恢復到正常,檢測其血清內膽紅素含量,顯示在90umol/L之內,則表示為治愈;患兒臨床癥狀基本消失,其皮膚表面大部分壯膽均消失,機體內血清內膽紅素水平在100—120umol/L之間,則為顯效;患兒臨床癥狀有所改善,則皮膚表面黃疸有所減少,血清內膽紅素水平降低,則表示為有效;患兒臨床癥狀、黃疸面積及內膽紅素水平均為變化,則表示為無效[1]。
1.4統計學分析
對患兒臨床治療結果相關數據以SPSS20.0進行統計分析,對于血清內膽紅素相關數據以均數±標準差表示,以%表示臨床有效率相關數據,分別實行t檢驗及χ2檢驗,以P<0.05表示存在統計學意義。
2、結果
2.1觀察兩組患者臨床總有效率
經過治療之后,觀察兩組患者臨床總有效率,觀察組中患兒總體有效率為93.5%,對照組中患兒臨床總有效率為77.4%,其比較結果如下表:
2.2觀察兩組患兒血清內膽紅素變化
在治療前后,分別對兩組患者血清內膽紅素水平進行檢測,觀察組患兒治療前后分別為254.5±22.5umol/L、82.8±21.5umol/L,對照組中患兒治療前后分別為255.8±25.5umol/L、112.8±21.5umol/L,兩組患兒差異明顯。
3、討論
臨床上對新生兒黃疸以藍光進行治療,主要就是由于機體血清內膽紅素所吸收波長為460—465mm之間,而藍光箱能夠發生出425—480mm之間波長,在其與血清呃逆游離膽紅素產生反應之后,可轉變成為水溶性膽紅素異構體,且能夠有膽汁及尿液中盡快排出,降低患兒血清膽紅素水平,以得到理想臨床效果。同時,配合中藥浸洗可起到清熱解毒,健脾化濕作用,有利于黃疸消退,因而兩種方法聯合可起到理想的臨床效果[2-3]。
綜上所述,對新生兒黃疸以中藥聯合藍光治療效果比較理想。
參考文獻:
[1]林方,孫潔.單純藍光治療與復合中藥聯合治療新生兒黃疸療效比較[J].醫學綜述,2016,22(12):2474-2476.
[2]蔡育麗.中藥聯合藍光治療新生兒黃疸療效觀察[J].光明中醫,2016,31(05):704-705.
[3]李文松,陳梅,李玉洋.中藥配合藍光治療新生兒黃疸臨床療效觀察[J].四川中醫,2015,33(12):143-145.
作者簡介:譚彩珍,女,壯族,籍貫:廣西龍州縣人,大專,主治醫師,研究方向:新生兒科。