高血壓患者也能帶病延年

朱秀蘭

原發性高血壓是一種常見的以循環動脈壓增高為主的臨床癥候群。我國普查資料表明人群發病率3%～10%，尤以40歲以上者為高。高血壓病是終身性疾病，長期的血壓升高使全身小動脈從痙攣到硬化，臟器血液供應減少，負擔加重，導致心、腦、腎和血管的嚴重病變，甚至引發心腦血管事件而致死、致殘。但高血壓患者做好自我保健，積極配合治療，將血壓控制在正?；蚪咏５乃?，可以延緩高血壓引起的一系列生理和病理變化，延長患者的壽命。

心理保健

高血壓患者由于缺乏必要的疾病知識，錯誤地認為血壓偏高點無關緊要；當血壓恢復到正常時，又認為病已經好了；而當出現高血壓的嚴重并發癥，如心力衰竭、心肌梗死、腦血管意外、腎功能衰竭等，就產生悲觀失望情緒等。這些不良心態對治療疾病和預防心腦血管并發癥極為不利。因此，患者首先要正確對待疾病，樹立長期與疾病做斗爭的信心和決心。患者只要認真與醫生配合，嚴格遵醫囑治療，就能將血壓控制在正?；蚪咏Ｋ?，減輕高血壓對心、腦、腎等重要生命器官的損害，得到和正常人一樣的壽命和生活質量。

建立和養成利于高血壓病的生活習慣

適當控制體重保持正常體重是穩定血壓的重要措施。體重增加意味著心臟負擔加熏。高血壓病人應適當控制熱量的攝人，一日三餐七分飽；適當參加體育鍛煉，既可增加熱量的消耗，又可增強體質。

堅持低鹽飲食有文獻記載，成年男性食鹽的攝人量每增加1.0克/日，其收縮壓平均升高約1.5毫米汞柱，舒張壓升高約0.8毫米汞柱，可見低鹽飲食對高血壓的預防和治療十分熏要。高血壓患者若能堅持食鹽攝人量每日在5克以下，其血壓往往會明顯降低。

注意食品搭配，保證營養需求沒有哪一種食品能滿足人體的全部營養需要，所以食物品種要多樣化，尤其要注意少食高膽同醇的食物，多食一些新鮮瓜果蔬菜。山芋、毛芋、土豆及有降壓作用的芹菜、枸杞頭等，即可保證營養需要，又可促進腸蠕動，保持大便通暢。

戒除不良嗜好高血壓患者應禁煙、戒酒。

生活有節奏，避免不良刺激正常的生活節奏有利于維持人體生物鐘的正常節律，因此高血壓患者應盡可能堅持有規律較寬松的生活和工作。要避免不必要的精神刺激，盡可能保持平和的心態。

學會自己測量血壓

血壓像波浪一樣起伏不定，隨病情、情緒、環境、天氣等而變化。一天中不同時間的血壓也有所不同。所以，高血壓患者本人及家屬應學會測量血壓，自我觀察血壓變化。一般每2～3天應測量一次血壓，并對測得的血壓數值和測量時間做好記錄，以供診病時給醫生參考，并以這些血壓變化作為觀察治療效果及增減更換藥物的依據。

當患者有頭昏、頭痛、心慌、胸悶、心前區不適、失眠、疲勞和情緒激動時，應及時測量血壓，及時就醫。

堅持長期用藥——個體化階梯式治療

高血壓患者在醫護人員的指導下，堅持長期用藥、合理用藥，將血壓控制在基本正常或接近正常水平，避免或延緩高血壓對心、腦、腎等重要器官的損害。

個體化階梯式治療，即根據每個患者自身血壓的高低、病情輕重和類型不同，并根據不同藥物的療效、副作用來選擇適當的藥物和治療方法。

1.從單一的小劑量降壓藥開始，經一段時間治療后，根據血壓情況適當增減劑量和藥物。

2.對血壓較高的患者，應逐步降低其血壓，不可用藥過猛使血壓驟降，而致重要臟器供血不足，產生不良反應。

3.根據病情用藥。不同時期的高血壓患者應用不同類型的降壓藥物，患者不可自作主張。

除此之外，還應隨時根據血壓變化服用常備藥或隨身攜帶的急救藥物。

A.早晨起床時，發現血壓較高時，應服用常備降壓藥，并臥床半小時左右再起床。

B.出現頭痛等癥狀時，如測出血壓較高，應及時就診，醫生會根據病情，適當增服降壓藥。

C.當勞累、天氣變化、飽餐、情緒波動等因素導致胸悶、心前區疼痛等，應及時舌下含服消心痛、心痛定等藥物，并及時去醫院治療。睡眠不佳可適當服安定等鎮靜藥。

D.如服藥后血壓降幅過大，引起心慌、頭暈等不適時，可處臥位，防止心腦供血不足昏倒而致意外，并及時就醫。