前列腺癌的認知誤區

姜允申

高雄激素水平可增加前列腺癌的風險前列腺癌與乳腺癌不同，后者與雌激素有很強的聯系，但前列腺癌與雄激素睪酮之間并無關聯。研究顯示，即使睪酮水平再高，也不能進入細胞核，刺激細胞生長，、目前還沒有證據表明高睪酮水平可增加前列腺癌發病的風險，血清睪酮水平和前列腺癌發病之間沒有任何聯系。然而，降低睪酮水平卻可以治療前列腺癌。這是兩個不同的命題，二者并不矛盾。

高危人群中篩查PSA的認知誤區過去，美國泌尿外科學會建議50歲以上男性每年應該接受1次例行PSA檢查：對于有前列腺癌家族史的男性人群，應該從45歲開始進行每年1次的檢查。然而最新一項調查顯示，如果有1個人因PSA篩查而被挽救生命，同時會有50個人因PSA篩查被過度診斷和過度治療。可見通過PSA篩查確診的前列腺癌患者中只有1/50的確診率，浪費了大量財政和醫療資源。因此專家指出，PSA篩查并不是越早越好，對50歲以上的男性，有尿頻、尿急、排尿困難等尿路癥狀者，應進行常規PSA檢查：對有前列腺癌家族史的男性人群.應該從45歲開始定期檢查和隨訪：對直腸指檢異常，有臨床癥狀（如骨痛等）或影像學檢查異常的男性，應進行PSA檢查。

常吃番茄能防前列腺癌番茄紅素能摧毀含氧自由基，是一種優秀的抗氧化劑，其清除含氧自由基的能力是維生素E的10倍以上。因而有人推論并證實，增加番茄紅素攝入能降低前列腺癌發生的風險。但更多的研究顯示，番茄紅素的攝入與發生前列腺癌的總體危險并無明確關系：而且有關資料顯示，增加番茄紅素的攝入量和降低前列腺癌發生風險之間存在某種聯系的研究結果不可能得到重復。因此，常吃番茄紅素沒有預防前列腺癌的效果。