心理干預對肺結核患者護理的影響

李紅芹 張家蘭

肺結核在臨床上屬于一種慢性疾病，并且是一種傳染病。目前，這種疾病的發病率正在逐年上升，使患者的身心健康受到了嚴重的影響。而由于長期服用大量藥物治療，導致此病已產生耐藥性，致使患者的治療效果大幅度降低，不少患者因得此疾病被排斥，患者也因此容易形成焦慮、抑郁等不良心理情緒，因此，對患者給予合適的護理干預是明確之舉[1]。心理護理是專門針對心理出現障礙的一種護理措施，其干預效果突出，目前已被廣泛采用。本次研究主要選取2017年2月—2018年2月在我院接受治療的100例肺結核患者作為研究對象進行研究，現將研究結果表述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月—2018年2月在我院接受治療的100例肺結核患者作為研究對象。采取隨機分組的方法，將其均分為觀察組和對照組，每組各50例。其中，觀察組中，男38例，女12例；患者年齡為28～67歲，平均年齡為（52.86±2.12）歲。對照組中，男37例，女13例；患者年齡為26～68歲，平均年齡為（52.79±2.07）歲。納入標準：所有患者經診斷為肺結核患者；所有患者肝、腎、心臟功能正常。排除標準：排除精神類疾病或精神障礙、意識障礙。所有患者均對此次研究知情，并簽署知情同意書。兩組患者在一般資料方面對比，差異不具有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 采取的方法

對照組給予常規護理，主要是衛生護理、飲食護理、用藥護理等。

觀察組在對照組護理措施的基礎上，給予心理護理，主要的護理方法如下：首先，當患者第一次來院檢查時，護理人員應以飽滿的熱情和積極主動的方式同患者進行交流溝通，了解到患者當前的心理狀態，然后根據患者當前的心理狀態來對心理護理干預計劃進行全面的制定。在交流溝通中要對患者的陳述進行耐心傾聽，給予語言及肢體上的鼓勵，使患者的陌生感得以消除，取得患者的信任，從而使良好的護患關系得以建立[2]；其次，在患者接受常規檢查的同時，給予健康知識教育，使患者對肺結核疾病能夠有一個深刻的、系統的認識，對患者出現的疑問要及時進行耐心回答，并向患者講述以往成功的治療病例，使患者對治療和護理充滿信心，從而提升患者的配合程度[3]；再次，護理人員應該與患者之間多交流，避免患者感到冷落而產生焦慮、孤獨、抑郁等不良心理情緒，而且，護理人員還應該與患者家屬進行及時溝通，將患者的實際情況告知家屬，還應告知家屬如何與患者溝通，從而在護理人員及患者家屬雙重作用下給予患者更多的精神支持；最后，護理人員應該對患者進行定期隨訪，及時了解患者實時心理狀態，同時為患者解除心中疑慮，囑咐患者定期進行醫囑用藥，并定期來院復查，從而利于對患者進行治療和護理[4]。

1.3 觀察指標

本次觀察指標為SDS評分及SAS評分，并通過護理滿意度對此次護理效果進行評價。兩項評分分值如果越高，則說明患者的不良心理狀態越為嚴重，反之亦然；針對患者進行護理滿意度評價，滿意度可分為非常滿意、滿意、一般、不滿意。總體滿意率=（非常滿意+滿意）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0軟件對數據進行分析處理，計量資料以（均數±標準差）表示，采用t檢驗；計數資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者SDS、SAS評分的對比

護理干預前，兩組患者SDS、SAS評分對比，差異不具有統計學意義（P＞0.05）；與護理干預前比較，兩組患者在護理干預后兩項評分均有所降低，差異均具有統計學意義（P＜0.05）；觀察組的兩項評分均低于對照組，組間對比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者護理總體滿意率的對比

觀察組患者的護理的總體滿意率高于對照組，兩組對比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

3 討論

肺結核屬于一種慢性傳染類疾病，在臨床中比較多發，由于此病需要長期用藥治療，患者一般會產生煩躁的心理[5]，同時，由于此病為傳染病，往往會受到社會中一些人的排斥，從而致使患者容易出現緊張、焦慮、抑郁的不良心理狀態[6]，這種心理狀態不僅不會對患者疾病產生幫助，而且還會使患者的病情惡化，甚至引發其他病癥的出現[7]，因此，針對患者采取合適的護理干預措施尤為重要。在護理干預措施中，采取心理干預能夠有效實現針對性護理[8]，并能夠提升護理效果，還能夠根據患者的實際心理狀態，緩解患者的心理壓力，并減輕患者的不良心理狀態[9]，護理效果較為突出，相對于常規護理干預措施而言，更加具有針對性[10]。

本次研究表明，觀察組的SDS評分及SAS評分分別為（26.22±3.74）分、（26.04±3.28）分，對照組的SDS評分及SAS評分分別為（39.46±5.09）分、（38.42±5.13）分，觀察組的SDS評分及SAS評分均優于對照組，兩組評分比較，差異具有統計學意義（t=6.281 9、6.378 2，P＜0.05）；此結果與鄭靜[11]的研究結果相同；觀察組的總體滿意率為94%，對照組的總體滿意率為74%，觀察組的總體滿意率高于對照組，兩組比較，差異具有統計學意義（χ2=6.893 1，P＜0.05）。此結果與郭俊青[12]等人的研究結果相同。可見，心理干預的護理效果突出。

綜上所述，針對肺結核患者給予心理干預能夠提升護理效果，減少患者的不良情緒，提升患者生活質量，并減少護患糾紛[13]。

表1 兩組患者SDS、SAS評分的對比（±s，分）

表1 兩組患者SDS、SAS評分的對比（±s，分）

表2 兩組患者護理總體滿意率的對比 [n（%）]