護理風險干預對前列腺增生術后引流安全的影響

張桂香

【摘要】目的：探究護理風險干預對前列腺增生術后引流安全的影響。方法：選取我院20165～20185收治的前列腺增生患者82例進行研究，按隨機數字表法分為觀察組和常規組兩組，其中常規組40例，觀察組42例，常規組行常規護理，觀察組在常規組基礎上行護理風險干預。觀察兩組患者護理后引流管風險發生率。結果：觀察組護理后引流管風險總發生率為71%，顯著低于常規組250%，P<005。結論：對前列腺增生術后患者行護理風險干預效果顯著，能有效降低風險事件發生率，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】護理風險干預；前列腺增生；術后引流

【中圖分類號】R4736

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）07-184-01

前列腺增生是一種多發于老年男性的疾病，患者年齡與該病的發病率成正相關[1]。前列腺增生又被稱為前列腺肥大，臨床對前列腺增生患者采取手術治療，手術后常給予患者導尿管引流，引流管引流期間常因護理不當造成引流管扭曲、滑脫、移位、阻塞、分離等意外事件發生，對患者預后和身體健康造成嚴重影響[2]。臨床采取常規護理，但其效果較差。隨著醫療衛生技術的進步，護理風險干預開始被逐漸運用于前列腺增生術后引流安全的護理中。本文回顧性分析護理風險干預對前列腺增生術后引流安全的影響，觀察患者護理后引流管風險發生率，現進行如下報道。

1資料與方法

11一般資料選取我院20165～20185收治的前列腺增生患者82例進行研究，按隨機數字表法分為觀察組和常規組兩組，常規組40例，觀察組42例。其中常規組年齡54～79歲，平均年齡（653±09）歲，患者病程10～22年，平均病程（156±12）年，行前列腺摘除術20例，行前列腺等離子電切術20例；觀察組年齡53～80歲，平均年齡（648±08）歲，患者病程11～24年，平均病程（163±09）年，行前列腺摘除術25例，行前列腺等離子電切術17例。對比兩組患者的一般資料（病程、年齡、所行手術等）方面均無明顯性差異，P<005。

12方法常規組組行常規護理，包括妥善固定引流管，保持引流管暢通，囑咐患者翻身時注意防止引流管移位和滑脫等。

觀察組在常規組基礎上行護理風險干預。具體包括：（1）分析危險因素：對影響引流管安全的危險因素進行分析，定期開展護理質量安全會議，會議中分組討論影響引流管安全的危險因素。（2）風險教育：護士長帶領護理人員查房時，要求所有護理人員將保證引流管安全作為首要工作項目并加強巡視。（3）定期培訓并進行考核：對所有護理人員進行風險知識培訓，護士長及以上管理人員定期對護理人員進行考核，公示并分析考核結果，設立獎優罰劣制度。（4）對導管牽引與固定工作進行完善：護理人員應間隔2h巡視一次，及時發現導管移位等并進行及時處理。要求護理人員交接班時對導管牽引和固定兩項工作進行詳細交接。告知患者臥床時盡量避免易引發引流管意外的體位。將引流袋包裝拆開后，理順扭曲的引流管。患者引流時，若發現管道出現轉改，護理人員應立即協助患者將引流管復位。（5）對患者行風險教育：護理人員應向患者介紹引流管風險的防范措施，對患者風險知識掌握程度進行評估，并及時予以補充完善。患者行手術前，護理人員應向其示范如何進行引流管風險防范，告知患者引流管護理不當會引發嚴重后果，促使患者配合工作。

13觀察指標對兩組患者護理后引流管風險發生率進行觀察。

14統計學處理采用SPSS 180統計軟件，計量資料用x±s表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用x2檢驗，P<005為差異有統計學意義。

2結果

觀察組護理后引流管風險總發生率為71%，顯著低于常規組250%，差異明顯具有統計學意義，P<005，見表1。

3討論

前列腺增生臨床常采用手術治療，保持引流管通暢是術后護理工作的關鍵[3]。通過分析影響引流管安全的危險因素、對護理人員進行風險知識培訓、提高患者風險意識，促使其積極參與到護理工作中等，能有效降低風險事件發生的可能性。護理風險干預是將分析危險因素、護理工作監視、預防風險事件集于一體的一種新型護理模式[4]。

有研究表明[5]，對前列腺增生術后患者行護理風險干預能夠有效避免風險事件的發生。本文回顧性分析我院對前列腺增生術后患者行護理風險干預，結果顯示，觀察組護理后引流管風險總發生率為71%，顯著低于常規組250%，提示對列腺增生術后患者行護理風險干預能有效降低引流管風險發生率。這與目前研究結果基本一致。我院對護理人員進行風險防范知識培訓與考核，不斷強化護理人員風險意識，使其將所學知識運用于臨床護理工作中，有效降低風險發生的可能性。通過加強護理巡視，及時發現并解決問題，有效減少了風險事件的發生。通過對患者加強風險知識教育，促使其積極參與到護理工作中，并與護理人員共同預防和糾正引流風險。

綜上所述，對前列腺增生術后患者行護理風險干預效果顯著，能有效降低風險事件發生率，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]朱鐵鈞，朱橋弟.護理風險干預對前例腺增生術后引流安全的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（29）：99，108

[2]楊書蓉，楊琳，冉燕.護理風險干預對前列腺增生術后引流安全的影響[J].深圳中西醫結合雜志，2016，26（1）：22-23

[3]彭穎皓，邱華云，吳貴玲， 等.高齡前列腺增生手術患者護理風險因素調查分析[J].護理實踐與研究，2014，10（6）：94-95

[4]王艷芳，謝慧麗，吳玉芹， 等.高齡前列腺增生手術患者護理風險因素的調查分析[J].中國醫藥指南，2016，14（13）：209-209，210

[5]王玉俠.前列腺切除術后并發癥的分析與護理干預[J].實用臨床護理學電子雜志，2016，1（12）：69-71