預防“旅行者腹瀉”的四項注意

盧高峰

春暖花開，很多人都喜歡“在路上”的生活。外出旅行能見識到與日常見不到的景致，是生活的一種很好的調節劑。然而，有一些人在享受“詩與遠方”的旅行生活中卻常常遭遇一些隱痛，即是“旅行者腹瀉”。

所謂“旅行者腹瀉”，是指在旅行期間或旅行之后，每天有3次或3次以上未成形的大便，或者是未成形糞便次數不定，伴有發熱、腹痛或嘔吐的腹瀉癥狀。在中國的傳統觀念中，出現這樣腹瀉癥狀的原因是“水土不服”。中醫認為，在不同地域長期生活的人會有不同的體質，相較而言適應了當地的氣候、溫度、空氣濕度、周圍環境的菌類族群等，而到了另外一個全新的環境之后，由于上述的諸多條件變化較大，人體一時還無法適應，就出現了腹瀉的癥狀。

引起“旅行者腹瀉”的已知病原體絕大多數為細菌性致病菌，主要為致瀉性大腸桿菌、志賀菌、空腸彎曲菌、氣單胞菌、沙門菌及非霍亂弧菌等，其中以產腸毒素大腸桿菌感染較為多見。少部分為諾如病毒、輪狀病毒和星狀病毒等，其中以諾如病毒感染較多。極少數由賈第鞭毛蟲、阿米巴等寄生蟲感染引起。一般來說，這些導致腹瀉的病原體主要是通過攝人不潔食物，如生冷食物、常溫下久置的熟食、加冰塊的飲料，以及用未經處理的“自然水”洗漱等獲得。這些病原體侵人人體后，由于旅行者經歷長途奔波、鞍馬勞頓、環境劇變等導致免疫力下降，引發旅行者腹瀉病。因此，外出旅行一定要做好預防腹瀉的準備，注意以下事項。

1.注意飲食衛生：旅行者應避免食用除水果和蔬菜之外的其他生食，不要飲用非瓶裝飲料和未經消毒的奶制品。餐具充分消毒，勤洗手。

2.多休息，增強免疫力：旅游時舟車勞頓，時差、飲食習慣與生活環境的改變，精神體力疲憊，等，都可導致免疫力降低，也是腹瀉的重要發病誘因，因此應盡量保證充足的休息。

3.注意保暖：在車路上和夜間休息時要做好保暖措施，尤其是注意避免腹部受涼。

4.服用益生茵或益生元：益生菌是活體微生物，有助于消化和提高感染防御能力；益生元則是類似纖維的物質，可以促進消化系統中益生菌的生長。益生菌自然存在于發酵食物中，如酸奶、奶酪、面包、酸菜以及味增湯等。它們對身體無害，可抑制引起胃炎的微生物，預防腸道感染。

一般來說，部分癥狀較輕、無不適感的“旅行者腹瀉”不需特殊處理，過個三五天即能白愈。若旅行者因腹瀉出現脫水情況，可口服補液鹽，每次大便后飲200毫升，分次小口飲入，是免用藥物又能盡快恢復體力的“妙法”。發生腹瀉后，不要采用所謂的“斷食療法”，而應保證充足的營養供應。但一定要注意清淡飲食，避免油膩、高蛋門食物。腹瀉癥狀較重時，如伴發熱、黏液膿血便或嚴重脫水等，或者持續時間較長如超過一周者，以及老年人、嬰幼兒、免疫功能低下者和罹患多種慢性疾病的患者，則需及時就醫。