個性化護理干預(yù)對哮喘患者治療依從性的影響

謝丹

【摘要】目的：探究個性化護理干預(yù)對哮喘患者治療依從性的影響。方法：將收治于我院96例哮喘患者視為研究主體對象，納入時間為2016年2月-2017年2月，以隨機數(shù)字表法為參照劃分為對照組及觀察組，各組48例；對照組患者給予常規(guī)護理，觀察組患者給予個性化護理，對比兩組患者的治療依從性。結(jié)果：從總依從率指標來看，觀察組與對照組分別為9375%及7292%二者相比差異明顯，兩組數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計學意義（P<005）。結(jié)論：哮喘患者實行個性化護理干預(yù)的效果良好，能大大提高治療依從性，一定程度上縮短治療時間。因此值得在臨床護理中使用及推廣。

【關(guān)鍵詞】個性化護理干預(yù)；哮喘；治療依從性

【中圖分類號】R4735

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）07-173-02

作為臨床常見呼吸系統(tǒng)疾病，哮喘（又稱支氣管哮喘）指多種細胞及細胞組分共同參與以氣道慢性炎癥為臨床特征的異質(zhì)性疾病，例如：氣道上皮細胞、中性粒細胞、T淋巴細胞、肥大細胞及嗜酸性粒細胞等[1]。有研究資料顯示，哮喘患者呼吸道慢性炎癥與氣道高原反應(yīng)間存在著密切聯(lián)系，存在出現(xiàn)多變廣泛可逆性呼吸氣流受限的可能性，最終造成患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作咳嗽、胸悶、氣促及喘息等臨床癥狀，直接影響患者生活質(zhì)量。鑒于此，本文重點探究個性化護理干預(yù)對哮喘患者治療依從性的影響，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下：

1資料與方法

11基本資料將收治于我院96例哮喘患者視為研究主體對象，納入時間為2016年2月-2017年2月，以隨機數(shù)字表法為參照劃分為對照組及觀察組，各組48例。其中，對照組48例患者中男女比例為25：23，即男25例及女23例，最大年齡51歲、最小年齡23歲、平均年齡（331±27）歲；觀察組48例患者中男女比例為26：22，即男26例及女22例，最大年齡52歲、最小年齡22歲、平均年齡（325±25）歲。根據(jù)上述資料可知，2組患者基本資料對比不存在顯著差異性（P>005）表明具有納入對比研究價值，并且2組患者及其家屬均知悉此次實驗內(nèi)容自愿簽署實驗同意書。排除標準：2組患者均不存在嚴重心肝腎功能障礙；2組患者均不存在妊娠期及哺乳期女性；2組患者均不存在溝通障礙及精神疾病。

12護理方法2組患者均結(jié)合實際情況予以哮喘對癥治療及營養(yǎng)支持，對照組患者給予常規(guī)護理，即：實行生活干預(yù)、用藥指導(dǎo)及治療護理，確?；颊咧委熜ЧＳ^察組患者給予個性化護理，即：（1）由于哮喘發(fā)作對患者生理層面、心理層面及經(jīng)濟負擔均產(chǎn)生較為嚴重的打擊，而源于家庭的關(guān)心及支持顯得尤為重要，護理人員以患者家屬為切入點做好疾病知識宣教工作，利用發(fā)放哮喘知識宣傳手冊等方法向患者家屬講解日常護理要點指導(dǎo)患者予以其情感層面支持，幫助患者控制哮喘發(fā)作次數(shù)以達到預(yù)防哮喘發(fā)作的目標；（2）護理人員向患者及其家屬耐心介紹病理機制、治療方法及護理要點，幫助患者及其家屬形成初步的認知，控制哮喘發(fā)作次數(shù)，提倡患者家屬協(xié)助患者調(diào)整其情緒，盡可能與患者多溝通多交流疏導(dǎo)其負性情緒，便于了解患者心理狀態(tài)予以相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，以達到減輕患者壓力及解答患者疑問的目標；（3）護理人員與患者或患者家屬溝通交流熟悉患者生活習慣、性格特點及理解能力，結(jié)合患者實際病情制定個性化護理方案，針對心理素質(zhì)較差的患者利用講解、安撫及陪同等方法樹立其戰(zhàn)勝疾病的信心，必要時組織病房病友相互鼓勵消除其心理負擔，針對年齡較大的患者必須嚴格控制其藥物攝入量逐步扭轉(zhuǎn)患者原有的生活習慣及飲食習慣；（4）護理人員秉持以患者為中心的工作原則將崗位責任意識貫穿于護理過程始終，做到一對一護理、人對人護理，向患者闡述藥物治療的必要性及重要性，針對曾出現(xiàn)哮喘癥狀的患者指導(dǎo)其正確用藥，以保證藥物治療有效性為前提條件，協(xié)助患者不斷調(diào)整其心態(tài)，做到克服困難、勇于面對及積極向上。

13判定標準面向2組患者發(fā)放我院自行研發(fā)的依從性調(diào)查問卷，分別統(tǒng)計完全依從、基本依從及不依從的例數(shù)計算其總依從率[2-3]。

14統(tǒng)計學分析使用統(tǒng)計學軟件SPSS180處理相關(guān)數(shù)據(jù)，計量資料選擇（x±s）為表示形式，2組數(shù)據(jù)對比選擇t進行檢驗；計數(shù)資料選擇百分率（%）為表示形式，2組數(shù)據(jù)對比選擇x2進行檢驗，一旦P值低于005則表明2組數(shù)據(jù)間差異較為明顯具有統(tǒng)計學價值。

2結(jié)果

從總依從率指標來看，觀察組與對照組分別為9375%及7292%二者相比差異明顯，兩組數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計學意義（P<005）。見表1：

3討論

哮喘作為一種以反復(fù)發(fā)作喘息、胸悶及氣促為典型臨床癥狀的可逆性氣流受限疾病，大部分患者好發(fā)于清晨或夜間，其病情呈進行性加劇演變且對癥用藥處理后可明顯緩解其臨床癥狀，但是反復(fù)發(fā)作喘息直接影響患者生活質(zhì)量[4]。有研究資料顯示，針對非遺傳因素所引發(fā)的支氣管哮喘通過控制或解除變應(yīng)原促發(fā)因素能大大降低支氣管哮喘發(fā)作頻率，但是對于老年患者或青年患者往往受其自身治療依從性的影響，一旦治療依從性不足則直接影響支氣管哮喘預(yù)防效果及治療效果。相較于常規(guī)護理模式，個性化護理側(cè)重于制定個性化護理方案，以心理干預(yù)、健康宣教及輔助干預(yù)為切入點結(jié)合患者生活習慣及心理特點，向患者提供優(yōu)質(zhì)高效的護理服務(wù)。

綜上所述：哮喘患者實行個性化護理干預(yù)的效果良好，能大大提高治療依從性，一定程度上縮短治療時間。因此值得在臨床護理中使用及推廣。

參考文獻

[1]曹偉偉.個性化護理干預(yù)對哮喘患者治療依從性的影響[J/OL].中國婦幼健康研究，2018，05（30）：010

[2]蔣胤，孟田田.個性化護理干預(yù)對哮喘患者治療依從性的效果分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（35）：259-260

[3]潘秋莉.個性化護理干預(yù)對哮喘患兒治療依從性的影響[J].護士進修雜志，2015，30（16）：1521-1522

[4]黃淑莉.個性化護理干預(yù)對哮喘患者治療依從性的影響[J].臨床合理用藥雜志，2013，6（34）：97