淺談左云縣2017年布病流行病學調(diào)查情況

（山西省大同市畜禽繁育工作站，山西大同 037000）

左云縣地處塞北高原，位于山西省西北部，全縣轄9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)228個行政村，總?cè)丝?4.9萬人，其中農(nóng)村人口10.64萬人，耕地總面積3.89萬hm2。據(jù)2017年第二季度統(tǒng)計，全縣牛飼養(yǎng)量11301頭，其中：存欄9467頭，出欄1834頭；羊飼養(yǎng)量529728只，其中：存欄323461只，出欄206267只；現(xiàn)有養(yǎng)牛場12個，飼養(yǎng)量占全縣的75%；現(xiàn)有養(yǎng)羊場105個，飼養(yǎng)量占全縣的40%。

1 調(diào)查目的

開展流行病學調(diào)查的目的，主要是通過對牛羊布病的流行區(qū)域、飼養(yǎng)方式、繁殖方式、購入銷售、母羊流產(chǎn)、胎盤處理、疫苗接種、免疫時間、消毒滅源、人員防護、綜合防控等情況的調(diào)查了解，全面掌握轄區(qū)內(nèi)的當前牛羊布病的疫情動態(tài)、流行規(guī)律，為政府和上級業(yè)務(wù)部門布病防治科學決策提供依據(jù)。為搞好這次調(diào)查工作，市動物疫控中心制定了具體的調(diào)查方案，縣動物疫控中心組織主要技術(shù)力量，深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展布病情況調(diào)查。調(diào)查人員采取實地調(diào)查、問卷調(diào)查以及實驗室檢測技術(shù)等方式，突出重點、科學選點，進行了認真細致的布病流行情況調(diào)查，掌握了大量的第一手資料，對全縣牛羊布病的流行現(xiàn)狀有了較全面的了解，明確了工作思路，達到了預(yù)期的目的。

2 調(diào)查情況

此次我們于2017年5月～7月共調(diào)查了9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)50個養(yǎng)牛村，10個養(yǎng)牛場，50個養(yǎng)殖戶，調(diào)查牛3130頭；調(diào)查了9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)136個養(yǎng)羊村，11個養(yǎng)羊場，171個養(yǎng)殖戶，調(diào)查羊18293只。實驗室監(jiān)測牛血樣1077份，羊血樣2287份。

2.1 現(xiàn)場調(diào)查情況

流調(diào)顯示牛的60個場戶中沒有流產(chǎn)現(xiàn)象，沒有畜主、家人及工人感染布病，不存在購入現(xiàn)象，也未進行免疫，全部知道布病是人畜共患病，占100%。

羊的171個養(yǎng)殖場戶中有流產(chǎn)現(xiàn)象的羊45只，占調(diào)查數(shù)的0.2%，感染布病人數(shù)18戶，24人，占調(diào)查場戶數(shù)的11%，有3戶在2016年購買羊1212只，但全部沒有經(jīng)過檢疫，檢疫率為0%；全部接種過布病疫苗，免疫率為100%，全部知道布病是人畜共患病，占100%。

2.2 血清學調(diào)查情況

實驗室監(jiān)測牛血樣1077份，檢測出陽性12份，陽性率1%，其中：云興鎮(zhèn)的北門村檢測出陽性1份，南關(guān)村檢測出陽性2份；趙火色村檢測出陽性9份。

監(jiān)測羊血樣2287份，檢測出陽性97份，陽性率4%。其中：張家場鄉(xiāng)監(jiān)測333份，檢出陽性20份，陽性率6%；管家堡鄉(xiāng)監(jiān)測142份，檢出陽性2份，陽性率1.5%；鵲兒山鎮(zhèn)監(jiān)測117份，檢出陽性12份，陽性率10%；云興鎮(zhèn)監(jiān)測296份，檢出陽性15份，陽性率5%；小京莊鄉(xiāng)監(jiān)測400份，檢出陽性3份，陽性率0.7%；店灣鎮(zhèn)監(jiān)測296份，檢出陽性12份，陽性率4%；馬道頭鄉(xiāng)監(jiān)測296份，檢出陽性12份，陽性率4%；水窯鄉(xiāng)監(jiān)測37份，檢出陽性1份，陽性率2.7%；三屯鄉(xiāng)監(jiān)測370份，檢出陽性20份，陽性率5%。

3 結(jié)果分析

從各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的流調(diào)結(jié)果看，可以得出以下結(jié)論：

（1）牛的布病陽性全部出現(xiàn)在云興鎮(zhèn)，因此可以將左云縣云興鎮(zhèn)劃分為牛布病未控制區(qū)，其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)劃分為控制區(qū)。

羊畜間布病流行地域較往年減少，近兩年普免頗有成效。雖全縣9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有檢出陽性畜，但個體陽性率比例較2014年下降7.5個百分點，較2015年下降8個百分點。在今年采集的2287份血樣中，檢出97份陽性血樣，全縣個體陽性率陽性率為4%。根據(jù)血清學調(diào)查結(jié)果，可以將左云縣鵲兒山鎮(zhèn)、張家場鄉(xiāng)劃分為較重流行區(qū)；云興鎮(zhèn)、馬道頭鄉(xiāng)、店灣鎮(zhèn)、三屯鄉(xiāng)劃分為輕度流行區(qū)；水窯鄉(xiāng)、小京莊鄉(xiāng)、管家堡鄉(xiāng)劃分為相對控制區(qū)。按省防治規(guī)劃劃分，可以將水窯鄉(xiāng)、小京莊鄉(xiāng)、馬道頭鄉(xiāng)劃分為控制區(qū)，云興鎮(zhèn)、鵲兒山鎮(zhèn)、張家場鄉(xiāng)、店灣鎮(zhèn)、三屯鄉(xiāng)、管家堡鄉(xiāng)劃分為未控制區(qū)。由于疫源面廣，陽性畜多，布病在人、畜間仍處于高發(fā)狀態(tài)。

（2）布病防治措施沒有完全到位，防控效果不理想。在檢疫、淘汰陽性畜、消毒等各項防控措施中，都不同程度存在一些問題。檢疫環(huán)節(jié)，外地引進牲畜相當部分沒有經(jīng)過嚴格檢疫，檢疫過的牲畜大多也是流于形式。引進病畜與大量健康畜接觸，造成疾病傳播；監(jiān)測環(huán)節(jié)，監(jiān)測結(jié)果難以按照處置規(guī)范執(zhí)行，大量病畜沒有處理，疫源廣泛存在，檢出陽性畜基本沒有處理，繼續(xù)混群飼養(yǎng)，這是造成布病在人間的快速傳播的主要因素；消毒環(huán)節(jié)，農(nóng)民安全生產(chǎn)和自我保護意識差，大部分不能經(jīng)常性對圈舍和接羔場所進行消毒，疫源地大量存在，造成疫情蔓延。

（3）發(fā)現(xiàn)疫情不能及時報告，疫情得不到及時控制。左云縣雖然建立了從下而上的疫情報告體系，但由于基層防疫人員數(shù)量少，防疫任務(wù)重，加之牲畜飼養(yǎng)分散，數(shù)量龐大，流動頻繁，病畜難以及時發(fā)現(xiàn)和確診。另外，由于農(nóng)民疫情觀念淡薄，出現(xiàn)牲畜流產(chǎn)及病畜不報告。

（4）發(fā)現(xiàn)疫情不能及時報告，疫情得不到及時控制。左云縣雖然建立了從下而上的疫情報告體系，但由于村級防疫人員責任心不強，而獸醫(yī)人員數(shù)量少，防疫任務(wù)重，加之牲畜飼養(yǎng)分散，數(shù)量龐大，流動頻繁，病畜難以及時發(fā)現(xiàn)和確診。另外，由于農(nóng)民疫情觀念淡薄，出現(xiàn)牲畜流產(chǎn)及病畜不報告。導(dǎo)致人間發(fā)生布病患者相當數(shù)量不及時就診，畜間出現(xiàn)流產(chǎn)病畜發(fā)生疫情不能及時上報。

4 近年防控成效和存在問題

經(jīng)過連續(xù)三年的口服免疫接種，左云縣畜間布病陽性率較2014年下降近70%，近三年人間布病報告病例分別為：2015年294例、2016年195例，比上年下降33.7%、2017年87例，比上年下降55.4%，比上年下降55.4%；比2015年下降70.4%，畜間與人間下降率基本一致。存在的問題：基層獸醫(yī)防護知識不足而且沒有防護措施；獸醫(yī)職業(yè)病的防護、補助、補償救助缺乏政策保障。