中藥房調劑質量對臨床治療效果的影響

謝忠艷

（遼寧省錦州市義縣人民醫院藥械科， 遼寧 錦州 121100）

中藥治療講求的是辨證用藥，在應用中藥對患者進行治療時，因人而異，將中藥的藥效最大化發揮。中藥房調劑是一種保證辨證用藥實施的科學方法，臨床治療中需要根據處方準確調劑中藥。為了更好地探究中藥房調劑質量對臨床治療效果的影響，本文選取2015年12月至2016年11月我院開具的210份處方進行研究，具體情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2015年12月至2016年11月1年間我院開具的210份處方作為研究對象，所有開具處方中，男性患者120例，女性患者90例；年齡在12～78歲，平均年齡為（48.7±2.3）歲。2015年12月至2016年5月的105例處方視為對照組，未實施中藥房強化調劑質量監督管理，2016年6月至2016年11月的105例處方視為觀察組，實施中藥房強化調劑質量監督管理。兩組患者在各項基本資料的對比上差別不大，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：對照組105例處方采取常規的管理方法，觀察組的105例處方在對照組的基礎上實施中藥房強化質量監督管理，具體包括成立監督小組，加強質量監管、加大審查力度，保證監督質量等內容。

第一，建立調劑質量監管小組。小組的構成部分有中藥房調劑師、醫務部、護理部以及信息部人員組成，中藥房調劑師的選取需要建立在嚴格的考核把關上。小組定期檢查醫院開具的處方，對于開具處方不規范或者存在問題的行為制定相應的處罰制度，嚴格落實處罰制度。設置連帶責任制，加強藥劑師的責任心和職業精神。第二，醫師在開具處方的時候，應當嚴格按照《藥典》中的規范和標準操作，保證處方中術語使用的完整性和準確性，杜絕錯誤術語或者錯別字的出現。第三，中藥房可以引進中藥配方顆粒、中藥小包裝顆粒，使得中藥調配更見精準，讓患者使用起來更見方便。中藥配方顆粒、中藥小包裝顆粒這些中藥的單位盡可能地以“包”為單位，藥師配藥時注意中藥腳注下的用量，不要少配也不要多配。第四，提升調劑師的素質水平，讓調劑師養成“以患者為中心”的服務理念，樹立良好的服務意識。提高調劑師的中藥調劑能力，明確調劑工作程序，特別是對中藥小包裝與中藥顆粒等調配的程序要予以充分重視，對于字跡模糊難以識別、藥品配伍禁忌以及超劑量配置問題，加強與醫師聯系確認，不要對其猜測配藥。第五，做好材料的收集與加工儲備工作，通過正規渠道采購。做好質量檢驗工作，保證藥材的質量，防止假冒、偽劣情況出現。第六，中藥被制成含片用于臨床治療中，在藥品繁雜的情況下，中藥房中藥含片必須受到妥善保存，減少浪費情況出現，以防出現變質、腐爛的現象。醫院需要規定對中藥的保存方法，中藥入庫之前必須做好嚴格的檢查。第七，需要配藥的患者應當主動交代好相關工作，特別是對于藥用禁忌煎熬方法以及服用方法等內容要交代清楚，避免患者出現嚴重的不良反應現象。

1.3 觀察指標：記錄兩組不良事件的發生情況、臨床治療效果情況，并進行比較分析。

1.4 統計學分析：采用 SPSS18.0 統計學軟件對所得數據進行分析，計量資料用標準差（±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料用百分數（%）表示，組間比較采用χ2檢驗。P＜0.05 表示差異顯著，具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組在臨床治療效果方面的比較分析：觀察實施中藥房調劑質量監督控制前后患者的臨床治療效果發現，觀察組的臨床治療效果要明顯高于對照組，P＜0.05，具有統計學意義，見表1。

表1 兩組在臨床治療效果方面的比較分析[n(%)]

2.2 兩組在不良事件發生方面的比較分析：通過對兩組不良事件發生情況的觀察，觀察組總不良事件的發生率要明顯低于對照組，P＜0.05，具有統計學意義，見表2。

表2 兩組在不良事件發生方面的比較分析[n(%)]

3 討 論

中藥調劑是藥品管理各環節的重要組成部分，藥品調劑的質量不僅對醫院的醫療服務水平意義重大，還對患者的疾病康復具有重要的影響[1-2]。近些年來，隨著人們經濟收入的不斷增加，生活水平的不斷上升，人們對于醫療服務水平的要求越來越高，醫院為了進一步提升整體醫療服務水平，就必須從各方面著手，保證病房藥品與門診藥品的穩定供應，重視提升中藥房的藥品調劑質量[3-4]。大量的醫學實驗研究證明，對中藥房調劑實施質量監督管理，是醫院綜合能力的具體體現，構建起中中藥房調劑質量監督體系，無論是醫院的發展還是對患者的治療都具有積極的促進作用[5]。

本文研究顯示，在對中藥房調劑實施質量監督管理之后，患者的臨床治療效果和不良事件發生率都要明顯有未實施質量監督管理之前，P＜0.05，具有統計學意義。這種情況的出現更加說明了，醫院通過構建中藥房調劑質量監督管理體系，很好地保證了藥品的安全性和有效性，盡可能地讓患者服用更加安全、更加健康的重要藥品，促進了患者的健康恢復。

綜上所述，加強中藥房調劑質量的監督管理，可以提升患者治療效果，減少不良事件發生率，提高患者治療的安全性和有效性，具有非常高的參考價值，值得臨床廣泛推廣應用。