劉福
(北京市朝陽區亞運村社區衛生服務中心 預防保健科,北京 100101)
《食品衛生法》和《公共衛生管理條例》規定,食品和公共場所從業人員如果患有活動性肺結核或痰菌陽性,恢復原工作應以臨床治療達到治愈標準為準[1-3]。為了解本地區肺結核發病情況,以避免該傳染病的發生和流行,保護人民群眾的身體健康,現對本地區服務行業2016年和2017年從業人員19859名疑似肺結核檢出情況及結果進行分析
選取2016至2017年本地區食品和公共場所從業人員19859名做為研究對象。
由同一名有著豐富工作經驗的放射科醫師對19859名食品和公共場所從業人員進行胸部熒光透視檢查,對存在肺結核、占位性病變、肺部感染等肺部陽性體征的從業人員實施X線胸片檢查。由結防所專科醫生最后對疑似為肺結核者進行確診。
所得數據應用SPSS 20.0軟件進行分析,用百分比表示研究涉及計數資料,χ2用于數據差異性的檢驗,經比較若顯示P<0.05,則有統計學意義。
由表1可知,2016至2017年共體檢從業人員19859名,檢出疑似肺結核16名,總檢出率0.080%。2016年檢出率0.048%,2017年檢出率0.115%,(χ2=5.85,P<0.05),2017年疑似肺結核的檢出率由2016年的0.048%升至0.115,兩年間比較差異顯著。

表1 亞運村地區2016至2017年從業人員肺結核檢出情況[n(%)]
2016、2017年分別檢出疑似肺結核者5例、11例,其中11例為食品行業從業人員,檢出率0.079%,公共場所行業5例,檢出率0.084%,(χ2=0.0247P>0.05)經統計學分析檢出率差異無統計學意義,詳情見表2。

表2 亞運村地區2016至2017不同行業肺結核檢出情況
9171名男性健康體檢人員中共檢出疑似肺結核12例,檢出率0.13%。共有10688名女性進行從業人員健康檢查,檢出疑似肺結核4例,檢出率0.037%,男性檢出率高于女性,經統計學分析(χ2=5.35P<0.05),檢出率差異有統計學意義,詳情見表3。

表3 亞運村地區2016-2017不同性別疑似肺結核檢出情況(n,%)
2017年檢出率高于2016年檢出率,差異有統計學意義,本地區疑似肺結核檢出率2017年較2016年呈上升趨勢。
2016至2017年從業人員疑似肺結核檢出率男性高于女性,差異有統計學意義,與較多文獻一致[4-5]。由于食品、公共場所從業人員因流動性大、居住環境差、衛生意識不強,從而易導致肺結核的傳播。針對以上情況,我們應該致力于規范治療結核病DOTS策略的擴展,同時借助新媒體、組織活動、宣教手冊等宣傳方式對人民群眾進行深入全面的健康教育,以提高人民群眾結核病知識知曉率,引起對結核病防治的重視,另外還應做好食品和公共場所工作人員的健康體檢工作,提高肺結核的檢出率,做到早發現、早診斷、早治療[6-10]。