王靜茹 尤錦萍
【摘要】目的:探討老年股骨頸骨折采用中醫康復護理的時效果。方法:研究2016年9月至2018年2月期間收治的80例老年股骨頸骨折患者,分為觀察組與對照組,每組各40例,對照組運用常規護理,觀察組運用中醫康復護理,分析不同護理后患者住院時長、絕對臥床時間、疼痛程度、護理滿意度情況。結果:在住院時長、絕對臥床時間、疼痛程度上,觀察組各項明顯的少于對照組,組間差異有統計學意義(p<005);在護理滿意率上,觀察組為95%,顯著多于對照組775%,組間差異有統計學意義(p<005)。結論:老年股骨頸骨折采用中醫康復護理可以有效的加快恢復速度,提升恢復舒適度,提升患者護理滿意度。
【關鍵詞】老年股骨頸骨折;中醫康復護理;效果
【中圖分類號】R248
【文獻標志碼】B
【文章編號】1005-0019(2018)07-019-01
老年股骨頸骨折主要是由于擠壓傷、摔傷與交通事故等情況引發,會導致機體軟組織受損、神經組織受損、血管損傷與關節脫位等情況[1],除了規范的治療,臨床護理工作也對損傷恢復有重要的輔助關系。本文研究2016年9月至2018年2月期間收治的80例老年股骨頸骨折患者,分析運用中醫康復護理后的患者住院時長、絕對臥床時間、疼痛程度、護理滿意度情況,內容如下:
1資料與方法
11一般資料研究2016年9月至2018年2月期間收治的80例老年股骨頸骨折患者,分為觀察組與對照組,每組各40例,對照組中男24例,女16例;年齡從61歲至83歲,平均為(652±41)歲;損傷原因中,摔傷為8例,交通事故為15例,墜傷為10例,擠壓傷為7例;觀察組中男25例,女15例;年齡從60歲至81歲,平均為(673±32)歲;損傷原因中,摔傷為9例,交通事故為13例,墜傷為7例,擠壓傷為11例;兩組患者在基本的年齡、性別、病情等情況上沒有明顯的差異,有可比性。
12方法對照組運用常規護理,觀察組運用中醫康復護理,具體內容如下:
121情志護理患者因為傷后容易有行動不便與生活無法完全自理,同時會有生理上的不適感,因此會出現情緒焦躁、恐懼等情況,尤其是老年患者機體功能本身相對較弱,容易引發焦慮、抑郁等不良問題。需要做好情志護理,多溝通交流,了解患者心理狀態,引導其將注意力轉移到其他有趣的事情上[2],避免過度的關注損傷,要培養其愛好。同時要配合一定按摩來達到身心舒適感,減少煩躁壓力感。
122飲食護理飲食上需要充分尊重疾病恢復所需與患者飲食喜好,提升患者配合度。由于患者會有顯著的血氣耗損,需要禁止生冷刺激飲食,同時在長時間的臥床休養時會產生氣血瘀滯,需要保持飲食的清淡,盡可能的規避辛辣刺激油膩的重口味飲食。如果各身體狀況逐步恢復,可以進行必要的滋補食物。
123康復護理在早期階段,需要進行簡單的床上活動訓練,包括關節的伸屈、擴胸活動、仰臥狀態的提臀等。通過讓患者盡可能的自理來訓練其自理能力,加速其更好的恢復。一般恢復好的患者,可以讓其進行下床活動訓練,做站立訓練,時長控制在10min內,可以從站立逐步過渡到緩慢的拄拐行走,而后保證恢復能力逐步形成。
124其他對于不同的癥狀,可以運用中藥外敷來改善。例如會有患處的紅腫、疼痛與發熱等情況,可以運用消腫止痛與疏通腠理的藥包來濕敷,讓受損的組織得到更好的修復。同時要控制濕敷的熱度與濕度,保持舒適感,避免燙傷等。同時每間隔1至2h要輔助與祝福患者做一次體位更換,同時對受壓的部位要做好按摩,避免長期受壓引發的不適感與壓瘡,同時防控靜脈血栓。
13評估觀察分析不同護理后患者住院時長、絕對臥床時間、疼痛程度、護理滿意度情況。護理滿意度分為很滿意、基本滿意、不滿意,滿意率=很滿意率+基本滿意率。疼痛程度可以通過疼痛視覺模擬評估量表VAS進行,評分越高疼痛越嚴重,評分范圍為0至10分,10分為劇痛,0分為無痛。
14統計學分析將護理所得數據通過spss170分析,計量資料運用t檢驗,計數資料運用卡方檢驗,以p<005為有統計學意義。
2結果
21兩組患者護理后恢復情況如表1所示,在住院時長、絕對臥床時間、疼痛程度上,觀察組各項明顯的少于對照組,組間差異有統計學意義(p<005);
22兩組患者護理后滿意度情況見表2,在護理滿意率上,觀察組為95%,顯著多于對照組775%,組間差異有統計學意義(p<005)。
3討論
老年股骨頸骨折中運用中醫康復護理可以有效的讓患者有更好的恢復效果,輔助治療更好的提升恢復速度。在具體的處理中,要做好各種并發癥的防控,同時要考慮患者個體情況的差異,讓患者有更好的護理工作體驗,避免引發不良的護患矛盾沖突。護理工作要細致入微,做好各項教育指導,及時的回復患者疑問,滿足其合理的需求,有效個構建和諧護患關系,讓護理工作得到更高程度的認可,減少護理沖突引發的工作壓力感。要讓護理人員保持與時俱進,不斷的適應新時代社會變化,更好的應對多樣化患者的實際需求。患者需求多種多樣,讓患者有更好的護理獲得感,就可以構建更好的護患配合關系,發揮患者與家屬的輔助作用,提升護理工作效果。
參考文獻
[1]常潔.中醫康復護理對老年股骨頸骨折患者的影響[J].護理實踐與研究,2016,13(24):152-153
[2]李桐桐.中醫護理聯合早期康復護理老年股骨頸骨折的影響觀察[J].中國中醫藥現代遠程教育,2016,14(5):123-125