不能吃過成或過甜 原來是胃食管反流

戴秀娟 牛學(xué)恩

現(xiàn)代人的工作壓力大、三餐不定時、作息無規(guī)律，這種“重壓生活”為胃食管反流的發(fā)生創(chuàng)造了良好條件。胃食管反流的一般癥狀有燒心、腹痛和惡心、發(fā)作性胸悶、咳嗽、咽痛或咽部不適、吞咽困難等。但像本例患者那樣感覺自己的胃像“破”了一樣，不能吃太咸或太甜的食品，在臨床上并不多見。此種癥狀也是由于胃酸分泌過多引起的，患者吃得過咸、過甜、過多，會刺激胃酸大量分泌，導(dǎo)致胃部疼痛。綜合王先生的情況，筆者給王先生開出了中醫(yī)處方：陳皮10克，半夏6克，蘇葉6克，吳萸6克，砂仁10克，生姜10克，大貝6克，甘草5克。水煎服，一日兩次。服藥一段時間后，王先生來復(fù)診時說感覺好多了。

胃食管反流發(fā)生的機(jī)理

胃食管腔因過度接觸（或暴露于）胃液而引起的臨床胃食管反流癥和食管黏膜損傷（反流性食管炎）的疾病，統(tǒng)稱為胃食管反流。胃食管反流及其并發(fā)癥的發(fā)生是多因素的。其中包括食管本身抗反流機(jī)制的缺陷，如食管下括約肌功能障礙和食管體部運(yùn)動異常等，以及食管外諸多機(jī)械因素的功能紊亂。

很多人都不解，為什么會發(fā)生胃食管反流呢？原來在胃的下部，連接十二指腸的部位像一個緊縮“關(guān)口”，叫做幽門。在正常情況下，大多數(shù)時間幽門口是收縮關(guān)閉的，只有當(dāng)胃內(nèi)食物經(jīng)胃蠕動排人十二指腸時，幽門口舒張開放，讓食糜通過；食物排空后，幽門口又收縮關(guān)閉，從而防止膽汁反流入胃。但當(dāng)出現(xiàn)下述情況時，例如胃部分切除術(shù)后，施行過迷走神經(jīng)切斷和幽門成形術(shù)、胃腸吻合術(shù)后，進(jìn)行過膽囊摘除術(shù)，以及先天性幽門口關(guān)閉不全和中老年人臟器發(fā)生了生理性退行性改變等，都可以破壞幽門口的“把關(guān)”作用，于是就會發(fā)生胃食管反流。……