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ATP治療外陰白斑的臨床療效評價

2018-07-20 09:12:30師永碧
中國社區醫師 2018年12期
關鍵詞:臨床療效

師永碧

摘要 目的:探討ATP治療外陰白斑的療效。方法:收治外陰白斑患者63例,隨機分為對照組31例與試驗組32例。對照組給予常規藥物治療,試驗組給予ATP-紅外生物效應治療儀照射治療。結果:與對照組相比,試驗組患者的瘙瘁癥狀緩解,外陰潰瘍愈合,顏色恢復正常,并獲得了良好的長遠療效。結論:ATP能夠有效治療外陰白斑,具有較高的臨床療效。

關鍵詞 ATP-紅外生物效應;外陰白斑;臨床療效

外陰白斑是婦科一種常見的臨床疾病,主要包括外陰白色病損、外陰白斑或外陰營養不良,其常見的臨床癥狀表現為外陰瘙癢,由于技術條件的限制,以往臨床中諸多醫生認為該疾病與血管營養失調有關,因此治療的主要方法為補充血管營養,然而并未獲得良好的治療效果[1]。隨著醫療技術的不斷進步,目前臨床中逐漸采用ATP-紅外生物效應治療儀照射治療的方式進行治療,將獲得良好的效果[2]。本文將重點探討ATP治療外陰白斑的臨床療效。

資料與方法

2015年7月-2017年7月收治外陰白斑患者63例,運用隨機數字表法將其分為對照組與試驗組。對照組31例,年齡38~49歲,平均(43.5±4.9)歲;外陰瘙癢癥狀持續3~5年,平均(4.1±0.3)年。試驗組32例,年齡39~50歲,平均(44.1±5.2)歲;外陰瘙癢癥狀持續4~6年,平均(5.2±0.2)年。兩組一般資料比較,差異均無統計學意義(P>0.05),有可比性。告知兩組患者及其家屬此次研究的目的與方法,并自愿簽署知情同意書,同時此試驗經倫理委員會同意。

納入標準:①在醫院采取多種不同的治療方法均無效;②夜間完全不能入睡,隨著病情發展,潰爛形成溝壑,疼痛劇烈,不能正常入座,對工作造成嚴重影響。

排除標準:①人院前2周內接受過其他治療方法;②患者家屬不同意此次研究目的與方法。

方法:①對照組予以常規的藥物治療,如使用3%的硼酸進行擦拭,取3%~4%的溶液對外陰部進行擦拭。②試驗組予以ATP-紅外生物效應治療儀照射治療。患者入院后,護理人員指導患者家屬使用專業的陰道護理液對該患者的外陰進行清洗,清洗后對外陰進行輕輕擦拭。之后選用ATP-紅外生物效應治療儀對患者的外陰部進行照射,以病灶為中心向四周擴散,照射面積大小為病灶及其外延2~3cm,將治療儀的功率設定為30W,照射外陰部的時間長約9min,照射中與照射后在患者的外陰部涂抹專用油。初始治療1次/d,之后依據患者的實際治療情況延長治療的間隔時間。

觀察指標。癥狀變化評分標準:①瘙癢程度:0分代表無瘙癢現象出現;1分代表瘙癢偶有發作,程度輕微,不影響睡眠與工作;2分代表陣發性瘙癢,時重時輕,影響睡眠與工作;3分代表劇烈瘙癢,嚴重影響睡眠與工作。②瘙癢發生頻率:O分代表未發生瘙癢現象,1分代表瘙癢每天發生1~2次,2分代表瘙癢每天發生3~5次,3分代表瘙癢每天發生>5次。③瘙癢持續時間:0分代表未發生瘙癢現象,1分代表每次瘙癢持續l~30min.2分代表每次瘙癢持續0.5~th,3分代表每次瘙癢持續>lh。

陰道鏡檢結果評分標準:①皮損范圍:0分代表陰道鏡下未見皮損,1分代表肉眼觀察未見皮損,但陰道鏡下可見,2分代表肉眼觀察可清晰見到皮損;②皮損嚴重程度:觀察外陰皮膚的色澤、彈性、皸裂、增厚、萎縮的變化情況。

統計學方法:采用SPSS 17.0統計軟件,計數資料采用頻數及率表示,組間比較采用X2檢驗或確切概率法。計量資料采用(x±s)表示,組間比較采用t檢驗或秩和檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

結果

患者治療前后的癥狀變化與鏡檢結果:經ATP-紅外生物效應治療儀進行照射治療后,患者的瘙癢癥狀有所緩解,外陰潰瘍處愈合,顏色恢復正常,組間差異有統計學意義(P<0.05),見表1。

影響治療效果的因素:依據h(t)=ho(t)exp(-0.180×治療前瘙癢總積分)可知,抑制瘙癢顯效的中位時間5次,依據h(t)=ho(t)exp(-0.344×治療前瘙癢總積分)可知,皮損好轉的中位時間為治療12次。討論

外陰白斑是一種常見的婦科疾病,對患者的正常生活與工作產生嚴重影響[3]。臨床中引發該疾病的主要因素包括過敏性皮炎、外陰硬化性苔癬等,諸多患者會采用諸如糖皮質素軟膏等藥物進行涂抹,雖然能夠獲得一定的治療效果,然而若長期使用,則將使外陰處周圍皮膚發生萎縮現象,使患者承受額外病痛,因此需要尋找更加安全、有效的方法進行治療[4]。

伴隨著醫療技術的不斷進步,目前臨床中開始逐漸使用ATP-紅外生物效應治療儀照射治療,其主要原理為ATP光照。所謂的ATP光是自然光譜中的一段波長,其能量與細胞內ATP能量相等,專家將其稱之為“生命光線”[5]。依據相關研究可知,蛋白分子吸收紅外波長后,其中的酰胺鍵的量子將會產生有序的振動,促使生物能量發生傳遞,進而確保生命體維持健康狀態。若細胞內缺少ATP分子,則生物能量的正常傳遞將會受到較大影響,從而導致人們發生多種疾病[6]。若在此時選擇使用紅外波長對患者的病灶進行照射,其ATP分子含量將會不斷上升,進而病灶處將會得到有效的治療。除此之外,ATP光照是一種無創治療方法,即一種無創傷的治療,無需對患者進行開刀,因而不會產生流血現象,從體外對體內進行手術治療。當ATP光運用于醫療中時將會產生如下的作用[7]:①ATP可直接作用于蛋白質上的酰胺鍵,并可替代ATP為細胞提供能量,使細胞立即獲得能量并利用。②當人體細胞缺少能量或暫時處于無氧呼吸狀態時可誘發較多疾病,若能夠及時使用ATP光照射為細胞補充能量,細胞將在較短時間內恢復正常。③ATP能量主要用于細胞內DNA復制與肌細胞收縮。使用紅外線對機體進行照射具有直接與間接等兩種作用。直接作用主要表現為當機體吸收紅外線后,自身的免疫細胞與免疫器官周圍的生物場作用將會不斷增強,同時其活性與調控作用將會不斷增強,進而增強細胞的增殖與分化能力;間接作用主要表現為當機體吸收紅外線后,自身的神經系統與內分泌系統將會得到有效的調節與改善,進而對自身的免疫力進行調節。ATP-紅外生物效應治療儀照射治療主要是篩選出與ATP能量相等的紅外線,對人體進行照射,進而發生治療作用。同時與其他方法相比,該種方法無需對患者造成創傷,因而不會產生感染等現象,對患者的生產生活與工作不產生影響,因而對患者具有較高的安全性。依據本項研究結果可知,當患者使用ATP-紅外生物效應治療儀進行治療后,患者的外陰白斑癥狀均得到改善及痊愈,瘙癢癥狀得到有效的緩解,并且外陰及其周圍皮膚顏色恢復正常,未出現復發現象。

綜上所述,本文認為ATP治療外陰白斑具有顯著的臨床效果,不僅能夠有效地改善患者的外陰瘙癢癥狀,同時能夠抑制白斑生長,恢復患者外陰皮膚正常的顏色,并且無需對患者造成創傷,為臨床醫生提供可靠的治療信息,可作為未來一段時間內治療外陰白斑、陰道瘙癢的主要方式。出于本次樣本量有限,因而關于ATP治療外陰白斑所產生的遠期影響需要進一步觀察。除此之外,臨床醫生仍需要不斷加強研究,努力提升ATP光照的治療效果,如此才能為患者提供更佳的治療效果,擺脫病痛,使其恢復正常的生活與工作。

參考文獻

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[3]王璐,張冬梅.探析中藥內服外敷加浮針圍刺治療外陰白斑的臨床療效[J].中國現代藥物應用,2016,10(17):275-276.

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