急性腦血栓患者早期康復護理的滿意度評價

李朝霞

【摘要】目的：評價急性腦血栓患者早期康復護理的滿意度。方法：選取我院收治100例急性腦血栓患者作為研究對象，以隨機數表法分成觀察組與對照組各50例。對照組患者接受常規護理；觀察組患者接受早期康復護理；對比護理干預后兩組患者對護理的滿意度情況。結果：護理干預后，觀察組患者對護理滿意度[960%（48/50）]明顯高于對照組[820%（41/50）]，x2=5005，P=0025<005。結論：早期康復護理可有效提高急性腦血栓患者對護理的滿意度，具有較高臨床推廣性。

【關鍵詞】 急性腦血栓；早期康復護理；滿意度

【中圖分類號】R4735

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）07-141-01

腦血栓為臨床較常見的腦血管疾病，主要由腦血管動脈粥樣硬化所引發的，使血液過于粘稠而流速逐漸變緩，腦組織供血、供氧嚴重不足，進而最終形成血栓[1]。急性腦血栓是腦血栓的急性發作期，除了具有較高的致死率以外，還有很高的致殘率。臨床治療急性腦血栓主要以溶栓、吸氧及預防腦水腫為主，除上述對癥治療外，還提供患者早期康復治療。大量臨床實踐顯示，盡早輔以合理而可能的康復護理可大幅度降低患者致殘率[2]。為此我院收治100例急性腦血栓患者作為研究對象分組對比研究，現詳述如下。

1資料與方法

11一般資料選取2015年8月～2017年8月收治100例急性腦血栓患者作為研究對象，以隨機數表法分成觀察組與對照組各50例。觀察組：男26例，女24例；年齡54～74歲，平均（625±50）歲。對照組：男27例，女23例；年齡55～73歲，平均（628±52）歲。兩組患者一般資料對比未見統計學差異，P>005，具有可比性。

12方法

治療：予以患者早期溶栓、防腦水腫及康復治療。早期溶栓：為患者注射100萬U～150萬U尿激酶與生理鹽水混合液，持續滴注，時間控制在半小時左右；方腦水腫：為患者快速靜滴甘露醇（濃度20%，250ml），根據情況連續使用3～7d，每日2～3次即可；康復治療：采用被動運動和主動運動相結合的方式，需要醫師、護士及患者間的相互配合[3]。

護理：對照組患者接受常規護理，主要涉及健康教育、飲食護理、口腔護理、皮膚護理等；觀察組患者接受早期康復護理，待患者病情穩定1～2d后，可開始康復護理，具體內容如下：①心理護理，與患者及其家屬進行積極溝通，通過心理疏導，予以患者正向暗示，幫助其樹立信心，使其對康復充滿希望，并以更好的心態配合早期康復訓練。②語言能力恢復訓練，針對不同失語類型予以患者相應口語練習，主要形式為讀、聽、說等，如運動性失語，口語練習常從口型示范開始，之后再幫助患者逐字逐句地加以練習。③體位護理，注意多種體位變換，主要為平臥位、右側臥位及左側臥位相結合。④肢體功能恢復訓練，按照翻身、坐位、站位、立位的順序展開訓練。⑤進食護理，予以其咀嚼吞咽功能訓練，叮囑患者盡可能自主進食，若患者咀嚼困難則鼓勵其用吸管吸入流食，之后讓其嘗試小口咀嚼流食，再慢慢吞咽。⑥日常生活能力訓練，鼓勵患者練習健肢移動身體、洗漱、進食、穿衣等。

13觀察指標觀察護理干預后兩組患者對護理的滿意度情況。護理滿意等級包括非常滿意、滿意、一般滿意及不滿意，護理滿意度=（非常滿意例數+滿意例數+一般滿意例數）/總例數×100%。

14統計學處理應用軟件SPSS180進行統計學分析，計數資料采取率表示，采用x2檢驗，以P<005表示差異具有明顯的統計學意義。

2結果

21護理干預后兩組患者對護理滿意度對比護理干預后，觀察組患者對護理滿意度明顯高于對照組（P<005），詳情見表1。

3討論

近年來，早期康復護理常被應用于急性腦血栓患者臨床治療中，其作用是有目共睹的，一方面可促進患者肢體運動功能的恢復，提高其日常生活活動能力；另一方面可改善患者神經功能缺損情況，提升其生活質量。本次我院也對50例急性腦血栓患者實施了早期康復護理，發現早期康復護理組患者對護理的滿意度明顯高于常規護理組，這一結果與吳儀等人研究所得結果是一致的。吳儀等人[4]對54例急性腦血栓患者應用早期康復護理，其所得結果顯示患者對護理的滿意度達到963%，而我院所得結果為960%，兩組數據十分接近，對比并無統計學差異，這也再次證明了本組所得結果的可靠性與有效性，同時也說明早期康復護理確實能有效提高急性腦血栓患者對護理的滿意度。分析原因主要為：心理護理讓患者獲得足夠的信心去接受治療；語言能力恢復訓練增加了患者與人溝通的可能性；體位護理可有效防止褥瘡，減輕患者痛苦；肢體功能恢復訓練能較好防止患者肌肉功能退化，促使其四肢功能盡早恢復；進食護理幫助患者逐漸恢復咀嚼吞咽功能，最后使其能正常進食，改善其生活質量；日常生活能力訓練使其逐漸可生活自理，對其日后自主生活具有積極影響。總之，早期康復護理從多方面、多角度、多層次為患者提供利于其疾病康復的護理服務，不僅改善了醫患關系，改進了護理不足之處，而且也提高了患者對護理的滿意度。

綜上所述，早期康復護理可有效提高急性腦血栓患者對護理的滿意度，具有較高臨床推廣性。

參考文獻

[1]魚紅，張會仙，曹維娜，等.早期護理康復干預對急性腦梗塞患者的臨床療效[J].國際精神病學雜志，2016，（4）：704-706

[2]李文娟.急性腦血栓形成早期康復護理干預效果評價[J].實用心腦肺血管病雜志，2016，（b04）：98

[3]曹玉燕.急性腦血栓形成早期康復護理干預的臨床效果觀察[J].中國醫藥指南，2016，14（7）：282-282

[4]吳儀，徐丹，程紅.急性腦血栓的早期康復護理效果評價[J].中國實用神經疾病雜志，2018，21（5）：561-563