體質調理用膏方

文/尤虎 南京中醫藥大學

由于膏方服用方便、口味香甜、效果明顯，加之人們的健康需求日益強烈，在中醫藥養生保健浪潮推動下，服用膏方養生調體質在我國日漸流行起來。

膏方歷史悠久。內服膏方最早可追溯到長沙馬王堆漢墓出土的、成書于春秋戰國之際的《五十二病方》，以及成書于戰國至西漢時期的中醫四大經典之首《黃帝內經》。古人研制的膏方，通常只在宮廷、貴族、上層社會流傳，正因其流傳渠道單一而且神秘，有些中醫把它當作祖傳絕技秘而不宣。

“膏方”是以養生保健為主要目的所服用的中藥膏劑，又稱“膏滋”。這類口服膏劑是由資深的中醫師根據服用者的體質，遵循中醫整體觀與辨證論治的思想，選擇單味藥或多味藥合理配伍組方，經過嚴格的特定工藝加工而成，主要用于滋補強身、抗衰延年、防病治病。

根據體質辨證選擇膏方

體質是指人體生命過程中，在先天稟賦和后天獲得基礎上形成的形態結構、生理功能和心理狀態方面綜合的、相對穩定的固有特質，是人類在生長、發育過程中所形成的與自然、社會環境相適應的人體個性特征。

一般而言，體質可分為氣虛質、濕熱質、陰虛質、氣郁質、陽虛質、痰濕質、血瘀質、特稟質、平和質九種體質類型。

九種體質只有“平和質”為健康體質，其余皆為偏頗體質。體質具有穩定性、可變性和可調性，通過干預，調整其偏頗，可以達到健康狀態，而膏方就是調整體質的不錯選擇。

內服膏方強調一體一方，量體用藥。它根據患者不同的體質特點組方，針對性強，非一般補品可比，以增強體質、祛病延年、美容養顏、益腎興陽為目的。

膏方調理體質須嚴格按照經典名方的組方規律合理組方。經方與時方共同構成了中醫的經典名方，一般來說，醫圣張仲景《傷寒雜病論》所載之方被稱為“經方”；歷代醫家在實踐過程中，不斷對經方進行闡釋和發揮，在臨床中創立的具有確切療效的處方，被學術界稱為“時方”。

附圖1：慈禧調體膏方真跡

附圖2：慈禧治病膏方真跡

藥食同源、道地藥材、古法熬制，提升膏方品質

體質調理的膏方選藥，宜精選藥食同源的藥材，既是藥品又是食品，相對安全有效。另外，膏方用藥必須要選用道地藥材，以保證療效。

膏方熬制極為講究。欲求最佳療效，必須遵循古法九道工序，即浸、泡、煉、煎、煮、炆、烊、蒸、熬，俗稱制膏“金不換”口訣，并結合現代中醫藥制劑工藝，具體分為清洗、烊化、蒸制、浸藥、泡藥、另煎、提取、合并、壓榨、沉淀、過濾、濃縮、收膏、兌汁、倒膏、涼膏、包裝、儲藏等23個步驟。根據九種體質，精選道地藥食同源的藥材，依據經典名方，古法熬制出九種體質膏方，才能確保臨床療效。

如何判斷膏方是否優質呢？優質膏方的膏體外觀細膩、黑潤而有光澤，且稠厚適中，呈半固體狀，嗅之有藥物的清香。即一拉成絲、滴水成珠、色澤透亮、口感純正。

膏方作為中醫的一種傳統劑型，在調養體質方面具有獨特的優勢，隨著人民生活水平的提高，膏方受到越來越多的重視，勢必成為健康養生新時尚。