小腿腫脹切勿隨意按揉

趙根尚

李阿姨是一位患有冠心痛、心房纖顫十余年的老病友。前不久她的病情有所加重，感到胸悶、氣促，且伴有下肢腫脹。聽鄰居說附近有一家按摩店經濟實惠，于是由老伴攙扶著去做推拿按摩。沒想到按摩中突然發生氣促、劇烈咳嗽等癥狀，立即送到醫院搶救，CT提示肺栓塞，下肢深靜脈血管超聲提示存在血栓。

深靜脈血栓是指靜脈血液在某些因素的作用下凝固了，形成血塊堵住血管，造成不暢。深靜脈血栓跟人的生活方式密切相關，如飲食不健康引起高血脂、高血糖、高尿酸血癥、高血黏度，以及缺少運動、吸煙等，都是下肢靜脈血栓的危險因素。一般情況下，深靜脈內的小血栓形成后大部分可自行消溶，大一些的血栓則會堵塞血管導致腿部腫脹：一旦下肢靜脈血栓脫落，沿著血流到達肺部，堵塞肺動脈，就會造成肺動脈栓塞，出現胸悶、胸疼、心慌、氣短、呼吸困難等癥狀，猝死率很高。

合理膳食以避免發胖，參加一定的體力勞動和體育活動，戒除煙酒等不良嗜好，保持良好心態，等，對預防深靜脈血栓有重要意義。對于一些長期臥床以及久坐的病人，應在專業人員的指導下經常撫觸下肢，以促進血液循環，防止血栓形成。

對于下肢靜脈血栓的高危人群，如老年人、長時間坐臥者、孕婦等，平時應注意多喝水，以降低血液黏稠度，保持大便通暢：也可以經常做一做踝關節上下活動的動作，比如繃腳尖等，以加強小腿肌肉泵的作用，促進靜脈血回流，防止下肢深靜脈血栓的形成。司機、伏案工作或沉迷游戲久坐不動者，最好每間隔1小時起身活動一次，可預防下肢深靜脈血栓。另外，腿部骨折患者和長期臥床者不要隨意用力按摩小腿肌肉，以免靜脈血栓脫落：愛好足療和身體按摩的人也要選擇接受過正規訓練的醫師為自己按摩，以免因血栓脫落造成嚴重后果。