董芳
乳房作為女性美最重要的載體,其健康問題不容忽視。乳頭內陷在女性中并不罕見,每百名女性中大約有一兩人會出現。長期乳頭內陷會壓迫乳暈后的淋巴管,導致淋巴回流障礙,同時由于乳頭表面脫落的表皮細胞及乳暈分泌物不能及時清除而刺激乳頭皮膚,可引起乳頭乳暈炎癥。嚴重乳頭內陷導致內陷皮膚黏膜化伴有濕疹,部分患者出現出血、糜爛,形成慢性炎癥。乳腺導管又與內陷處相通,炎癥可向乳腺內擴散逆行性感染,引起乳腺炎。如果乳頭內陷得不到及時糾正,炎癥長期刺激,致使乳腺導管因慢性炎癥而收縮,乳頭內陷則更加嚴重,易形成惡性循環。
乳頭扁平、內陷、內翻,均可使產后哺乳發生困難。如果乳頭發育異常,尤其乳頭內陷,勢必影響新生兒的含接和吸吮,使產后母乳喂養發生閑難,甚至無法哺乳。同時,由于嬰兒含接不住母親的乳頭,乳汁不能被吸出,新生兒易發生脫水熱。乳頭內陷的女性,往往囚妊娠乳房發育變大及產婦分泌乳汁乳房更加脹大,乳頭內陷進一步加重,產婦會因自身存在的不足而放棄母乳喂養。
乳頭內陷有損女性胸部健美,失去應有的曲線,影響乳房的美觀。乳頭是女性非常重要的性敏感點,許多女性的性欲是通過乳頭刺激達到的。乳頭一旦內陷,則難以發揮有效的性刺激,甚至會影響雙方的性趣。要提醒的是,先天性乳頭內陷不僅影響哺乳,還可引發治療棘手、易被誤診為癌癥的漿細胞性乳腺炎。
預防乳頭內陷,應從女寶寶一出生就開始預防,最佳矯正時期則是青春期。少女乳腺發育時應觀察乳頭是否同期發育,如遇乳頭發育滯后、乳頭扁平,應及時提拉矯正。每天輕輕地往外牽拉內陷的乳頭,每日3~5次,可使雙乳突出、周圍皮膚支撐力增大,起到定形作用。采用矯正器牽引沒有手術切口,取下矯正器后針孔即可閉合,不會遺留任何瘢痕。治療過程簡單,佩戴方便,不影響工作和生活。
牽拉乳 頭在女孩子青春期(14~15歲)開始,如發現有乳頭凹陷,應每天用溫水洗乳頭,然后用手牽拉乳頭,或用吸乳器吸出乳頭,如此天天做,直至乳頭被牽拉出為止,這樣就不易患乳腺炎了。倘若用手法不能把內陷的乳頭牽出,那么就必須請整形外科醫師檢查及施以矯正內陷乳頭的整形手術,以防后患。
衣著適宜貼身內衣應穿棉制品,并經常換洗。乳頭如有發紅、裂口的跡象時,內衣應進行蒸煮消毒,以防引起感染。少女使用乳罩不可過早,乳罩佩戴的年齡一般為16~17歲。內衣、乳罩適當,不可過緊,對于乳房較大的少女,更應注意乳房的寬松。
注意睡姿 對于有俯臥習慣的少女,則要及時糾正,防止乳頭遭受擠壓而加重乳頭凹陷的程度。
哺乳期保健 乳頭凹陷的產婦分娩后應特別關照乳頭的保健和衛生。乳頭有輕度凹陷者,適當增加嬰兒的吸吮次數,同時注重保護乳頭,注意哺乳后清洗,謹防感染。一旦發生乳頭紅腫,應及時去醫院診治,防止形成乳腺炎。
不可復性的乳頭內陷需手術矯正 不可復性的乳頭內陷也就是重度的乳頭內陷。此類內陷只有通過外科手術方能矯正。手術是通過徹底松解牽拉內陷的肌纖維束,周圍組織填充于乳頭下,以增強乳頭的支撐力,使乳頭隆出,并重新塑形。手術一般在局部麻醉下進行,術式多種多樣,可根據具體情況選擇。手術均在乳暈范圍內進行,手術較小,不會遺留明顯的手術疤痕,正常情況下,不會損傷乳頭的感覺神經,故術后不會妨礙乳頭的正常感覺。手術一般不破壞乳腺導管,所以也不會造成哺乳障礙。
值得一提的是,乳頭內陷手術矯正后仍有復發的可能。所以在手術5~7天拆線后,還需要手法牽引乳頭1-2個月,有條件者也可行器械牽引,以鞏固療效,防止乳頭內陷復發。